Ativan newe-effekte en interaksies, en hoe om dit te vermy

Dwelminligting

As jy het angs , het jy waarskynlik al van gehoor Ativan . Tog weet u miskien nie dat Ativan ook help met slapeloosheid nie, dit kan naarheid tydens chemoterapiebehandelings voorkom, en dit word gebruik om epilepticus-aanvalle te behandel. Ativan, 'n handelsnaam van die medikasie lorazepam, is 'n vinnige werking, met die meeste mense wat die kalmerende effekte tussen 20 en 30 minute begin inneem. Soos met die meeste medisyne, het Ativan newe-effekte en kan dit met ander middels interaksie hê. In hierdie artikel bespreek ons ​​die moontlike newe-effekte van Ativan, geneesmiddelinteraksies en waarskuwings om dit veilig te gebruik.

Wat is Ativan?

Ativan (lorazepam) is in 'n klas medisyne genaamd bensodiasepiene. Dit is beskikbaar as 'n voorskrif. Dit is goedgekeur in die VSA vir die volgende behandelings:

• Korttermynverligting van simptome van angsversteurings en angsverwante depressie
• Die hantering van angsversteurings

Dokters skryf dit soms voor buite etiket , wat beteken dat alhoewel dit nie goedgekeur is om 'n spesifieke mediese toestand te behandel nie, anekdotiese bewyse dit nuttig gevind het. Volgens die Nasionale Sentrum vir Biotegnologie-inligting , sluit hierdie voorwaardes in:

• Alkoholonttrekkingsindroom en delirium
• Paniekversteurings
• Voorkoming van naarheid tydens kankerbehandeling
• Spierspasmas
• Ontspanning en verdowing voor narkose
• Psigogene katatonie
• Korttermyn gebruik vir slapeloosheid
• Status epilepticus-aanvalle

Ativan tree vinnig op. As u dit oraal inneem, begin die meeste mense dit binne 20 tot 30 minute voel. Ativan is binne een tot drie minute effektief as dit binneaars toegedien word.

VERWANTE: Angsbehandelings en medikasie

Waarom is lorazepam 'n beheerde middel?

Daar is 'n risiko van misbruik en afhanklikheid van Ativan. Die Verenigde State Voedsel- en dwelmadministrasie (FDA) het Ativan 'n Bylae IV genoem beheerde middel . Daar is vyf vlakke van beheerde stowwe gebaseer op die risiko van misbruik of skade aan die dwelm, soos as die dwelm die potensiaal het om tot sielkundige of fisiese afhanklikheid te lei. Bylae I het die grootste potensiaal vir dwelmmisbruik, soos heroïen. Hierdie medisyne het geen mediese gebruik nie en is nie wettig in die Verenigde State nie. Bylae V-middels het die laagste potensiaal vir misbruik, soos sekere hoesstrope wat kodeïen bevat. Bensodiasepiene soos Ativan is in Bylae IV, wat beteken dat hulle 'n matige potensiaal vir dwelmmisbruik het, sowel as wettige mediese gebruik. Ander medisyne in hierdie kategorie sluit in Xanax (alprazolam), Klonopin (clonazepam) en Valium (diazepam).

Is Ativan 'n verdowingsmiddel?

Alhoewel dit 'n beheerde middel is, is Ativan nie 'n verdowingsmiddel nie. Verdowingsmiddels verminder 'n persoon se persepsie van pyn, terwyl bensodiasepiene kalmerende effekte het. Beide verdowingsmiddels en bensodiasepiene kan die gewoonte vorm. Alhoewel mediese praktisyns Ativan veilig en effektief beskou as dit volgens voorskrif gebruik word, kan fisiese afhanklikheid so vinnig as twee weke ontwikkel, volgens die Nasionale Alliansie oor Geestesongesteldheid (NAMI) .

Algemene newe-effekte van Ativan

Ativan se newe-effekte is geneig om erger te wees met hoër dosisse. Sommige van die mees algemene newe-effekte sluit in:

• Duiseligheid
• Slaperigheid of slaperigheid
• Sedasie
• Lighoofdigheid
• Onbestendigheid
• Verminderde konsentrasievermoë
• Spierswakheid
• Droë mond

Verlaagde bloeddruk is 'n newe-effek van Ativan, maar dit word nie voorgeskryf om bloeddruk te verlaag nie Amanda Brown , NP, 'n psigiatriese verpleegkundige in die New York-Presbyterian-hospitaal en medewerker aan die Columbia University Irving Medical Center.

