Lorazepam versus diazepam: verskille, ooreenkomste en wat is beter vir u
Dwelm vs. VriendDwelmoorsig en hoofverskille | Toestande behandel | Doeltreffendheid | Versekeringsdekking en kostevergelyking | Newe-effekte | Dwelm interaksies | Waarskuwings | Vrae
Lorazepam en diazepam is generiese medisyne wat onder meer verband hou met angsversteurings. Albei middels word geklassifiseer as bensodiasepiene. Dit werk deur die aktiwiteit van GABA, oftewel gamma-aminosmorsuur, in die brein te verhoog. Die neurotransmitter GABA is 'n remmende chemikalie wat sekere senuweeseine blokkeer, die bui bevorder en 'n gevoel van kalmte bevorder.
Beide lorazepam en diazepam is volgens skedule IV-middels, volgens die Drug Enforcement Administration (DEA). Dit beteken dat hierdie middels, soos ander bensodiasepiene, die risiko van afhanklikheid en misbruik inhou. Daarom moet dit slegs as korttermynterapie onder toesig van 'n gesondheidsorgverskaffer gebruik word.
Lees verder om te leer oor ander verskille tussen lorazepam en diazepam.
Wat is die belangrikste verskille tussen lorazepam en diazepam?
Die belangrikste verskil tussen lorazepam en diazepam is dat diazepam langer in die liggaam bly as lorazepam. Lorazepam, wat die algemene naam vir Ativan is, het 'n halfleeftyd van tot 18 uur . Aan die ander kant het diazepam, wat die algemene naam vir Valium is, 'n halfwaardetyd van tot 48 uur . Daarom word lorazepam as 'n intermediêre werkende bensodiasepien beskou, en diasepam word as 'n langwerkende bensodiasepien beskou.
Lorazepam en diazepam word ook anders in die liggaam gemetaboliseer, of verwerk. Lorazepam word deur 'n proses in die lewer gemetaboliseer bekend as glukuronidasie . Diazepam word in die lewer gemetaboliseer deur sitochroom ensieme. As gevolg hiervan, kan diazepam meer interaksie hê met ander middels as lorazepam.
Lorazepam is beskikbaar in generiese orale tablette met 'n sterkte van 0,5 mg, 1 mg en 2 mg. Dit kom ook as 'n mondelinge oplossing en 'n oplossing vir inspuiting. Ativan is beskikbaar in generiese orale tablette met 'n sterkte van 2 mg, 5 mg en 10 mg. Ativan kan ook toegedien word as 'n mondelinge oplossing, oplossing vir inspuiting en rektale gel.
| Belangrikste verskille tussen lorazepam en diasepam | ||
|---|---|---|
| Lorazepam | Diazepam | |
| Dwelmklas | Bensodiasepien | Bensodiasepien |
| Handelsmerk / generiese status | Handelsmerk- en generiese weergawe beskikbaar | Handelsmerk- en generiese weergawe beskikbaar |
| Wat is die handelsnaam? | Ativan | Valium |
| In watter vorm (e) kom die middel in? | Mondelinge tablet Mondelinge oplossing Oplossing vir inspuiting | Mondelinge tablet Mondelinge oplossing Oplossing vir inspuiting Rektale gel |
| Wat is die standaard dosis? | Vir angs: Aanvangsdosis: 2 tot 3 mg per mond 2 tot 3 keer per dag Onderhoudsdosis: 2 tot 6 mg 2 tot 3 keer per dag | Vir angs: 2 tot 10 mg per mond 2 tot 4 keer per dag |
| Hoe lank is die tipiese behandeling? | Nie langer as 4 maande nie | Nie langer as 4 maande nie |
| Wie gebruik die medikasie gewoonlik? | Volwassenes en kinders van 12 jaar en ouer | Volwassenes, kinders en babas vanaf 6 maande |
Toestande behandel deur lorazepam versus diazepam
Lorazepam en diasepam dien as angsstillende middels om angssimptome te verminder, soos oorweldigende spanning en moeilik dink. Lorazepam en diazepam is albei deur die FDA goedgekeur om angs- en angsversteurings te behandel, soos paniekversteurings en paniekaanvalle.
Soos ander bensodiasepiene, kan lorazepam en diazepam gebruik word vir die behandeling van aanvalversteurings, of epilepsie. Hulle kan ook gebruik word as 'n premedikasie voor die operasie met die doel om te sê.
