Medisyne wat angs en depressie behandel
DwelminligtingDepressie en angs is twee van die mees algemene geestesversteurings in die Verenigde State. Maar het u geweet dit is algemeen dat u tegelykertyd depressie en angs het? Byna 50% van die mense met depressie word ook gediagnoseer met 'n angsversteuring, volgens die Angs and Depression Association of America (ADAA).
As u of 'n geliefde hierdie dubbele diagnose ontvang, kan u wonder of dit die dubbele behandeling beteken. Nie noodwendig nie - daar is medisyne wat depressie en angs behandel. U gesondheidsorgverskaffer sal saam met u werk om die regte behandelingsplan vir u spesifieke behoeftes te bepaal.
Kan ek gelyktydig depressie en angs hê?
Depressie en angs is twee verskillende geestesgesondheidsversteurings wat dikwels siektetoestande is. Dit beteken dat dit op dieselfde tyd voorkom.
Depressie is 'n geestesversteuring wat gewoonlik geïdentifiseer word met intense gevoelens van hopeloosheid, wanhoop, waardeloosheid en oorweldigende hartseer. Ongeveer 10% van die Amerikaners ervaar ernstige depressie (soms ook major depressiewe versteuring genoem), volgens die Cleveland Clinic . Terwyl die meeste mense op een of ander stadium hartseer gevoelens ervaar, met depressie, is hierdie gevoelens langer - blywend twee weke of meer — en erg genoeg om die daaglikse lewe te beïnvloed.
Angsversteurings word gekenmerk deur oormatige bekommernis, senuweeagtigheid of vrees wat die alledaagse funksionering beïnvloed. Sonder behandeling kan angs mettertyd vererger. Daar is 'n aantal angsversteurings met hul eie unieke simptome.
Oor 2% van die mense in die VSA veralgemeende angsversteuring (GAD) het. Volgens Richard Shelton , MD, 'n psigiater en ondervoorsitter van navorsing aan die Universiteit van Alabama in Birmingham, sluit GAD-simptome in aanhoudende vrees en bekommernisse wat dikwels moeilik beheerbaar is. Ander angsversteurings sluit in:
- Paniekversteuring (PD)
- Sosiale angsversteuring (SAD)
- Fobies, soosvehofobie, of vrees vir bestuur
- Obsessiewe kompulsiewe versteuring (OCD)
- Posttraumatiese stresversteuring (PTSV)
Dr Shelton sê dat die diagnose van 'n pasiënt met beide depressie en angs noukeurig moet geskied. Ek sal iemand slegs 'n diagnose van siektes met angsversteuring gee as hulle die angsprobleme gehad het voor die aanvang van die depressie - of as hulle 'n spesifieke soort angs gehad het, soos angsaanvalle, sê hy. Hy het ook bygevoeg dat, met hierdie kriteria in gedagte, ongeveer 40% van sy pasiënte 'n angsversteuring en depressie-diagnose ontvang.
Daar is ooreenkomste en verskille tussen depressie en angsversteurings. Beide angsversteurings en depressie word gekenmerk deur gevoelens van benoudheid, sê dr Shelton. Angs op sigself is egter 'n breër konsep wat simptome bevat wat in verskillende geestesongesteldhede voorkom, voeg dr. Shelton by. Boonop kan algemene gevoelens van angs 'n simptoom van depressie wees, maar depressie is nie 'n simptoom van angs nie.
Depressie en angs het die volgende simptome gemeen: gevoelens van wanhoop asof niks goeds ooit sal gebeur nie, fisiese simptome (insluitend hoofpyn en maagpyn) en uitputting.
Mense wat depressief is, ervaar gewoonlik lae energie, lae motivering, skuldgevoelens en selfmoordgedagtes — hierdie faktore onderskei depressie van angs, sê dr Shelton. Daarbenewens sal 'n pasiënt met 'n angsversteuring gewoonlik aanhoudende vrees ervaar, situasies vermy en verhoogde angstige gedagtes en gevoelens ervaar.