Ativan kan ook slaapstoornisse, erektiele disfunksie en eetlusveranderings veroorsaak.

Ativan werk deur die senuweestelsel te kalmeer om die aktiwiteit in die brein te balanseer, en bevorder 'n ontspannende, kalmerende effek. Dit verhoog ook dopamien, en as dit in hoë dosisse geneem word, neem die goedvoeloordragstowwe in die brein toe, wat 'n euforiese gevoel veroorsaak, wat een van die redes is dat dit verslawend is.

Ernstige newe-effekte van Ativan

Sommige mense kan meer ervaar ernstige newe-effekte van Ativan gebruik. Dit sluit in:

• Skommelende stap
• Bewing of onvermoë om stil te sit
• Koors
• Asemhalingsprobleme
• Sukkel om te sluk
• Veluitslag of korwe
• Vergeling van die vel of oë
• Onreëlmatige hartklop
• Geheueverlies of geheue probleme
• Desoriëntasie
• Slaapapnee of verergering van slaapapnee

Die meeste van die tyd neem newe-effekte af namate die effek van die medikasie afneem, gewoonlik oor ses tot agt uur. As u egter erge newe-effekte ervaar of nie binne 'n paar uur verdwyn nie, moet u mediese hulp inwin.

Newe-effekte wat die staking van die medisyne regverdig, sluit in uiterste slaperigheid, geheueverlies, geïrriteerdheid, koördinasie en duiseligheid, sê Brown. Omdat skielike onttrekkingsimptome kan stop as u Ativan stop, moet u met u dokter praat voordat u dit staak.

Ativan waarskuwings

Ativan is 'n korttermyn medikasie. Wanneer dit voorgeskryf word vir daaglikse gebruik, is die aanbevole behandeling vier weke of minder.

Onttrekkingsimptome by Ativan

Langdurige gebruik kan tot afhanklikheid en verdraagsaamheid lei, wat beteken dat 'n persoon 'n hoër dosis nodig het om dieselfde uitwerking te hê, of dat hy / sy onttrek kan word as hy nie die medikasie gebruik nie. Wendi D. Jones , Pharm.D., 'N apteker in Noord-Carolina. Sielkundig kan dit moeiliker wees om sonder die middel te gaan, wat tot verhoogde angs kan lei. Die staking van die medikasie na 'n paar weke se gebruik mag nie noemenswaardige probleme veroorsaak nie. As u die medikasie egter langer as twee tot vier weke gebruik, kan afhanklikheid voorkom, en dit kan nodig wees om dit af te neem.

Depressie

Vir sommige mense kan Ativan depressiesimptome vererger. Ativan is 'n sentrale senuweestelsel depressant. As dit in u stelsel opbou of as u dit in hoë dosisse inneem, kan depressie vererger en selfs selfmoordgedagtes of gevoelens tot gevolg hê. Die dwelminligting wat in die voubiljet dui aan dat Ativan slegs by pasiënte met depressie gebruik moet word as die pasiënt ook teen antidepressante behandel word.

Ouderdomsbeperkings

Ativan is op die Medisyne-lys vir bierkriteria dwelms wat moontlik onvanpas vir ouer volwassenes is.Ouer volwassenes het 'n verhoogde sensitiwiteit vir bensodiasepiene. By hierdie pasiënte is daar 'n verhoogde risiko vir kognitiewe inkorting, delirium, val, breuke en motorongelukke wanneer Ativan gebruik word. Ondanks die feit dat hy op die bierlys is, word Ativan gereeld aan ouer volwassenes voorgeskryf. By hierdie pasiënte moet die laagste moontlike dosis gebruik word en die pasiënt moet fyn dopgehou word.

Omdat lorazepam 'n kalmeermiddel is, moet u nie 'n motor bestuur of masjinerie gebruik voordat u weet hoe hierdie medisyne u beïnvloed nie.

Geheue-aantasting

Daar is ook teenstrydige inligting of Ativan 'n risikofaktor vir geheueverswakking of Alzheimersiekte veroorsaak of is. Een studie het bevind die bensodiasepiene kan 'n risikofaktor vir demensie wees. En nog een studie, gepubliseer in 2014 , het 'n verband gevind tussen die neem van lorazepam en die risiko van Alzheimer se siekte. Maar meer onlangse navorsing , wat in 2016 gepubliseer is, het getoon dat die risiko vir demensie slegs effens hoër was by mense wat lae dosisse bensodiasepiene gebruik, en dat dit nie teenwoordig was by diegene wat dit in hoër dosisse gebruik het nie.

