Kan betablokkeerders help met angs?
DwelminligtingIn Maart 2020 het ek 'n afspraak met my dokter in die primêre sorg gehad. Ek het aan haar verduidelik dat ek, hoewel ek op Lexapro, 'n selektiewe serotonienheropname-remmer (SSRI) vir angs en depressie, steeds oorweldig voel. Teen 17:00 elke dag, as die kinders tuis was, honger en aandag wou kry, het ek 'n stygende paniek in my bors gevoel. Ek sal sweet en soms duiselig voel. Soms sou ek na my kinders kyk, of ek sou êrens stil moes wegbreek, weg van ander af. Laaste danksegging het ek twee dae lank voorberei en gekook, net om die grootste deel van die ete in my slaapkamer deur te bring. Ek het vir my gesondheidsorgverskaffer gesê dat ek die onvermydelike stressors in my lewe wil kan hanteer sonder om te voel dat ek verdrink.
My dokter het vir my gesê dat ek vlug reageer en my fisiese simptome dui op angsaanvalle. Sy het my propranolol voorgeskryf, a betablokker , vir angs. Hierdie tipe medikasie word gewoonlik gebruik vir bloeddrukbeheer en harttoestande. Ek het nie 'n geskiedenis van hoë bloeddruk of hartprobleme gehad nie, maar sy het my vertel dat die neem van 'n klein dosis van hierdie Rx 'n goeie manier is om soms angs te hanteer. As iemand wat oor die algemeen redelik sensitief is vir medikasie, wou ek nie iets sterker of moontlik verslawend neem nie. Ek het besluit om dit te probeer.
Ek is so gelukkig dat ek dit gedoen het! Die pandemie het skole (en al die ander) 'n week na my afspraak gesluit. Ek was 24/7 by my kinders tuis en dit het gevoel asof die einde van die wêreld om die draai was. Ek was baie dankbaar vir propranolol vir angs in daardie vroeë pandemie-maande, en nou nog amper 'n jaar later tuis veilig.
VERWANTE: Angsaanval teenoor paniekaanval
Is betablokkeerders effektief vir angs?
Betablokkeerders is nie geskep met die doel om angs te verminder nie.Betablokkeerders word gereeld voorgeskryf buite etiket vir angs, verduidelik Spencer Kroll, besturende direkteur , Ph.D. in farmakologie, diedirekteur van die Noordoostelike lipiedvereniging.[Gebruik buite etiket] beteken dat hulle nie deur die Amerikaanse FDA vir angsbehandeling goedgekeur word nie.
Alhoewel dit nie spesifiek as 'n medikasie teen angs gemaak word nie, kan betablokkeerders help om 'n gevoel van kalmte te skep wanneer u dit gebruik. Betablokkeerders kan die hartklop verlaag, Houston psigiater Jared Heathman , Besturende direkteur, verduidelik. As ons angstig is, verhoog ons hartklop. Hierdie verhoging gee die brein terugvoer dat ons liggaam gepas is. Dit versterk angs. As u die vermoë om u hartklop so vinnig te verhoog, kan verhinder, kan u hart aan u brein terugvoer gee dat dit nie paniekerig raak nie, veral nie soveel as wat anders verwag sou word nie. As ons hart en liggaam kalm is, gee dit kalmerende terugvoer aan die brein. Dit verminder angs.
Sheldon Zablow, besturende direkteur , raadgesertifiseerde psigiater, noem hierdie proses 'n negatiewe terugvoerlus. Hy skryf beta-blokkers voor vir angs, want hulle breek hierdie siklus op deur die liggaam se vermoë om die fisiese simptome uit te druk, te beperk. Die aanpak van die liggaam se fisieke reaksie op spanning help die angs van die angs om meer kalm en in beheer te wees.
Dit kan 'n groot verskil maak in lewenskwaliteit wanneer angs u daagliks raak. Sommige angssimptome voel so erg en ontstellend dat mense dit ervaar na die naaste hospitaal. Daar is baie simptome wat pasiënte in 'n dokter of noodkamer bring wat angstig blyk te wees, sê dr. Kroll. Hierdie fisiese simptome van angs sluit in:
- Hartkloppings
- Sweet
- Jeuk
- Veluitbrekings
- Hoë bloeddruk
- Droë mond
- Sukkel om te sluk
- Maagprobleme soos maagprobleme of pyn
Dit blyk dat angsvermindering na die inname van 'n betablokker eintlik 'n newe-effek van die middel is. Dus, alhoewel my bloeddruk nie binne die reeks is wat medikasie benodig as ek nie angstig voel nie, het my slim PCP gedoen wat Dr. Kroll sê, is voordelig as klinikus, dit wil sê om die newe-effekte te gebruik as deel van die behandeling spesifiek vir elke pasiënt. Ek was bekommerd dat 'n bensodiasepien (soos Xanax) vir angs my te kalmerend sou laat voel om na my kinders om te sien. In plaas daarvan het my PCP 'n beta-blokker gehad.
