Wat u moet weet oor migraine
Apteker vir gesondheidsonderwys weet die besteDit is heel waarskynlik dat u of iemand saam met migraine leef. In werklikheid, 1 in 4 Amerikaanse huishoudings sluit iemand in wat migraine het. Dit is die derde algemeenste siekte ter wêreld. Die Amerikaanse Migraine Foundation skat dat die jaarlikse koste van gemisde werk en direkte mediese uitgawes wat verband hou met migraine soveel as $ 20 miljoen beloop.
Junie is die nasionale maand vir bewusmaking van migraine en hoofpyn. Dit is die tyd vir gesondheidsorgverskaffers en pasiënte om hul uit te spreek vir migraineherkenning en behandeling. Dit is wat u moet weet oor die verskille tussen migraine en hoofpyn, wanneer u behandeling moet soek en wat u voorskrifopsies is.
'N Migraine teenoor hoofpyn: wat is die verskil?
Tipes hoofpyn
'N Gereelde, of nie-migraine, hoofpyn kan baie oorspronge hê. Een van die mees algemene tipes is 'n spanning hoofpyn . Spanningshoofpyne is 'n dowwe, konstante, nie-kloppende pyn wat gewoonlik gepaard gaan met 'n benoude kopvel. Hierdie soort hoofpyn word gewoonlik veroorsaak deur emosionele spanning of is soms depressieverwant.
'N Sinus-hoofpyn word geassosieer met allergie en kongestiewe simptome wat gewoonlik lei tot pyn agter die oë en sinusholte as gevolg van drukopbou. Hierdie tipe hoofpyn kan meer in die oggend of wanneer 'n pasiënt buig weens die drukverskuiwing, meer duidelik wees.
Cluster hoofpyn kan baie pynlik wees en kom meer voor by mans. Die pyn is in die oogarea, en dit kan baie skerp wees, ure duur en dag na dag voorkom. Hierdie hoofpyn kan veroorsaak word deur alkoholiese drankies en rook.
Daar is baie ander soorte hoofpyn . Sommige kan verband hou met hormoonveranderings of menstruele siklusse. Ander kan geassosieer word met die onttrekking van kafeïen of nikotien. Honger of vas kan hoofpyn veroorsaak. Aktiwiteite wat oogspanning veroorsaak, soos videospeletjies of rekenaargebruik, kan ook lei tot nie-migraine hoofpyn.
Maar nie een van hierdie hoofpyn is soos 'n migraine . 'N Migraine is uniek. In werklikheid is 'n pyn in u kop slegs een simptoom van 'n migraine. U kan 'n migraine hê sonder dat u pyn in u kop daaraan verbonde is. So, hoe kan u weet of u migraine het?
Migraine simptome
Die simptome wat verband hou met 'n migraine-aanval is:
- Kloppende pyn, gewoonlik aan die een kant
- Lig- en / of klankgevoeligheid
- Naarheid en / of braking
- Sal hê
- Visieveranderings, dowwe sig of blinde kolle
Die meeste van hierdie simptome is vanselfsprekend, behalwe vir 'n aura. 'N Aura wat verband hou met migraine-episodes, is 'n sensoriese verandering wat plaasvind voor die aanvang van 'n migraine. Dit kan insluit dat u ligflitse of 'n tinteling in u ledemate sien. Dit kan tot 'n uur duur. Nie elke migraine hou verband met 'n aura nie. Pasiënte wat 'n aura ervaar, sal waarskynlik nie een met elke migraine ervaar nie.
U hoef nie al die bogenoemde simptome gelyktydig te ervaar om migraine gediagnoseer te word nie. Elke hoofpyn en elke pasiënt is anders.
Die frekwensie waarop 'n pasiënt migraine-aanvalle ervaar, is baie belangrik om te verstaan. Lae-frekwensie episodiese migraine is minder as tien keer per maand. Hoëfrekwensie episodiese migraine is dié wat 10-14 keer per maand voorkom. Chroniese migraine word gedefinieer as 15 keer of meer per maand.
As u nie seker is oor watter soort hoofpyn u ervaar nie, of as u hoofpyn aanhoudend en moeilik is om te verlig, kan u gesondheidsorgverskaffer u hoofpyn of migraine meer akkuraat diagnoseer en toepaslike behandelingsaanbevelings maak.
Opsies vir migraine
Daar is voorskrifmedisyne en resepte sonder medisyne wat u kan gebruik om migraine te behandel. Dit is wat u gesondheidsorgaanbieder kan aanbeveel.
