Hoof >> Gesondheidsopvoeding >> Metformin versus metformine ER: Verskille, ooreenkomste en wat beter is vir u

Metformin versus metformine ER: Verskille, ooreenkomste en wat beter is vir u

Gesondheidsopvoeding

Metformien is 'n algemeen voorgeskrewe medikasie wat gebruik word vir die behandeling van tipe 2-diabetes mellitus. Dit is 'n antidiabetiese middel wat behoort tot 'n klas medisyne wat bekend staan as biguaniede. Dit werk deur die produksie van glukose (bloedsuiker) in die lewer te verminder, die opname van glukose in die ingewande te verminder en insuliengevoeligheid te verhoog. Metformien verbeter insuliengevoeligheid deur verhoogde glukose-opname in die weefsels van die liggaam.

Tipe 2 diabetes mellitus word gediagnoseer wanneer die liggaam weerstand bied teen die effek van insulien. Insulien is 'n noodsaaklike hormoon wat deur die pankreas geproduseer word en wat gebruik word om glukose in die liggaam se selle te vervoer vir energie. As die liggaam nie insulien behoorlik kan gebruik nie, styg die bloedsuikervlak wat skade aan die bloedvate en senuwees kan veroorsaak. Sonder behoorlike behandeling kan diabetes lei tot komplikasies en skade aan organe soos die hart en niere.

Metformin is beskikbaar in 'n onmiddellike vrystelling (IR) en verlengde vrystelling (ER). Alhoewel albei vorms van metformien dieselfde aktiewe bestanddeel bevat, word dit op verskillende maniere geneem. Dit het ook 'n paar verskille in newe-effekte.

Wat is die belangrikste verskille tussen metformien en metformien ER?

Metformien of metformienhidrochloried is die algemene naam vir Glucophage. Metformien met onmiddellike vrystelling word gewoonlik as 'n 500 mg tablet twee keer per dag saam met voedsel toegedien. Daar is ook 'n tablet van 850 mg wat een keer per dag geneem kan word. Die maksimum dosis metformien is 2550 mg per dag in verdeelde dosisse. Metformin kan tipe 2-diabetes by volwassenes en kinders behandel.

Metformin ER is ook bekend onder die handelsnaam Glucophage XR. Dit is die metformien-weergawe met verlengde vrystelling en hoef net een keer per dag saam met voedsel geneem te word. Die maksimum daaglikse dosis metformien ER is 2000 mg. In teenstelling met metformien met onmiddellike vrystelling, is metformine ER slegs aangedui vir volwassenes met tipe 2-diabetes. Dit het ook minder newe-effekte en duur langer as gewone metformien.

VERWANTE: Metformin besonderhede | Metformin ER besonderhede

Belangrikste verskille tussen metformien en metformien ER
	Metformien	Metformin ER
Dwelmklas	Biguanide	Biguanide
Handelsmerk / generiese status	Generiese weergawe beskikbaar	Generiese weergawe beskikbaar
Wat is die handelsnaam?	Glukofage	Glucophage XR, Fortamet, Glumetza
In watter vorm (e) kom die middel in?	Mondelinge tablet	Orale tablet, verlengde vrystelling
Wat is die standaard dosis?	500 mg twee keer per dag of 850 mg een keer per dag saam met etes	500 mg een keer per dag met 'n aandete
Hoe lank is die tipiese behandeling?	Langtermyn vir diabetesbestuur	Langtermyn vir diabetesbestuur
Wie gebruik die medikasie gewoonlik?	Volwassenes en kinders van 10 jaar en ouer	Volwassenes

Toestande behandel deur metformien en metformien ER

Beide metformien en metformien ER is goedgekeur deur die FDA om tipe 2-diabetes mellitus te hanteer. Volgens die Amerikaanse Diabetesvereniging (ADA) , is metformien die eersteklas behandeling vir tipe 2-diabetes. By pasiënte met 'n A1c minder as 9% ten tye van die diagnose, moet metformien begin word as monoterapie volgens die Standaarde van mediese sorg in diabetes . Metformien kan help om die glukemiese beheer te verbeter en uiteindelik komplikasies wat as gevolg van diabetes kan voorkom, te voorkom.

Metformien kan nie net vir die behandeling van tipe 2-diabetes gebruik word nie, maar ook vir buite-etiketdoeleindes. Diegene met prediabetes en metformien kan 'n hoë vaste plasmaglukose (FPG) aanbeveel word om die aanvang van diabetes te voorkom. Metformien word aanbeveel as bloedsuikervlakke nie met dieet en oefening alleen beheer word nie.