Hoe lank duur beta-blokkers vir angs?
Amptelik is die halflewe propranolol is drie tot ses uur, maar in terme van hoe jy voel, gaan voort en beplan vir 'n paar uur se verligting. Betablokkeerders word gewoonlik in pilvorm voorgeskryf om mondelings ingeneem te word. Die medikasie werk relatief vinnig en bereik die spitsvlakke binne een uur. Sodra dit in u stelsel is, duur die kalmerende effekte van 'n lae dosis beta-blokkering enkele ure.
Die standaarddosis van 'n beta-blokker wissel volgens u simptome, diagnose en ander mediese toestande. Slegs vir angs begin mediese verskaffers gewoonlik propranolol teen 'n lae dosis en neem dit stadig toe indien nodig. Daar is ook 'n weergawe van propranolol met verlengde vrystelling, maar vir angs word gewoonlik die nie-uitgebreide weergawe gebruik.
Hoe laat u betablokkeerders voel?
Betablokkers kan mense wat angs ervaar, help om kalmer te voel en meer in beheer van hul emosies te wees sonder om hulle onder die invloed te laat voel. Die doel van angsbehandeling is dat u u lewe kan lei sonder dat simptome in u pad staan. Betablokkers kan die adrenalienreaksie van die liggaam verlaag tot normale stressors, sodat u op ander dinge kan fokus.
In teenstelling met SSRI's - wat langtermyn angs en depressie beheer en dit 'n paar weke neem om te begin werk - is beta-blokkers effektief met die eerste gebruik en kan dit af en toe gebruik word sonder enige newe-effekte. Dit verlig korttermyn-angssimptome, maar genees nie angs nie. As u 24 uur angstige simptome ervaar, het u dalk 'n ander medikasie nodig, of 'n beta-blokker gebruik om 'n ander voorskrif aan te vul.
Betablokkeerders kan effektief behandel word vir verhoogvrees voor gebeure of openbare toesprake - en vir slaapangs. Histories is hulle dikwels aan mense gegee vir 'prestasie-angs' voordat hulle praat en optree, sê dr. Kroll. Probeer dit eers tuis om te sien hoe die medikasie u beïnvloed voordat u dit gebruik vir 'n hoë spanning.Dit kan effektief wees vir sosiale angs as dit voor partytjies of afsprake geneem word - 'n veilige opsie vir angstigheid.
Dr. Zablow sê 'n beta-blokker kan gebruik word in die plek van of met slaaphulpmiddels om angs voor die slaap te verminder. As bekommernisse oor die afgelope dag of bekommernisse oor die volgende dag die hartklop verhoog, wat 'n natuurlike oorgang na slaap voorkom, voorkom hierdie betablokker die inmenging.
Newe-effekte van betablokkeerders
Dit lyk asof betablokkeerders geen probleme of bekommernisse het by mense wat vatbaar is vir COVID-19 nie, sê dr. Kroll. As u bekommerd is dat 'n betablokker u koronavirusrisiko kan beïnvloed, moet u dit met u gesondheidsorgverskaffer vra voordat u met die medikasie begin. Daar is potensiaal vir ander newe-effekte van hierdie tipe medikasie.
Algemene newe-effekte
Soos met alle medisyne, is daar potensiaal newe-effekte :
- Duiseligheid
- Lighoofdigheid
- Moegheid
- Verminderde seksdrang
- Naarheid
- Maagpyn
- Diarree
- Hardlywigheid
Ernstige newe-effekte
Minder algemene, maar soms ernstige newe-effekte kom voor:
- Hallusinasies
- Koue hande of voete
- Spierswakheid
- Spierkrampe
- Kort van asem
- Geheueverlies
- Vloeistofretensie
- Bloedsuiker verander
- Slapeloosheid en nagmerries
- Allergiese reaksie
- Braking
- Skudding
- Gewig optel
- Veluitslag
- Gemoedsveranderings
Soek onmiddellike mediese hulp as u tekens toon van 'n allergiese reaksie wat insluit: probleme met asemhaling, piepende asem, swelling van die hande of gesig en / of veluitslag.
Anders as tradisionele angsmedisyne , is beta-blokkers nie verslawend nie. Propranolol en dies meer veroorsaak nie dwelmafhanklikheid (of onttrekkingsimptome as u ophou om dit te gebruik nie) en is veilig om soms oor 'n lang tydperk te neem.
Propranolol is op baie maniere ideaal, want in teenstelling met bensodiasepiene wat dikwels gebruik word om angs te behandel, kan dit sonder besorgdheid geneem word om te bestuur, saam met pynmedisyne gebruik, of saam met alkohol gebruik word, sê dr. Zablow. Ek het dit suksesvol voorgeskryf om die dosisse benodigde bensodiasepiene, antidepressante en antipsigotika te verminder.