Oor-die-toonbank migraine medisyne
Paracetamol en nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's), soos aspirien, ibuprofen of naproxen, kan op kort termyn geneem word om migraine te verlig. Hierdie terapieë is relatief goedkoop en kan in een of twee dosisse help. Kafeïen, 'n vasokonstriktor, is ook effektief om migraine te verlig. Excedrin Migraine, 'n gewilde OTC-keuse, is 'n kombinasieproduk wat acetaminophen, aspirien en kafeïen bevat. U apteker kan u in die regte rigting wys vir pynverligting as u nie seker is nie.
By al hierdie medisyne is dit belangrik om daarop te let dat behandeling sonder voorskrif nie bedoel is vir langtermyn gebruik sonder direkte leiding van u gesondheidsorgverskaffer nie.
| Oor-die-toonbank migraine behandeling | |||
|---|---|---|---|
| Dwelmsnaam | Klassifikasie | Tipiese dosis | Beste SingleCare-prys |
| Aspirien | NSAID | 325 mg tot 1000 mg elke 4 tot 6 uur | $ 1,69 |
| Ibuprofen | NSAID | 200 mg tot 400 mg elke 4 tot 6 uur | $ 6,06 |
| Naproxen | NSAID | 220 mg elke 12 uur | $ 4,31 |
| Excedrin Migraine | NSAID | (Acetaminophen 250 mg / Aspirien 250 mg / Kafeïen 65 mg) 1 tot 2 tablette elke 6 uur | $ 2,40 |
Voorgeskrewe migraine medisyne
Ongelukkig bied OTC-opsies vir baie mense nie voldoende migraineverligting nie. In daardie gevalle kan voorskrifmedisyne 'n verskil maak. Voorskrifte vir migraine val in twee kategorieë: dié wat gebruik word vir behandeling en dié wat gebruik word vir voorkoming.
Migraine behandeling
Riglyne wat deur die dokter ontwikkel is noem NSAID's (spesifiek ibuprofen en naproxen) as eersteklas behandeling vir ligte tot matige akute migraine. NSAID's verlig pyn deur die vrystelling van inflammatoriese prostaglandiene te verminder. Dit is 'n koste-effektiewe behandelingsopsie vir ligte tot matige migraine. NSAID's word gewoonlik gedek met kommersiële of Medicare Deel D-versekeringsplanne. Kyk ook na SingleCare vir kostebesparings. Byvoorbeeld, 'n tipiese voorskrif vir ibuprofen 800 mg kan soveel as $ 37 kos sonder versekering, maar met 'n SingleCare-koepon , hierdie voorskrif is minder as $ 6. NSAID's moet nie op 'n leë maag geneem word nie, en selfs as 'n voorskrif, is dit miskien nie die beste vir konsekwente langtermyngebruik nie.
Vir matige tot ernstige akute migraine is 5HT-agoniste, algemeen bekend as triptane, eersterangse behandeling. Triptane stimuleer serotonien in die brein, wat inflammasie verminder en vasokonstriksie veroorsaak. Vasokonstriksie speel 'n belangrike rol in die bestuur van migraine, aangesien dit die sensasie van bloedvloei beheer. Dit help om die kloppende of polsende gevoel te beheer wat baie tydens 'n migraine-aanval ervaar.
Daar is verskillende keuses van triptan-medisyne op die mark beskikbaar, waaronder: almotriptan, eletriptan, frovatriptan, naratriptan, rizatriptan, sumatriptan en zolmitriptan. U voorskrywer sal besluit watter een die beste vir u is, maar dit is bewys dat dit effektief is om migraine te behandel. Triptans word gewoonlik ook deur versekering gedek, maar sommige planne kan beperkings hê op watter tipe triptan dit dek of watter hoeveelheid. Die outomatiese prys vir sumatriptan kan $ 200 vir net 9 tablette nader SingleCare bring die prys af tot minder as $ 13.
