Hoof >> Dwelminligting >> Furosemied newe-effekte en hoe om dit te vermy

Furosemied newe-effekte en hoe om dit te vermy

Medisyne-inligting Furosemide is 'n diuretikum wat oedeem en hipertensie behandel, maar wat newe-effekte kan veroorsaak. Kyk na ons lys van algemene en ernstige newe-effekte.

Furosemide (handelsnaam: Lasix ) is 'n generiese voorskrifdiuretikum wat oedeem (vloeistofretensie) behandel as gevolg van kongestiewe hartversaking, sirrose van die lewer of niersiekte. Furosemied behandel ook hipertensie (hoë bloeddruk) en longoedeem (vloeistof in die longe).

Furosemied verhoog die hoeveelheid water en sout wat in die urine uitgeskei word, wat vloeistowwe in die weefsels van die liggaam sowel as in die bloedstroom verminder. As lusdiuretikum werk furosemied op een spesifieke anatomiese area in die niere, wat dit effektief maak by mense met nierfunksie.

Soos alle diuretika, kan furosemied newe-effekte oplewer, interaksie met ander middels hê en die bestaande mediese toestande vererger.

VERWANTE: Kom meer te wete oor furosemied

Algemene newe-effekte van furosemied

Furosemied het 'n paar newe-effekte wat een of meer stelsels in die liggaam kan beïnvloed.Thy is die mees algemene tydelike newe-effekte insluit:

Verhoogde urinering
Lae elektrolietvlakke (lae natrium-, magnesium-, kalsium- of kaliumvlakke)
Duiseligheid
Naarheid
Braking
Diarree
Abdominale krampe
Eetlus verloor
Skielike daling in bloeddruk tydens opstaan (ortostatiese hipotensie)
Spierkrampe
Swakheid
Gevoelloosheid
In die ore lui
Hoofpyn
Versteurde visie
Verhoogde bloedsuikervlakke (hiperglisemie)
Verhoogde cholesterol en vette (trigliseriede) in die bloed
Oormaat uriensuur (hiperurikemie)
Verhoogde lewerensieme
Pyn op die inspuitplek (wanneer furosemied inspuiting gegee word)
Uitslag of jeuk
Sensitiwiteit vir lig (fotosensitiwiteit)

Ernstige newe-effekte van furosemied

Furosemied het verskeie ernstige en potensieel gevaarlike newe-effekte. Dit sluit in:

Dehidrasie
Erge uitputting van elektroliete
Lae bloedvolume (hipovolemie)
Verhoogde pH in die bloed (metaboliese alkalose)
Oerskade (ototoksisiteit) en gehoorverlies
Afname in of verlies van breinfunksie as gevolg van lewerfunksie (lewer-enkefalopatie) by mense met lewersiektes
Swelling van die pankreas ( pankreatitis )
Geelsug
Bloedafwykings insluitend bloedarmoede, aplastiese anemie, hemolitiese anemie, agranulositose, eosinofilie, trombositopenie en leukopenie
Erge allergiese reaksies soos anafilakse, ernstige velreaksies en geswelde bloedvate (sistemiese vaskulitis)

Hoe lank duur furosemied newe-effekte?

Baie van furosemied se geringe newe-effekte, soos verhoogde urinering of spysverteringstelsel, word beter namate die dwelm verswak, gewoonlik in ses tot agt uur . Ander probleme soos uitdroging, elektrolietwanbalans, hiperglisemie, verhoogde cholesterol en ligte allergiese reaksies neem langer om op te los en kan moontlik behandeling benodig.

Sommige ernstige newe-effekte soos pankreatitis of bloedafwykings kan hospitaalbehandeling vereis. Gehoorverlies en tinnitus kan omkeerbaar wees wanneer furosemied gestaak word, maar kan by sommige mense permanente toestande wees. Hepate-enkefalopatie is 'n potensieel lewensbedreigende newe-effek wat hospitalisasie benodig en gemiddeld aanhou 48 uur . Hepatiese enkefalopatie is 'n omkeerbaar toestand, maar die oorlewingsyfer is laag.

Furosemied-kontraindikasies en waarskuwings

Furosemied is miskien nie vir almal geskik nie. Misbruik, oordosis en veranderinge in bestaande mediese toestande is 'n faktor wat die veiligheid van hierdie medikasie bepaal.