Diazepam is ook goedgekeur deur die FDA vir die behandeling van alkoholonttrekkingsindroom en spierspasmas. Benewens die behandeling van angs, is lorazepam ook goedgekeur vir die behandeling van slapeloosheid veroorsaak deur angs. Ander gebruik buite die etiket kan in die onderstaande tabel gevind word.
| Toestand | Lorazepam | Diazepam |
| Angsversteurings | Ja | Ja |
| Slapeloosheid veroorsaak deur angs | Ja | Buite-etiket |
| Alkoholonttrekkingsindroom | Buite-etiket | Ja |
| Spierspasmas | Buite-etiket | Ja |
| Aanvalversteurings | Ja | Ja |
| Status epilepticus | Ja | Ja |
| Sedasie of premedikasie voor die operasie | Ja | Ja |
Is lorazepam teen diasepam meer effektief?
In vergelyking met placebo, of sonder medikasie, is lorazepam en diazepam effektief vir die behandeling van angs. Die meer effektiewe bensodiasepien sal afhang van die toestand wat behandel word, ander medisyne wat gebruik word en enige behandelings wat voorheen probeer is.
Gerandomiseerde, gekontroleerde kliniese toetse het grotendeels getoon dat lorazepam en diazepam in effektiwiteit vir angsbehandeling vergelykbaar is. Een dubbelblind kliniese proef die vergelyking van lorazepam en diasepam in 134 angstige pasiënte oor vier weke het bevind dat albei medisyne meer effektief was as placebo. Daar is egter gevind dat lorazepam meer effektief is by pasiënte wat aanvanklik erger simptome gehad het. Sedasie is na bewering 'n belangriker newe-effek in die groep wat lorazepam gebruik.
In 'n netwerk meta-analise , midazolam, lorazepam en diasepam is vergelyk vir die behandeling van status epilepticus, 'n ernstige langdurige aanval, by kinders. Gegewens saamgestel uit 16 verskillende kliniese toetse het bevind dat midazolam en lorazepam meer effektief was as diasepam.
Hierdie vergelyking is vir algemene inligting. Vra mediese advies van 'n dokter of gesondheidsorgverskaffer voordat u 'n bensodiasepien gebruik. U gesondheidsorgverskaffer sal deeglike mediese evaluering doen om die erns van u toestand te bepaal en om ander moontlike geestesgesondheidstoestande uit te skakel.
Dekking en kostevergelyking van lorazepam versus diazepam
Generiese lorazepam word gewoonlik gedek deur die meeste Medicare- en versekeringsplanne. Sonder versekering kan die gemiddelde kontantprys $ 25 wees vir 30, 0,5 mg tablette. 'N SingleCare lorazepam-koepon kan die koste op ongeveer $ 9 te staan bring.
Soos ander generiese middels, word diazepam dikwels gedek deur Medicare en versekeringsplanne. Die gemiddelde kontantprys van generiese diasepam is ongeveer $ 24 vir 30, 0,5 mg tablette. In vergelyking met lorazepam, kan diazepam effens goedkoper wees, afhangende van u apteek. Die gebruik van 'n SingleCare-diasepam-koepon kan die koste tot deelnemende apteke tot $ 7 verlaag.
| Lorazepam | Diazepam | |
| Word gewoonlik deur versekering gedek? | Ja | Ja |
| Tipies gedek deur Medicare Deel D? | Ja | Ja |
| Standaard dosis | 2 tot 6 mg 2 tot 3 keer per dag | 2 tot 10 mg per mond 2 tot 4 keer per dag |
| Tipiese Medicare copay | $ 0– $ 25 | $ 0– $ 12 |
| SingleCare-koste | $ 8+ | $ 6+ |
Algemene newe-effekte van lorazepam versus diazepam
Lorazepam en diasepam, soos ander bensodiasepiene, veroorsaak hoofsaaklik newe-effekte in die sentrale senuweestelsel (SSS). Die mees algemene newe-effekte van lorazepam , of Ativan, is verdowing, duiseligheid, swakheid en onvasheid, of verlies aan koördinasie. Die mees algemene newe-effekte van diazepam, of Valium, is slaperigheid, moegheid, spierswakheid en verlies aan koördinasie.
