Wat is 'n saamgestelde apteek?

Gesondheidsopvoeding

U verlaat u dokter se kantoor met 'n diagnose en voorskrif. Maar die voorskrif bevat spesiale instruksies: om dit by 'n samestellingsapteek in te vul. Wag wat? Waar vind u so 'n plek? En wat is 'n saamgestelde apteek, in elk geval?

Moenie verbaas wees as u die term nie vertroud is nie - in vergelyking met gewone apteke is toegewyde samestellingsapteke min. Volgens die 56.000 gemeenskapsapteke in die Verenigde State spesialiseer slegs 7.500 in samestellingsdienste Amerikaanse aptekersvereniging . Voeg daarby die feit dat die meerderheid voorskrifmedisyne nie samestelling benodig nie, en dit is heeltemal haalbaar dat die bestaan ​​daarvan vir u nuus is. As u ooit 'n saamgestelde apteek benodig, benodig u 'n paar inligting oor wat dit is, wat hulle doen en hoe om 'n goeie apteek te vind.

Wat is 'n saamgestelde apteek?

Basies, 'n saamgestelde apteek - of saamgestelde apteek - is 'n apteek wat sekere medisyne van nuuts af vervaardig, sê Lars Brichta, farmaseutiese direkteur, direkteur van kliniese en wetenskaplike sake ChemieRX , 'n saamgestelde apteek in Philadelphia wat spesialiseer in medisyne vir veltoestande en seldsame siektes. Hierdie apteke is egter allesbehalwe basies.

Die meeste aptekers gee bloot medisyne wat vooraf by die apteek aankom. By samestellende apteke pas die aptekers medisyne aan vir elke individuele pasiënt en sy of haar unieke behoeftes, solank die geneesmiddel nie by 'n medisynevervaardiger beskikbaar is nie. Die bestanddele word byderhand gehou, en wanneer 'n pasiënt 'n spesifieke behandeling benodig, meng 'n samestellende apteker dit uit hierdie bestanddele. Om hierdie rede (en ander), saamgestelde medisyne is vrygestel van FDA-goedkeuring , en word eerder deur staatsrade van apteek gereguleer op grond van standaarde wat deur die Amerikaanse farmakope-konvensie (USP) . Pille en tablette word nie gereeld saamgestel nie. Maar vloeistowwe, ys, salf, suigtablette, setpille en dikwels kapsules word saamgestel.

Waarom sou ek saamgestelde medisyne benodig?

As 'n voorskrywer u na 'n saamgestelde apteek stuur, kan dit wees omdat:

1. U het allergieë.

Baie pille bevat onaktiewe bestanddele wat moontlik moontlike allergene is, soos laktose, gelatien of kleurstowwe, sê Jesica Mills, Pharm.D., Eienaar van Owensboro Gesinsapteek en Welstand in Kentucky. Hierdie bymiddels vorm 'n probleem vir mense met sekere sensitiwiteite. Samestelling kan dit vir hulle moontlik maak om die medikasie te gebruik sonder die risiko van 'n allergiese reaksie. Ons kan die aktiewe bestanddeel van die medikasie sonder vulstowwe saamstel en dit in 'n vloeibare vorm plaas wat vry is van allergene, verduidelik dr. Mills.

twee. Die voorskrif is vir 'n kind.

Die meeste medisyne word saam met volwassenes geformuleer, en die dosisse is gewoonlik nie geskik vir kinders nie (hoofsaaklik vanweë hul gewig), sê dr. Mills. Boonop benodig jong kinders gereeld medisyne in vloeibare vorm omdat hulle nie pille kan sluk nie. Met die samestelling kan 'n apteker doseervorme vir 'n kind aanpas deur 'n vloeibare weergawe van 'n medikasie te maak wat normaalweg in pilvorm uitgegee word, of om die smaak van 'n medikasie te verbeter, sodat 'n kind meer geneig is om dit te neem.

3. Die skemerkelkie pille wat u benodig, is potensieel gevaarlik.

Roomgebaseerde medisyne vir inflammasie en die bestuur van senuwee- of spierpyn bevat byvoorbeeld tot ses aktiewe bestanddele. As 'n pasiënt al hierdie [as] orale medisyne inneem, kan daar ernstige depressie in die sentrale senuweestelsel wees, en dit sal ons bekommerd maak oor hul vermoë om longfunksie te handhaaf, verduidelik dr. Mills. Deur hierdie bestanddele in 'n room te plaas en dit direk op die [aangetaste] area toe te pas, kan ons nadelige [sistemiese] newe-effekte van die medisyne voorkom.

Vier. Die medisyne moet aangepas word om aan u mediese behoeftes te voldoen.

As 'n baba byvoorbeeld 'n staph-infeksie het, is die behandeling antibiotika wat by die luieruitslagroom gevoeg word. Dit sou nie gepas wees as 'n infeksie nie het nie die uitslag vergesel, en dit is beter vir alle betrokkenes as die apteker dit meng. Dit is nie prakties om ouers drie of vier buise salf te gee en te verwag dat hulle dit in die regte volgorde of almal gelyktydig aanwend nie, sê dr. Mills en voeg by dat pasiënte gewoonlik nie die gereedskap of gereedskap het om veelvuldig te meng nie. medikasie by die huis in elk geval.

Aanpassing is ook tipies vir aktuele hormoonterapie-ys, mondspoelmiddel, voorskrif oogdruppels, medikasie en setpille vir aambeie of anale fissure, en transdermale gels / ys / salf vir sekere dermatologiese toestande.