| Voorskrif migraine behandeling | |||
|---|---|---|---|
| Dwelmsnaam | Klassifikasie | Tipiese dosis | Beste SingleCare-prys |
| Ibuprofen | NSAID | 600 mg elke 6 uur | $ 6,06 |
| Naproxen | NSAID | 500 mg elke 12 uur | $ 4,31 |
| Almotriptan | 5HT agoniste (triptans) | 6,25 mg - 12,5 mg by aanvang, kan een keer per 2 uur herhaal indien daar geen verligting is nie. | nvt |
| Eletriptan | 5HT agoniste (triptans) | 20 mg tot 40 mg by aanvang, kan een keer per 2 uur herhaal indien daar geen verligting is nie. | $ 161,04 |
| Frovatriptan | 5HT agoniste (triptans) | 2,5 mg by aanvang, kan een keer in 2 uur herhaal indien daar geen verligting is nie. | $ 112,56 |
| Naratriptan | 5HT agoniste (triptans) | 1 mg tot 2,5 mg aan die begin, kan een keer per 2 uur herhaal indien daar geen verligting is nie. | $ 92,61 |
| Rizatriptan | 5HT agoniste (triptans) | 5 mg tot 10 mg by aanvang, kan een keer per 2 uur herhaal indien daar geen verligting is nie. | $ 43,83 |
| Sumatriptan | 5HT agoniste (triptans) | 25 mg tot 50 mg by aanvang, kan een keer per 2 uur herhaal indien daar geen verligting is nie. | $ 42,90 |
| Zolmitriptan | 5HT agoniste (triptans) | 2,5 mg tot 5 mg aan die begin, kan een keer per 2 uur herhaal indien daar geen verligting is nie. | $ 37,97 |
Migraine voorkoming
Voorkomingsopsies speel 'n belangrike rol in die behandeling van pasiënte met chroniese migraine. Hierdie pasiënte benodig steeds toegang tot akute behandelings wanneer hulle migraine voorkom, maar voorkomende medisyne kan verminder hoe gereeld hierdie migraine voorkom. Tot onlangs was Botox, of onabotulinumtoksien A, die enigste voorkomende behandeling wat deur die FDA goedgekeur is. Alhoewel dit baie effektief is, kan dit moeilik wees om goedgekeur te word onder die versekering, en dit kan duur wees. Vir jare word verskeie ander medikasieklasse gebruik buite etiket vir die voorkoming van migraine met groot sukses. Dit sluit in aanvalmedisyne, antidepressante en bloeddrukmedisyne. Hierdie medisyne het oor die algemeen goeie versekeringsdekking en is kostedoeltreffende maniere om chroniese migraine te voorkom. Die volgende tabel bevat 'n opsomming van enkele opsies wat in elke klas beskikbaar is, maar dit is nie bedoel om allesomvattend te wees nie.
| Medisyne wat gereeld gebruik word vir die voorkoming van migraine | |||
|---|---|---|---|
| Dwelmsnaam | Klassifikasie | Tipiese dosis | Beste SingleCare-prys |
| Divalproex | Konvulsief | 500 mg ER twee keer per dag | $ 12,99 |
| Topiramaat | Konvulsief | 25 mg twee keer per dag | $ 8,53 |
| Metoprolol | Beta-blokker | 25 mg twee keer per dag | $ 4 |
| Propranolol | Beta-blokker | 20 mg twee keer per dag | $ 16,33 |
| Amitriptyline | Trisikliese antidepressant | 25 mg voor slaaptyd | $ 4 |
| Venlafaxine | Selektiewe remmer vir heropname van norepinefrien (antidepressant) | 150 mg ER een keer per dag | $ 15 |
Onlangs het 'n nuwe klas medisyne wat ontwikkel is om migraine te voorkom, op die mark gekom. Dit is 'n groep kalsitoniengeen-verwante peptied (CGRP) -remmers. Daar is bekend dat pasiënte met migraine hoër vlakke van CGRP het. Wanneer dit aan sy reseptor bind, begin dit 'n kaskade van gebeure wat lei tot inflammasie en migraine. Mense met chroniese migraine kan hul aantal migrainedae met CGRP-remmers halveer.
Hierdie medisyne kan duur wees en die versekeringsdekking kan baie wissel. Die vervaardigers bied 'n paar spaarprogramme aan, en SingleCare is altyd beskikbaar om u te help om die beste prys te behaal. Die volgende tabel bevat 'n opsomming van wat tans in hierdie klas beskikbaar is.
| Anti-CGRP migraine behandeling | ||
|---|---|---|
| Handelsnaam | Generiese naam | Klassifikasie |
| Aimovig | erenumab-aooe | CGRP Monoklonale teenliggaampies |
| Ajovy | fremanezumab | |
| Emgaliteit | galcanezumab-gnlm | |
| Vyepti | eptinezumab-jjmr | |
| Ubrelvy | ubrogepant | CGRP Molecule Receptor Antagonists |
| Nurtec ODT | rimegepant sulfaat |
Hierdie lyste is nie bedoel om allesomvattend te wees nie en behandelings is moontlik nie geskik vir elke persoon met migraine nie. Dit is altyd die beste om met u gesondheidsorgverskaffer te praat om u beste behandeling te bepaal. U kan vergelyk meer migraine-behandelings hier .