Ander moontlike newe-effekte kan geheue probleme insluit. Die voorkoms van newe-effekte hang gewoonlik af van die dosis van die medikasie wat geneem word. Ernstiger newe-effekte word gerapporteer by hoë dosisse bensodiasepiene. Ernstige newe-effekte, waaronder respiratoriese depressie, of vlak asemhaling, kan dui op 'n mediese noodgeval.
| Lorazepam | Diazepam | |||
| Newe effekte | Van toepassing? | Frekwensie | Van toepassing? | Frekwensie |
| Sedasie | Ja | 16% | Ja | * |
| Slaperigheid | Ja | * | Ja | * |
| Moegheid | Ja | * | Ja | * |
| Duiseligheid | Ja | 7% | Ja | * |
| Swakheid | Ja | 4% | Ja | * |
| Verswakte koördinasie | Ja | 3% | Ja | * |
| Geheue probleme | Ja | * | Ja | * |
* nie gerapporteer nie
Frekwensie is nie gebaseer op data van 'n kop-tot-kop-verhoor nie. Dit is miskien nie 'n volledige lys van nadelige gevolge wat kan voorkom nie. Raadpleeg u dokter of gesondheidsorgverskaffer vir meer inligting.
Bron: DailyMed ( Lorazepam ), DailyMed ( Diazepam )
Geneesmiddelinteraksies van lorazepam teen diasepam
Lorazepam en diazepam wissel hoofsaaklik met ander middels wat die sentrale senuweestelsel (SSS) beïnvloed. Die gebruik van hierdie bensodiasepiene saam met geneesmiddels soos opioïede, barbiturate, antipsigotika, antidepressante en antikonvulsante kan lei tot verhoogde CNS-depressiewe effekte, soos duiseligheid, verwarring en slaperigheid. Die antigout medisyne probenesied kan die metabolisme van bensodiasepiene beïnvloed en lei tot verhoogde newe-effekte.
Die gebruik van teofillien of aminofillien kan die kalmerende effekte van bensodiasepiene teenwerk. Vertel u dokter indien u een van hierdie middels gebruik voordat u met bensodiasepien begin.
Diazepam word verwerk deur sekere P450-ensieme, terwyl lorazepam nie. Sommige geneesmiddels kan hierdie ensieme blokkeer, wat beïnvloed hoe goed diasepam in die liggaam verwerk word. Dit kan lei tot verhoogde kalmerende newe-effekte van diasepam. Geneesmiddels soos ketokonasool, simetidien en omeprazool kan interaksie met diasepam hê en lei tot verhoogde kalmering.
Teensuurmiddels soos kalsiumkarbonaat en magnesiumhidroksied kan die opname van diasepam in die liggaam verlaag. Hierdie effek kan verander hoe goed diasepam werk.
| Dwelm | Dwelmklas | Lorazepam | Diazepam |
| Oksikodon Hidrokodoon Kodeïen Morfien | Opioïed | Ja | Ja |
| Fenobarbital Pentobarbital Sekobarbital | Barbituraat | Ja | Ja |
| Clozapine Lurasidon Olanzapine | Antipsigotiese | Ja | Ja |
| Fluoksetien Fluvoxamine Amitriptyline Doxepin | Antidepressant | Ja | Ja |
| Valproaat Fenitoïen Clobazam | Konvulsief | Ja | Ja |
| Probesluit | Antigout agent | Ja | Ja |
| Teofillien Aminofillien | Methylxanthine | Ja | Ja |
| Ketokonasool | Skimmelwerende middel | Nie | Ja |
| Simetidien | H2-reseptor antagonis | Nie | Ja |
| Omeprazole | Protonpomp-remmer | Nie | Ja |
| Kalsiumkarbonaat Magnesiumhidroksied | Teensuurmiddel | Nie | Ja |
Raadpleeg 'n gesondheidswerker vir ander moontlike geneesmiddelinteraksies.
Waarskuwings van lorazepam teen diasepam
Die gebruik van opioïede met bensodiasepiene moet vermy word. As dit saam gebruik word, kan bensodiasepiene en opioïede die risiko van respiratoriese depressie, koma en selfs die dood verhoog. Pasiënte moet fyn dopgehou word wanneer hierdie twee klasse geneesmiddels saamgevoeg word.
Lorazepam en diazepam is Skedule IV medisyne . Diegene met 'n geskiedenis van alkoholmisbruik of dwelmmisbruik het 'n groter risiko vir afhanklikheid en misbruik van bensodiasepiene. Afhanklikheid en misbruik kan die risiko van 'n oordosis bensodiasepiene verhoog. Tekens en simptome van 'n oordosis bensodiasepiene sluit in ernstige verlies aan koördinasie, gevaarlike lae bloeddruk (hipotensie), respiratoriese depressie en koma.
Slegs die laagste effektiewe dosis lorazepam of diazepam moet gebruik word. Raadpleeg 'n dokter of gesondheidswerker oor ander moontlike waarskuwings en voorsorgmaatreëls.