Behandelingsopsies vir depressie en angs
As u huiwerig is om antidepressante vir angs in te neem, is daar baie verskillende nie-mediese behandelings vir depressie en angs. Die meeste van die effektiewe behandelings vir depressie en angs wat nie medisyne behels nie, is variasies van kognitiewe gedragspsigoterapie, sê dr. Shelton. Kognitiewe gedragsterapie (CBT) is 'n behandeling wat behels dat u u denkwyse sowel as u gedragspatrone verander. Sommige CBT benaderings insluit gedragsaktivering en bewustheid gebaseer op kognitiewe terapie.
Dr Plummer sê dat 'n alternatiewe behandeling nuttig is vir sommige pasiënte met depressie en angs cannabidiol (SSK) , 'n komponent van cannabis wat nie die hoogste tipiese gebruik van dagga skep nie. Baie sê dat daar getoon word dat middestad positiewe effekte het vir depressie en angs, maar te veel cannabis kan gepaard gaan met paniekaanvalle, beveel sy aan. Sy waarsku ook dat dit nie 'n FDA-goedgekeurde behandeling is nie.
VERWANTE: SSK-opname 2020
N ander nie-mediese behandelings kan die volgende veranderings in lewenstyl insluit:
- Ondersteuningsgroepe
- Praatterapie
- Oordenking
- Asemhalingsoefeninge
- Verbinding met ondersteunende familielede en vriende
- Gereelde oefening
- Eet 'n gesonde dieët
- Aanvullings (soos omega-3-vetsure )
Ondersoek selfs toon dat joga vir sommige mense kan help om depressie te bekamp.
VERWANTE: Angsbehandeling en medikasie
Medisyne vir angs en depressie
Daar is baie medisyne vir angs en depressie wat beskikbaar is vir pasiënte wat albei versteurings ervaar.
Danielle Plummer , Pharm.D., Sê dat antidepressante paniekversteuring, sosiale angsversteuring, algemene angsversteuring en fobies kan behandel. Dr Shelton voeg by dat die medisyne ook ietwat effektief is vir OCD, en minder so vir PTSV, wat tegnies nie angsversteurings is nie.
Dr Plummer sê dat die behandeling afhang van watter angsversteuring 'n pasiënt het. Vir algemene angsversteuring (GAD) is beide SSRI's en SNRI's eerste in die ry, sê sy. Sy het bygevoeg dat SSRI's en SNRI's die meeste voorgeskrewe medisyne is om depressie en angs te behandel.
Selektiewe remmers vir heropname van serotonien (SSRI's) is 'n klas medisyne wat 'n wye terapeutiese reeks het. Dit kan gebruik word om sommige angsversteurings, depressie of, in sommige gevalle, gelyktydig te behandel. SSRI's blokkeer die heropname , of herabsorpsie, van serotonien. As gevolg hiervan verhoog SSRI's serotonien in die brein.
Heropnemmers van serotonien-norepinefrien (SNRI's) is 'n klas medikasie wat soortgelyk is aan SSRI's, omdat dit ook heropname inhibeer en die vlak van serotonien verhoog. In teenstelling met SSRI's, verhoog dit ook norepinefrien, wat beskou word as 'n komponent van ons brein se stresrespons.
Dr Shelton sê bensodiasepiene, insluitend dwelms met handelsname soos Xanax en Valium word beskou as swak keuses vir iemand wat behandel word vir angsversteurings en depressie as gevolg van hul tydelike doeltreffendheid en die risiko's verbonde aan afhanklikheid.
As 'n pasiënt angs en depressie het, en agterkom dat die simptome van angs afneem, maar hul depressie nie, dan sal 'n mediese beroep waarskynlik die dosis verhoog. Om deur die tipiese dosisreeks vir die medikasie te dosis, is 'n uitstekende manier om angs en depressie te behandel, sê hy.