Mishandeling en afhanklikheid

Furosemied veroorsaak nie fisiese of sielkundige afhanklikheid nie. Furosemied kan egter tydelike onttrekkingsimptome veroorsaak as dit gestaak word. Furosemied verander die liggaam se hormonale meganisme vir die regulering van urinering (diurese), genaamd die renien-angiotensien-aldosteroonstelsel, of RAAS. As furosemied op lang termyn geneem word en skielik gestaak word, vergoed die liggaam te veel water en sout, wat vloeistof opbou of hoë bloeddruk . Die effekte raak binne 'n paar dae verswak, maar mense met ernstige hartsiektes moet gedurende hierdie tydperk gemonitor word.

Oordosis

'N Oordosis furosemied sal vinnige diurese (water-uitskakeling) veroorsaak, wat lei tot dehidrasie en uitputting van elektroliete. Simptome sluit in uiterste dors, warm gevoel, swakheid, sweet of floute. 'N Oordosis verhoog ook die risiko van gehoorverlies. As daar 'n oordosis vermoed word, moet u dadelik na 'n noodgeval gaan.

Beperkings

Furosemide is goedgekeur deur die FDA vir gebruik in 'n wye verskeidenheid mense, van voortydige pasgeborenes tot mense van gevorderde ouderdom. Vanweë die potensiaal vir dehidrasie en uitputting van elektroliete, sal almal wat furosemied inneem, dopgehou word vir die vloeistofvolume en elektrolietvlakke. 'N Gesondheidsorgaanbieder sal pasiënte die tekens van uitdroging of uitputting van elektroliete leer. Kaliumaanvullings kan aanbeveel word om lae bloedkalium (hipokalemie) te voorkom.

Furosemied word nooit aan mense gegee nie:

Wie se niere nie urine produseer nie (anurie)
Wat 'n ernstige allergiese reaksie op die middel gehad het

Furosemied word met omsigtigheid gebruik vir sekere ouderdomsgroepe of mediese toestande:

Voortydige pasgeborenes monitering benodig as gevolg van die risiko van nierstene (nefrolithiasis) of kalsiumneerslae in die niere (nefrocalcinosis).
Mense ouer as 65 kan met die laagste moontlike dosis begin word en gereeld gemonitor word.
Mense met 'n geskiedenis van hartaritmieë moet gemonitor word.
Mense met nierprobleme (nierfunksie) of lewerprobleme kan kleiner dosisse gegee word en gereeld gemonitor word.
Mense met urienretensie probleme kan sien dat hul simptome vererger as gevolg van die toename in urienvolume in die blaas.
Furosemied kan minder effektief wees en meer geneig wees tot gehoorverlies by mense met nefrotiese sindroom .
Mense met suikersiekte sal gewaarsku word oor moontlike toenames in bloedsuiker. Hulle kan gevra word om die bloedsuikervlakke gereeld te monitor.
Mense met jig kan die simptome daarvan vererger. Uriensuurvlakke in die bloed moet moontlik gemonitor word.
Furosemied kan aktiveer of vererger lupus .

Furosemied is nie vasgestel as veilig om te neem tydens swangerskap of borsvoeding nie. Dokters word aangeraai om fetale groei by vroue wat furosemied neem, noukeurig te monitor. Wees ook versigtig wanneer furosemied tydens die verpleging gebruik word. Furosemied gaan albei oor in borsmelk en verminder laktasie. In alle gevalle sal 'n dokter die risiko's en voordele van die inname van furosemied noukeurig uiteensit tydens swangerskap of verpleegkunde.

Furosemied interaksies

Sommige voorskrif- en oor-die-toonbank-middels (OTC) het beduidende interaksies met furosemied. 'N Dokter, apteker of gesondheidsorgverskaffer is goed vertroud met hierdie geneesmiddelinteraksies en kan mense voorberei op moontlike geneesmiddelinteraksies.

As gevolg van dwelm-interaksies word furosemied nooit gebruik nie desmopressien of Marplan (isokarboksasied). Die kombinasie van furosemied met desmopressien kan gevaarlike lae natriumvlakke veroorsaak, terwyl isokarboksasied en furosemied gevaarlike lae bloeddruk kan veroorsaak.