Metformien kan ook gebruik word as 'n off-label opsie vir die behandeling van swangerskap diabetes mellitus. Hierdie tipe diabetes kom voor by swanger vroue wat geneig is om diabetes te hê. Insulien word egter gewoonlik eers probeer.

Metformin was ook al bestudeer om polisistiese ovariumsindroom (POCS) te behandel. Hierdie sindroom word gekenmerk deur 'n wanbalans tussen geslagshormone wat kan lei tot ovariale siste, menstruele siklusveranderings, swangerskapskwessies, aknee en insulienweerstandigheid. Metformien kan voorgeskryf word om insulienweerstandigheid te verlaag, testosteroonvlakke te verlaag en menstruele siklusse sowel as vrugbaarheid te verbeter.

Die gebruik van antipsigotiese medisyne, soos olanzapine, risperidon en clozapine, kan tot gewigstoename lei. Volgens sommige studies is getoon dat Metformin effektief is vir die behandeling van antipsigotiese gewigstoename. Een resensie het bevind dat metformien gehelp het liggaamsmassa-indeks te verminder (BMI), liggaamsgewig en insulienweerstand in vergelyking met placebo by diegene met antipsigotiese geïnduseerde gewigstoename.

Toestand	Metformien	Metformin ER
Hantering van tipe 2-diabetes mellitus	Ja	Ja
Voorkoming van tipe 2-diabetes mellitus	Buite-etiket	Buite-etiket
Swangerskap diabetes mellitus	Buite-etiket	Buite-etiket
Polisistiese ovariumsindroom	Buite-etiket	Buite-etiket
Gewigstoename as gevolg van antipsigotiese terapie	Buite-etiket	Buite-etiket

Is metformien of metformien ER meer effektief?

Op grond van studies wat metformien en metformien ER vir tipe 2-diabetes mellitus vergelyk, is gevind dat metformien ER vergelykbaar is met effektiewe metformien. In werklikheid kan metformine ER beter wees as gewone metformien, gebaseer op die lae newe-effekteprofiel en die gebruiksgemak. Diegene met tipe 2-diabetes kan meer geneig wees om een keer per dag metformienpil te neem in plaas van 'n twee keer per dag.

In een ewekansige, kliniese studie , is gevind dat metformine ER meer effektief is as metformine IR wanneer pasiënte met tipe 2-diabetes behandel word. Diegene wat metformien ER neem, het 'n beter glukemiese beheer en lipiedmetabolisme ervaar in vergelyking met IR metformine.

'N Ander ewekansige dubbelblinde verhoor gevind dat metformien ER een keer per dag soortgelyke doeltreffendheid en veiligheid het as gewone metformien. Daarbenewens het die studie 'n voordeel opgemerk van die dosis een keer per dag met metformine ER. Beide metformien en metformien ER het HbA1c-vlakke gedurende 24 weke verbeter by proefpersone wat nog nooit enige ander behandeling vir hul diabetes probeer het nie.

Metformien met verlengde vrystelling kan verkies word bo metformien met onmiddellike vrystelling. Daar is getoon dat dit beter verdraagsaam is, hoewel dit duurder kan wees as tablette met onmiddellike vrystelling. Dit is belangrik om mediese advies van 'n gesondheidswerker te raadpleeg wanneer u 'n behandelingsopsie vir tipe 2-diabetes kies.

Dekking en kostevergelyking van metformien versus metformien ER

Metformin is die generiese weergawe van Glucophage. Generiese metformien word gedek deur Medicare deel D en die meeste versekeringsplanne. Handelsnaam Glucophage kan redelik duur wees en 'n gemiddelde prys van meer as $ 150 kos. Hierdie koste kan verlaag word deur 'n SingleCare-afslagkaart na die apteek te bring. Die metformin SingleCare-kaart kan die koste tot $ 4 verlaag vir 'n voorraad van 30 dae met generiese metformien vir onmiddellike vrystelling.

Byna alle Medicare- en versekeringsplanne sal algemene metformien ER dek. Handelsnaam Glucophage XR kan ongeveer $ 80 kos, afhangende van die apteek waarheen u gaan. Met 'n SingleCare-koeponkaart kan generiese metformien ER vir so laag as $ 4 gekoop word vir 'n 30-dae voorraad metformien ER-pille een keer per dag. Selfs met versekering kan SingleCare dalk 'n laer prys aanbied. Raadpleeg u apteek of u voordeel kan trek uit 'n beter afslag met SingleCare.