VERWANTE: Wat is Xanax? | Wat is Valium?
| Algemene medisyne wat beide angs en depressie behandel | ||||
|---|---|---|---|---|
| Dwelmsnaam | Dwelmklas | Administrasie roete | Standaard dosis | Algemene newe-effekte |
| Zoloft ( sertralien is) | SSRI | Mondeling | 50 tot 200 mg per dag | Naarheid, diarree, verminderde eetlus |
| Paxil ( paroksetien ) | SSRI | Mondeling | 20 tot 50 mg per dag | Slaperigheid, naarheid, hoofpyn |
| Prozac ( fluoksetien ) | SSRI | Mondeling | 20 tot 80 mg in die oggend | Slapeloosheid, naarheid, senuweeagtigheid |
| Celexa ( citalopram ) | SSRI | Mondeling | 20 tot 40 mg daagliks soggens of saans | Naarheid, slapeloosheid, duiseligheid |
| Lexapro ( escitalopram ) | SSRI | Mondeling | 10 tot 20 mg daagliks soggens of saans | Slapeloosheid, naarheid, verminderde libido |
| Luvox ( fluvoxamine ) | SSRI | Mondeling | 50 tot 300 mg per dag, geneem voor die bed | Slaperigheid, slaperigheid, slapeloosheid |
| Cymbalta ( duloksetien ) | SNRI | Mondeling | 40 tot 60 mg per dag | Naarheid, droë mond, slaperigheid |
| Pristiq ( desvenlafaxine ) | SNRI | Mondeling | 50 mg een keer per dag op ongeveer dieselfde tyd elke dag | Naarheid, duiseligheid, slapeloosheid |
| Effexor XR (kapsule) ( venlafaxine XR ) | SNRI | Mondeling | 37,5 tot 225 mg per dag
| Naarheid, slaperigheid, droë mond |
Kry die SingleCare-voorskrifafslagkaart
Kan antidepressante angs veroorsaak?
Dr Shelton sê dat SSRI's gewoonlik nie angssimptome veroorsaak nie. As 'n pasiënt egter baie angstig is, is dit 'n goeie idee om met 'n baie lae dosis te begin om die pasiënt stadig aan te pas by die medikasie.
Dr Plummer sê dat 'n pasiënt met 'n SSRI 'n aanvanklike toename in angs kan opmerk. Dit neem minstens twee tot vier weke, soms langer, voordat SSRI's die serotonienvlakke bereik wat nodig is om die depressie of angs te verlig, sê sy.
VERWANTE: Gaan aan met antidepressante: 'n beginnersgids vir newe-effekte
Wat as my angs beter word, maar my depressie nie?
Soms sal 'n SSRI werk om angs te verminder, maar dit sal nie effektief wees vir 'n pasiënt met lae energie of lae bui nie, sê dr Shelton. As die dosis van die medikasie nie verhoog nie, sal waarskynlik 'n ander medikasie ingestel word om die lae energie aan te pak. Dit lyk asof SSRI's die beste werk vir groepe angsimptome, maar daar is ander antidepressante wat die teenoorgestelde profiel het, verduidelik dr. Shelton.
Wellbutrin (bupropion) is 'n algemene antidepressant wat lae humeur en lae energie aanpak, maar dit kan gevoelens van angs verhoog. Dit is een van die redes waarom dit dikwels met 'n SSRI gekombineer word, sê dr Shelton, as depressie nie heeltemal verlig word nie.
VERWANTE: Depressie behandeling en medikasie | Wat is Wellbutrin?
Soos altyd, moet u met 'n geestesgesondheidspersoon gesels oor watter medisyne of behandelingsplan die beste by u pas. Kontak die as u selfmoordgedagtes ervaar, of u uself wil benadeel of met iemand wil praat Nasionale selfmoordvoorkomingsreddingsboei by 1-800-273-TALK (8255). Hierdie hotline is 24/7 gratis beskikbaar vir almal wat emosionele probleme of selfmoordgedagtes ervaar.