Ander geneesmiddelinteraksies sal versigtig en deeglik gemonitor moet word. Hierdie medisyne sluit in:

Lakseermiddels, kortikosteroïede, protonpomp-remmers en brongodilatators (beta-2-agoniste): As u furosemied kombineer met een van hierdie medisyne, verhoog dit die dehidrasie en elektrolietwanbalanse.
Aminoglikosied antibiotika: As furosemied gekombineer word met ander ototoksiese middels, verhoog dit die risiko van gehoorskade en gehoorverlies.
NSAID's (nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels) en salisilate
Platina-gebaseerde kankermedisyne: Die kombinasie van furosemied met dwelms soos cisplatin of karboplatien verhoog die waarskynlikheid dat geneesmiddels die niere, beenmurg of ore beskadig.
Bloeddrukmedisyne: As u furosemied kombineer met ander middels wat bloeddruk verlaag, kan dit gevaarlik lae bloeddruk (hipotensie) veroorsaak.
Antipsigotika, kalmeermiddels, barbiturate, opioïede en erektiele disfunksie medisyne: As u hierdie middels met furosemied kombineer, verhoog dit die risiko van hipotensie, dus moet mense met lae bloeddruk gereeld gemonitor of dosisse aangepas word.

Hoe om furosemied newe-effekte te voorkom

Furosemied word dikwels binneaars toegedien by pasiënte wat in die hospitaal opgeneem word, maar die meeste mense neem die medisyne een of meer kere per dag as 'n tablet of mondelinge oplossing. Daar is geen beperking op die tydsduur wat furosemied geneem kan word nie, maar mense wat gereeld furosemied gebruik, moet 'n paar wenke volg om newe-effekte te hanteer.

1. Vertel die dokter oor alle mediese toestande en medisyne

Voordat furosemied voorgeskryf word, moet u die voorskryf dokter of gesondheidswerker inlig oor:

Alle huidige mediese toestande, veral niersiekte, lewersiekte, urineringprobleme (soos vergrote prostaat- of blaasobstruksie), jig, lupus, diabetes, elektrolietwanbalanse, hartritmestoornisse, lae bloeddruk of allergieë vir sulfonamiede (sulfa-medisyne)
Swangerskap, borsvoeding of enige planne vir swangerskap
Enige aanstaande glukose bloedtoets
Enige komende mediese skandering wat radioaktiewe kontraskleursels sal insluit
Enige komende operasie
Alle OTC en voorskrifmedisyne, aanvullings en kruiemiddels word geneem, veral desmopressien of Marplan (isokarboksasied)

2. Neem furosemied soos aangedui

Volg al die aanwysings op die voorskrifetiket of verskaf deur 'n gesondheidswerker. Neem nie meer as minder as voorgeskryf voordat u met 'n dokter of gesondheidswerker geraadpleeg het nie.

3. Vermy dat die elektroliete uitdroog of laag is

Furosemied kan veroorsaak dat vloeistowwe en elektroliete in die liggaam te laag daal. Erge dehidrasie kan nierbeskadiging en ineenstorting van die bloedsomloop veroorsaak. Elektrolietuitputting kan tot ernstige probleme, insluitend koma, aanvalle en hartaanval, toeneem. Vra 'n gesondheidswerker hoeveel en watter soort vloeistowwe geneem kan word na 'n dosis furosemied. Kalium of ander aanvullings is ook nodig.

Wees op die uitkyk vir tekens van dehidrasie soos droë mond, droë oë, spierkrampe, spierpyn, slaperigheid, moegheid en swakheid wanneer u furosemied gebruik. U kan dalk vloeistowwe drink om die probleem op te los, maar as vloeistowwe beperk word, skakel 'n gesondheidswerker vir mediese advies.

4. Monitor effekte

Sommige mense kan gevra word om hul mediese toestande soos bloeddruk of bloedglukosevlakke te monitor. Gaan hierdie waardes getrou na en teken dit op in 'n medisyne-dagboek. As die waardes abnormaal is, skakel 'n dokter of ander gesondheidsorgverskaffer vir hulp.

5. Vermy NSAID's en lakseermiddels

Gewilde pynstillers soos aspirien en ibuprofen kan die effektiwiteit van furosemied verminder en die risiko vir die nier of gehoor verhoog. Dieselfde geld vir bismut subsalisilaat , die aktiewe bestanddeel in Pepto-Bismol . Dit hou verband met aspirien en sal dieselfde probleme veroorsaak as dit met furosemied gekombineer word.

Lakseermiddels verhoog waterverlies, dus verhoog dit die risiko van dehidrasie, uitputting van elektroliete en nierbeskadiging wanneer u furosemied gebruik. Praat met 'n dokter of ander gesondheidswerker voordat u enige van hierdie OTC-middels gebruik terwyl u furosemied gebruik.

6. Staan stadig op

As u opstaan duiseligheid veroorsaak, probeer om stadig op te staan. Duiseligheid kan nodig wees om 'n geruime tyd terug te sit. Gaan lê as duiseligheid te erg raak.