Respiratoriese depressie

Bensodiasepiene kan asemhalingsdepressie of hipoventilasie veroorsaak, en selfs meer as dit gekombineer word met 'n ander sentrale senuweestelsel (SSS). Hierdie asemhalingsversteuring veroorsaak stadige, oneffektiewe asemhaling, wat 'n hoër vlak van koolstofdioksied en 'n laer vlak van suurstof in u liggaam skep.

Bensodiasepiene soos Ativan kan ook respiratoriese depressie veroorsaak as dit gekombineer word met ander kalmerende medisyne of stowwe soos alkohol, spierverslappers, kalmerende antihistamiene, antipsigotika, antikonvulsante en antidepressante. Raadpleeg altyd u gesondheidsorgverskaffer om seker te maak dat Ativan veilig is in kombinasie met ander medisyne wat u inneem.

Swangerskap en borsvoeding

As jy swanger of van plan is om swanger te raak , soek mediese advies voordat u hierdie medikasie gebruik. Dierestudies het af en toe abnormaliteite in die fetus getoon. Daar is 'n verhoogde risiko vir misvormings deur kalmeermiddels gedurende die eerste trimester. Die gebruik van Ativan gedurende die derde trimester hou ook verband met 'n verhoogde risiko vir neonatale onttrekking. Lorazepam kan oorgedra word na babas in borsmelk en kan sedasie en geïrriteerdheid by die baba veroorsaak. Raadpleeg u gesondheidsorgverskaffer as u borsvoed.

Ativan interaksies

Alkohol en opioïede moet vermy word as u Ativan gebruik, sê dr. Jones. Oor die algemeen moet alles wat u moeg laat voel, insluitend middestadolie en melatonien, versigtig geneem word totdat u weet hoe u liggaam reageer. Daar is verskeie medisyne wat die nadelige of toksiese effekte van lorazepam kan verhoog. Dit is altyd goed om u apteker te vra of u iets veilig kan inneem, insluitend medisyne op voorskrif, oor-die-toonbank en kruie.

Dwelm-dwelm interaksies

Voordat u Ativan, of enige medikasie, gebruik, moet u u dokter inlig oor alle medisyne - voorskrifte of resepte, aanvullings en vitamiene - wat u veral gebruik:

• Antikonvulsante
• Antidepressante
• Asma medisyne: teofillien
• Koue medisyne
• Jigmedikasie: probenesied
• Medisyne vir Parkinson se siekte: Rytarie, Sinemet en Stalevo (levodopa)
• Spierverslappers
• Medisyne vir opioïede
• Orale antifungale middels
• Mondelinge voorbehoedmiddels (voorbehoedpille)
• Kalmeermiddels, kalmeermiddels of slaappille
• Sederende allergie medisyne / antihistamiene
• Pynmedisyne of hoesmedisyne wat kodeïen bevat

As u een van hierdie medisyne gebruik, sal u dokter u dosis wil aanpas, na 'n ander medisyne wil oorskakel, of u moet monitor vir newe-effekte en newe-effekte.

Interaksies tussen voedsel en dwelm

U moet nie pomelo's of pomelo-produkte inneem terwyl u hierdie medikasie gebruik nie, want dit kan die effekte verhoog en toksisiteit of nadelige reaksies veroorsaak.

U mag nie alkohol drink terwyl u dit inneem nie, aangesien u lewensgevaarlike newe-effekte kan ervaar.

Alhoewel daar geen spesifieke waarskuwings is vir die drink van koffie of ander voedsel en drank wat kafeïen bevat nie, is dit noodsaaklik om te onthou dat kafeïen 'n stimulant is wat die effekte van lorazepam moontlik kan teëwerk.

Hoe om Ativan-newe-effekte te voorkom

Newe-effekte, soos moegheid, begin gewoonlik kort nadat u die medikasie gebruik het, dikwels binne 30 minute nadat u die medikasie geneem het.Hulle verminder gewoonlik as die effekte van die middel verminder, gewoonlik tussen ses en agt uur nadat u dit geneem het. Sommige mense merk ook op dat die newe-effekte afneem namate hulle die medikasie gebruik, en dat hul liggaam daarby aanpas, en dat hulle byvoorbeeld nie so moeg sal voel nadat hulle dit gereeld vir 'n paar dae of weke gebruik het nie.

1. Neem Ativan volgens die instruksies van u dokter.

Neem die regte dosis Ativanhelp om die newe-effekte wat u mag ervaar, te verminder. Sommige mense neem dit na behoefte, wat beteken dat u soms angstig voel, en ander neem dit gereeld deur die dag om angsimptome te verswak. As u newe-effekte ervaar, moet u met u dokter praat of u u ongemak kan verminder as u die tyd wat u neem, kan verander.