Kry die SingleCare-voorskrifafslagkaart

	Metformien	Metformin ER
Word gewoonlik deur versekering gedek?	Ja	Ja
Tipies gedek deur Medicare?	Ja	Ja
Standaard dosis	500 mg tablette (hoeveelheid 60 tablette)	500 mg tablette (hoeveelheid 30 tablette)
Tipiese Medicare copay	$ 0- $ 8	$ 0- $ 8
SingleCare-koste	$ 4	$ 4

Algemene newe-effekte van metformien versus metformien ER

Metformien veroorsaak newe-effekte wat die gastro-intestinale stelsel beïnvloed. Hierdie newe-effekte sluit diarree, naarheid, braking, gas (winderigheid), spysverteringstelsel en ongemak in die buik of maagprobleme in. Metformien IR veroorsaak ook gewoonlik moegheid of gebrek aan energie (astenie) sowel as hoofpyn.

Metformin ER het minder newe-effekte in vergelyking met metformien. Die mees algemene newe-effekte wat verband hou met metformine ER is diarree, naarheid en braking. Metformin ER kan ook hardlywigheid by sommige mense veroorsaak. Alhoewel metformine ER ander SVK-newe-effekte soos slegte spysvertering en winderigheid kan veroorsaak, kom hierdie newe-effekte nie so dikwels voor as gewone metformien nie.

Ander newe-effekte wat by metformien en metformien ER kan voorkom, is duiseligheid, lighoofdigheid en smaakstoornisse. Ander ernstiger newe-effekte van metformien en metformien ER sluit in lewerbesering en hipoglisemie (lae bloedsuiker).

	Metformien	Metformin ER
Newe effekte	Van toepassing?	Frekwensie	Van toepassing?	Frekwensie
Diarree	Ja	53%	Ja	10%
Naarheid of braking	Ja	26%	Ja	7%
Winderigheid	Ja	12%	Ja	1% -5%
Astenie	Ja	9%	Nie	-
Spysverteringstelsel	Ja	7%	Ja	1% -5%
Omgekrapte maag	Ja	6%	Ja	1% -5%
Hoofpyn	Ja	6%	Ja	1% -5%
Hardlywigheid	Nie	-	Ja	1% -5%
Smaakversteuring	Ja	1% -5%	Ja	1% -5%
Duiseligheid / lighoofdigheid	Ja	1% -5%	Ja	1% -5%

Dit is miskien nie 'n volledige lys nie. Raadpleeg u dokter of apteker vir moontlike newe-effekte.
Bron: DailyMed ( Metformien ), DailyMed ( Metformin ER )

Geneesmiddelinteraksies van metformien versus metformien ER

Metformien en metformien ER kan interaksie hê met verskillende medisyne. Geneesmiddelinteraksies lei dikwels tot veranderinge in bloedglukose, wat 'n verhoogde risiko vir melksuurose , of 'n ophoping van metformien in die bloed wat die risiko van nadelige gevolge kan verhoog.

Die gebruik van metformien saam met geneesmiddels wat koolstofanhidraseremmers genoem word, kan die risiko van melksuurose verhoog, 'n moontlike lewensbedreigende toestand van te veel laktaat in die liggaam. Hierdie middels sluit onder andere topiramaat en asetazolamied in.

Geneesmiddels soos dolutegravir, simetidien en ranolasien kan die klaring van metformien verminder. Dit kan hoë vlakke van metformien in die bloed tot gevolg hê en die risiko van nadelige gebeurtenisse verhoog.

Ander middels soos diuretika, kortikosteroïede, fenotiasiene, oestrogenen, orale voorbehoedmiddels en kalsiumkanaalblokkers kan die beheer van glukose inmeng. Die gebruik van een van hierdie medikasie met metformien kan lei tot hiperglisemie (gevaarlike hoë bloedsuiker). As u insulien of 'n sulfonielureum of gliniedmiddel met metformien gebruik, kan dit 'n verhoogde risiko veroorsaak hipoglisemie .