Ek was aangetrokke tot hierdie positiewe effek van die middel as 'n ouer wat selfs in die middel van die nag moes aangaan. Ek kan propranolol neem en het geen probleme om nugter genoeg te wees om met my kinders te bestuur nie, iets wat ek nie kan sê vir ander medisyne soos bensodiasepiene, soos Xanax nie.
Omdat 'n betablokker redelik vinnig werk, maar gebruikers ook nie in 'n noemenswaardige mate benadeel nie, sê dr. Zablow dat dit nuttig is vir iemand met 'n angsversteuring om net in hul sak te dra vir die moontlikheid van 'n onverwagse angsepisode - net om dit te weet is daar die voorkoms van angssimptome kan verminder.
Ek hou die medisyne nagte in my slaapkamer wanneer ek my besige gemoed nie kan vertraag nie. Ek hou ook 'n bottel in die kombuis vir bekommernisse oor die dag dat ek my beste self is. Ek het hulle nie elke dag nodig nie, maar ek is bly dat hulle beskikbaar is vir wanneer ek dit nodig het.
Watter beta-blokker is die beste vir angs?
Verskaffers van gesondheidsorg skryf oor die algemeen propranolol of atenolol voor vir die behandeling van angs buite die etiket.Vra u gesondheidsorgverskaffer watter medisyne die beste by u pas en sorg dat u 'n volledige gesondheidsgeskiedenis gee.Hier is die basiese verskille tussen die twee:
Propranolol teen atenolol vir angs | ||
| Handelsnaam | Inderal LA , Inderal XL , InnoPran XL | Tenormin |
| Generiese naam | Propranolol | Atenolol |
| Standaard dosis vir angs | Dosisse wissel volgens die toestand en kan wissel van 10 mg tot 80 mg. Vir angs alleen word 'n laer dosis voorgeskryf. | 25-100 mg |
| Algemene newe-effekte | Duiseligheid, duiseligheid, gastro-intestinale probleme | Koue hande en voete, moegheid, swakheid |
| Leer meer | Leer meer | Leer meer |
| SingleCare-besparings | Kry koepon | Kry koepon |
As betablokkeerders nie geskik is vir u nie
As u chroniese, ongekontroleerde angs het, benodig u dalk 'n meer gereelde behandeling as af en toe 'n betablokker — soos 'n daaglikse medikasie. Sommige mense, soos ek, gebruik 'n beta-blokker bo en behalwe 'n SSRI. Dr. Kroll sê,Oor die algemeen word beta-blokkers goed verdra, en simptomatiese interaksies tussen geneesmiddels is relatief selde.
Betablockers is miskien nie die regte keuse vir u as u een van die volgende eienskappe het nie:
- Asma: Betablokkeerders kan asma inmeng, sê dr. Heathman. As u dit doen, kan dit ook probleme veroorsaak hipreaktiewe lugweë omdat die beta-reseptore asemhalingsprobleme kan vererger.
- Onderliggende mediese toestande wat medikasie benodig: Betablokkeerders kan interaksie hê met 'n groot aantal algemeen voorgeskrewe middels, sê dr. Kroll. Dit sluit in sekere antihipertensiewe en antianginale middels, anti-aritmiese middels, anti-inflammatoriese middels, psigotropiese middels, ulkusmedisyne, narkose, cholesterolverlagende middels, warfarin, diabetesmedisyne en sommige medikasie teen tuberkulose. Vertel u gesondheidsorgverskaffer oor al die medisyne wat u neem, sodat hy of sy kan verseker dat daar geen dwelm-interaksies is nie.
- Manlike of ouer ouderdom: Betablokkeerders kan effektiewer wees by jonger pasiënte met hoë bloeddruk as ouer pasiënte en kan gebruik word om hoë bloeddruk te bestuur by vroue van reproduktiewe ouderdom, verduidelik dr. Kroll. Hier verwys hy daarna as 'n middel vir hipertensie met die bykomende voordeel van angsverligting. Betablokkeerdersmoet nie tydens swangerskap gebruik word nie, tensy die voordeel swaarder weeg as die risiko. Praat dus met u dokter as u swanger is of van plan is om swanger te raak.
Geen dwelm is perfek nie en niemand is dieselfde nie. Vir my, soos vir baie ander soos ek, was 'n betablokker 'n emosionele lewensredder tydens 'n baie moeilike tyd in die geskiedenis. Die positiewe gevolge daarvan om my koel te kan hou terwyl ek tuis was by my kinders, deur 'n ongekende tyd en in die lig van persoonlike stressors, was van onskatbare waarde. Ek is baie dankbaar dat my PCP gedink het om my 'n beta-blokker voor te skryf. U kan die lewe nie beheer nie, en soms kan dit stresvol wees - of dit nou van 'n groot wêreldgebeurtenis is, of net van die alledaagse detail van werk en familie. Beta-blokkers kan help om u liggaam te leer dat, selfs as die lewe 'n bietjie opwindend is, u dit kan oorkom, dit kan hanteer en selfs kan floreer.