Ativan is beskikbaar in verskillende vorms en dosisse:

• Binnespierse inspuiting: 2 mg / ml, 4 mg / ml
• Binneaars: 2 mg / ml, 4 mg / ml
• Oraal tablet: 0,5 mg, 1 mg, 2 mg

U moet met 'n lae dosis begin en stadigaan werk, om seker te maak dat u die laagste dosis neem wat 'n voordeel vir u bied. Die Prescriber's Digital Reference (PDR) stel die volgende dosisse vir angs voor:

Ativan dosis vir angs volgens ouderdom
	Begin met orale dosis	Maksimum orale dosis
Kinders ≤ 11 jaar oud	Bepaal deur die ouderdom, gewig en gesondheidsgeskiedenis van die kind.
Adolessente 12+ jaar	2-3 mg per dag verdeel in 2-3 dosisse gedurende die dag; kan geleidelik toeneem soos nodig en soos geduld	Tot 10 mg per dag na behoefte, verdeel in verskillende dosisse (normale maksimum benodig is 6 mg / dag in verdeelde dosisse)
Volwassenes	2-3 mg per dag verdeel in 2-3 dosisse gedurende die dag; kan geleidelik toeneem soos nodig en soos geduld	Tot 10 mg per dag, verdeel in verskillende dosisse (gewone maksimum benodigdheid is 6 mg / dag in verdeelde dosisse)
Geriatriese volwassenes	1-2 mg per dag verdeel in 2-3 dosisse gedurende die dag; kan geleidelik toeneem soos nodig en soos geduld	Tot 6 mg per dag (2 mg per dag by langtermynversorgingsinstansies). Daar is 'n verhoogde risiko vir toksisiteit in hierdie populasie, daarom is klein, geleidelike toenames die beste.

Vir slapeloosheid begin die aanbevole dosis vir volwassenes met 2 mg voor slaaptyd, en verhoog dit indien nodig tot 4 mg, met die behandeling van vier maande of minder.

2. Neem Ativan saam met kos.

Die meeste mense ervaar nie maagpyn of ontsteltenis as hulle Ativan gebruik nie; as jy dit wel doen,dit kan help om dit saam met kos te neem.

3. Moenie skielik ophou om Ativan in te neem nie.

Simptome van onttrekking aan Ativan kan ongemakliker wees as die newe-effekte.U moet nie skielik ophou om die medikasie in te neem nie, veral nie as u dit gereeld gebruik nie.Onttrekkingsimptome sluit in rebound angs, rusteloosheid, bewing, sweet, agitasie, slapeloosheid en moontlik aanvalle. Hierdie simptome begin binne een tot twee dae na u laaste dosis en kan sewe dae of langer duur, afhangende van hoe lank u dit geneem het. Die beste is om te verminder hoeveel en hoe gereeld u dit stadig neem.

U dokter sal saam met u werk om 'n veilige afneemskema op te stel. Die San Mateo County Gesondheidsdepartement stel twee metodes voor om af te tap:

• 'N Afname van 25% van die aanvangsdosis elke twee weke, of
• Verlaag die dosis met 25% die eerste week, 25% die tweede week, en dan elke week met 10% totdat u die medikasie gestaak het

Die afnemende proses kan 'n paar weke tot 'n paar maande duur om die medikasie heeltemal te stop. As u dit so doen, word u onttrekkingsimptome wat u ervaar, uitgeskakel of dramaties verminder.

4. Vra u dokter om oor te skakel na 'n ander medikasie.

U gesondheidsorgverskaffer kan u voorstelprobeer ander angsmedisyne in die plek van Ativan. Sommige antidepressante kan simptome van angs verminder. Dit sluit in:

• Cymbalta (duloxetine)
• Silenor (doxepin)
• Lexapro (escitalopram)
• Paxil , Paxil CR , Pexeva , Brisdelle (paroksetien)
• Effexor XR (venlafaxine)

Daar is ook ander bensodiasepiene, wat insluit:

• Xanax (alprazolam)
• Valium (diasepam)
• Klonopin (clonazepam)

Almal reageer verskillend op medikasie. Wat die beste vir een persoon werk, werk miskien nie vir 'n ander nie. Dit is die beste om nou saam met u dokter te werk en meer te wete te kom oor al u behandelingsopsies, sodat u die geneesmiddel kan vind wat die beste by u pas.