Dwelm	Dwelmklas	Metformien	Metformin ER
Topiramaat Asetasolamied Zonisamide Dichloorfenamied	Koolstofanhidraseremmers	Ja	Ja
Dolutegravir Simetidien Vandetanib Ranolazine	Geneesmiddels wat die opruiming van metformien uit die liggaam verminder	Ja	Ja
Insulien	Insulien	Ja	Ja
Glimepiride Glipizide Glyburide Repaglinide Nateglinide	Insulien-sekretagoge	Ja	Ja
Hidrochloortiasied Chlorthalidon Indapamide Furosemied Bumetanied Torsemide Etakriensuur	Diuretika	Ja	Ja
Prednisolon Prednisoon Hidrokortisoon Dexamethasone Fludrocortisone	Kortikosteroïede	Ja	Ja
Chloorpromazine Mesoridasien Prochlorperazine Thioridazine	Fenotiasiene	Ja	Ja
Levotiroksien	Skildkliermedikasie	Ja	Ja
Gekonjugeerde oestrogenen Ethinyl estradiol Levonorgestrel Norethindrone Desogestrel	Oestrogenen en orale voorbehoedmiddels	Ja	Ja
Fenitoïen	Antiepileptiese	Ja	Ja
Niasien	Nikotiensuur	Ja	Ja
Efedrien	Simpatomimeties	Ja	Ja
Amlodipien Diltiazem Felodipine Nikardipien Nifedipien Verapamil	Kalsiumkanaalblokker	Ja	Ja
Isoniazid	Antibiotika	Ja	Ja

Dit is miskien nie 'n volledige lys van alle moontlike geneesmiddelinteraksies nie. Raadpleeg 'n dokter oor al die medisyne wat u gebruik.

Waarskuwings van metformien vs. metformien ER

Metformien kan in seldsame gevalle melksuurose veroorsaak. Melksuurose kom voor as daar te veel laktaat in die bloed is. Hierdie toestand kan lei tot lae bloeddruk, hipotermie en selfs die dood. Ander simptome van melksuurose is ongewone swakheid, diarree, maagpyn en krampe. Soek onmiddellik mediese hulp as u hierdie simptome toon.

Metformien kan afneem vitamien B12 vlakke in die liggaam. Met verloop van tyd kan dit lei tot vitamien B12-tekorte. Vitamien B12-vlakke moet elke 2 tot 3 jaar gemonitor word wanneer langdurige metformien gebruik word.

Alhoewel dit seldsaam is, kan metformien hipoglisemie veroorsaak as dit saam met insulien of 'n insulienafskeiding soos glipizide of repaglinide gebruik word. In seldsame gevalle kan metformien hipoglisemie veroorsaak as dit saam met alkohol of 'n onvoldoende dieet gebruik word.

Gereelde vrae oor metformien versus metformien ER

Wat is metformien?

Metformin is 'n voorskrifmedisyne wat goedgekeur is vir die behandeling van tipe 2-diabetes mellitus by volwassenes en kinders van 10 jaar en ouer. Metformien met onmiddellike vrystelling word gewoonlik twee maal per dag saam met etes geneem. Dit word beskou as 'n eersteklas behandeling vir tipe 2-diabetes as dit gekombineer word met 'n gepaste dieet en oefenroetine .

Wat is metformien ER?

Metformin ER is die vorm van metformien met verlengde vrystelling. Dit is ook bekend onder die handelsname Glucophage XR, Glumetza of Fortamet. Metformin ER duur langer as gewone metformien en het minder newe-effekte. Dit word een maal per dag saam met 'n aandete voorgeskryf.

Is metformien en metformien ER dieselfde?

Nee. Metformin en metformin ER is nie dieselfde nie. Metformin is die weergawe vir onmiddellike vrystelling, terwyl metformin ER die weergawe vir uitgebreide vrystelling is. Metformin is goedgekeur vir die behandeling van tipe 2-diabetes by volwassenes en kinders van 10 jaar en ouer, terwyl metformin ER slegs goedgekeur is vir die behandeling van tipe 2-diabetes by volwassenes.

Is metformien en metformien ER beter?

Metformin ER word as 'n beter opsie beskou, aangesien dit slegs een keer per dag geneem moet word. Dit is soortgelyk of meer effektief as metformien en is minder geneig om sekere newe-effekte te veroorsaak.

Kan ek metformien en metformien ER gebruik terwyl ek swanger is?

Metformien kan tydens swangerskap gebruik word as die voordele swaarder weeg as die risiko's. Dierestudies toon aan dat daar geen skadelike gevolge vir die fetus is nie. Die risiko van geboortedefekte kan egter nie uitgesluit word nie. Praat met 'n dokter om te sien of metformien geskik is tydens swangerskap of borsvoeding.

Kan ek metformien en metformien ER saam met alkohol gebruik?

Dit word gewoonlik nie aanbeveel om metformien of metformien ER saam met alkohol in te neem nie. Die drink van alkohol kan die bloedsuikervlakke verander, wat 'n verhoogde risiko vir hiperglisemie of hipoglisemie kan veroorsaak.