5. Die medisyne is nie in die handel beskikbaar nie.

In seldsame gevalle het 'n pasiënt 'n medikasie nodig wat nie deur 'n farmaseutiese onderneming vervaardig word nie en dus nie 'n geneesmiddel is wat 'n apteker kan afgee nie, sê dr Brichta. Soms is dit nie winsgewend vir 'n groot vervaardiger om hierdie medisyne te [maak] nie, maar hierdie pasiënte benodig natuurlik steeds hul behandelings, sê hy.

6. U medikasie is buite die etiket.

Soms moet 'n apteker 'n medikasie saamstel vir die gebruik buite die etiket, sê dr. Mills. Dit beteken dat dit voorgeskryf word vir 'n ander toestand as wat die FDA goedgekeur het om te behandel. Verskaffers van gesondheidsorg kan sulke medisyne voorskryf, maar die dosis moet moontlik aangepas word - dus die behoefte aan samestelling.

'N Voorbeeld, sê dr. Mills, is Naltrexone , 'n medikasie wat gebruik word vir die behandeling van opioïede en alkoholgebruiksversteurings wat normaalweg in 'n 50 mg tablet voorkom. [Sommige studies toon] dat hierdie medisyne tussen een en vyf milligram kan help met outo-immuun probleme, sê sy. Aangesien daar geen manier is om 'n 50 mg tablet te verdeel om 'n dosis van 3 mg te kry nie, kan apteke [saamgestelde] die Naltrexone-poeier bestel, [die toepaslike hoeveelheid] weeg en dit dan in 'n kapsule plaas vir die pasiënt om te neem.

VERWANTE: Buite-label dwelms: wat u moet weet

Hoe vind ek 'n apteek wat saamgestel is naby my?

As u dokter 'n voorskrif vir 'n saamgestelde geneesmiddel geskryf het, moet u dit by 'n samestellingsapteek invul. Die meeste kleinhandelapteke bied 'n mate van samestelling, maar dit word nie sterk geadverteer nie weens die klein hoeveelheid mense wat saamgestelde medisyne benodig, sê dr. Mills. Afhangend van die apteekdienste wat by u apteker beskikbaar is, moet u dalk 'n apteek gaan soek wat spesialiseer in samestelling.

Dit is belangrik om seker te maak dat die apteek wat u kies aan sekere standaarde voldoen. Dit kan 'n uitdaging wees, verduidelik dr. Brichta, omdat saamgestelde apteke nie tans 'n nasionale sertifisering moet verwerf om saamgestelde geneesmiddels uit te gee nie. Hulle het egter is word gereeld deur hul staatsraad vir aptekers ondersoek om seker te maak dat al die regte stappe gedoen word, sê dr. Mills. Hulle het ook die opsie om aansoek te doen vir akkreditasie by die Raad vir akkreditasie vir apteke (PCAB), 'n vrywillige program wat die nakoming van streng veiligheidstandaarde vereis. Dr Brichta doen 'n beroep op pasiënte om waar moontlik PCAB-geakkrediteerde samestellingsapteke te gebruik.

Wat die samestellingskennis van 'n individuele apteker betref, sê dr. Mills dat die meeste gelisensieerde aptekers tydens aptekerskool opgelei is in ten minste basiese samestelling. Aptekers wat wil spesialiseer in samestelling en werk by samestellende apteke, kan dit doen deur voortgesette onderwysklasse en addisionele opleiding te neem, voeg sy by.

Sommige kies selfs om op steriele samestelling te fokus, wat medikasie behels wat direk in die aar of oog van 'n pasiënt toegedien word. Hierdie medisyne moet in 'n spesiale steriele laboratorium saamgestel word, want as die medikasie met bakterieë besmet is, is dit baie gevaarlik vir die pasiënt (baie steriele verbindings word binneaars toegedien en word dus slegs in hospitale en ander mediese instellings gebruik).

Wie reguleer dan saamgestelde apteke? Terwyl state toesig hou oor tradisionele samestellingsapteke, word spesiale grootskaalse steriele laboratoriums wat produkte tussen state (of geregistreerde uitkontrakteringsfasiliteite) versend deur die Food and Drug Administration se Drug Quality and Security Act . Die wet is in 2013 onderteken in reaksie op a fungus meningitis uitbreking opgespoor na 'n steriele New England samestelling sentrum . Die uitbraak het 753 pasiënte besmet en 64 van hulle is dood. Die verantwoordelike samesteller is daarna tot agt jaar tronkstraf gevonnis.

Sal my versekering betaal vir saamgestelde dwelms?

In reaksie op die uitbraak het baie versekeringsmaatskappye opgehou om dwelmverslaafdes te dek. Sê Mills en Brichta. U moet u polis vir spesifieke besonderhede nagaan, maar dit is heeltemal moontlik dat u buite die sak moet betaal. Ongelukkig kan die medikasie duur wees, sê Mills.

Baie van die [saamgestelde] pynroom kan meer as $ 100 per houer kos, en dit het diegene in laer sosio-ekonomiese groepe regtig beïnvloed om gespesialiseerde medisyne te kan bekostig, sê sy.

Dit kan soms help om voorafgoedkeuring te verkry, sê dr Brichta. ChemistryRX het twee voltydse werknemers in diens om die pasiënte te help om dit te kry, maar dit is geen waarborg nie. Versekeringsdekking het so moeilik geword; dit verg baie moeite, sê hy.

Die goeie nuus? Sommige saamgestelde medisyne - soos omeprazolsuspensie —Het so gewild geword dat dit nou kommersieel gekoop kan word, wat beteken dat u u SingleCare kan gebruik apteek spaarkaart . Om te sien of u voorskrif kwalifiseer, kyk na ons prysvergelykingsinstrument of praat met u apteker.