Vrae oor Lorazepam en Diazepam
Wat is lorazepam?
Lorazepam is die algemene naam vir Ativan. Dit is deel van 'n klas medisyne wat bekend staan as bensodiasepiene. Lorazepam is beskikbaar as 'n orale tablet in sterktes van 0,5 mg, 1 mg en 2 mg. Dit kan ook toegedien word as 'n mondelinge oplossing of inspuiting. Lorazepam is goedgekeur vir die behandeling van angs en slapeloosheid veroorsaak deur angs. Dit kan ook gebruik word as 'n behandeling vir aanvalversteurings of voormedikasie voor die operasie.
Wat is diasepam?
Diazepam is ook bekend onder sy handelsnaam, Valium. Dit is 'n bensodiasepien wat deur die FDA goedgekeur is vir die behandeling van angs, alkoholonttrekkingsindroom, en spierspasmas . Dit kan ook gebruik word vir aanvalversteurings en kalmeringsdoeleindes voor die operasie. Diazepam is beskikbaar in orale tablette van 2 mg, 5 mg en 10 mg. Dit kom ook as 'n mondelinge oplossing, inspuiting en rektale gel.
Is lorazepam teen diasepam dieselfde?
Lorazepam en diazepam is albei bensodiasepiene, maar dit is nie dieselfde nie. Hulle kom in verskillende formulerings en het verskillende FDA-goedgekeurde gebruike. Hulle het ook verskillende ouderdomsbeperkings: Lorazepam word nie aanbeveel by kinders jonger as 12 jaar nie, terwyl diasepam nie by babas jonger as 6 maande aanbeveel word nie.
Is lorazepam of diazepam beter?
Lorazepam en diazepam is albei effektiewe middels. Diazepam hou langer in die liggaam as lorazepam. Dit beteken egter nie dat dit 'n beter middel is nie. Die effektiwiteit van die bensodiasepien sal onder andere afhang van die toestand wat behandel word. Raadpleeg 'n gesondheidsorgverskaffer om die beste behandeling vir u te bepaal.
Kan ek lorazepam of diazepam gebruik terwyl ek swanger is?
Dit word nie aanbeveel om lorazepam of diazepam tydens swangerskap in te neem nie. Alhoewel diazepam effens veiliger as lorazepam tydens swangerskap kan wees, het nie genoeg studies getoon dat bensodiasepiene heeltemal veilig is tydens swangerskap nie. Raadpleeg 'n gesondheidsorgverskaffer voordat u bensodiasepien inneem tydens swangerskap.
Kan ek lorazepam of diazepam saam met alkohol gebruik?
Kombinasie van alkohol en bensodiasepiene word nie aanbeveel nie. Beide alkohol en bensodiasepiene kan CNS-newe-effekte veroorsaak, soos slaperigheid en duiseligheid. As u hierdie stowwe saamneem, kan die risiko vir newe-effekte en oordosis verhoog word.
Is 3 mg lorazepam te veel?
Die regte dosis lorazepam hang af van die toestand wat behandel word. Raadpleeg 'n dokter vir professionele mediese advies en toepaslike instruksies oor die gebruik van hierdie medikasie. 'N Standaard dosis lorazepam kan twee tot drie keer per dag oral van 2 tot 6 mg per mond wees.
Hou diasepam langer as lorazepam?
Diazepam hou langer as lorazepam. Dit word beskou as 'n langwerkende bensodiasepien met 'n halfleeftyd van tot 48 uur. Langwerkende bensodiasepiene sluit in Valium (diazepam), Librium (chlordiazepoxide) en Dalmane (flurazepam).
Is dit sleg om Ativan elke dag in te neem?
Dit word gewoonlik nie aanbeveel om Ativan (lorazepam) langtermyn te neem nie. Daar is nie genoeg studies gedoen oor die veiligheid en effektiwiteit van Ativan die afgelope vier maande gebruik nie. Sommige mense ontwikkel 'n afhanklikheid en verdraagsaamheid teenoor Ativan, wat kan beïnvloed hoe goed dit oor tyd werk. Ativan moet slegs gebruik word soos deur 'n gesondheidsorgverskaffer voorgeskryf.
Is lorazepam vinnig optree?
Lorazepam is 'n middelwerkende bensodiasepien. Die effekte van lorazepam kan binne 1 tot 1,5 uur na inname daarvan gevoel word. Die halfleeftyd van lorazepam is ongeveer 10 tot 20 uur. Ander tussenwerkende bensodiasepiene sluit in Xanax (alprazolam), Klonopin (clonazepam) en Restoril (temazepam).
