Wat is u chroniese pynbestuursopsies?

Gesondheidsopvoeding

Chroniese pyn word gedefinieer as enige pyn wat drie tot ses maande of langer duur. Gewoonlik is dit 'n direkte gevolg van 'n onderliggende gesondheidstoestand soos beserings in die verlede, rugprobleme, senuweeskade of fibromialgie . Statistieke dui daarop een uit elke vyf volwassenes in die VSA leef met chroniese pyn. Terselfdertyd toon verslae dat dit so is toenemend onderbehandel . Chroniese pynbestuur by pasiënte met veelvuldige toestande kan ingewikkeld wees. Dit begin met die bepaling van die oorsaak.

Tipes chroniese pyn

Chroniese pyn val gewoonlik in drie basiese klassifikasiesoorte:

• Nociceptive pyn verteenwoordig die normale reaksie op belediging of letsel van weefsels soos vel, spiere, binnegewas, gewrigte, senings of bene. 'N Voorbeeld van nociceptiewe pyn is artritis.
• Neuropatiese pyn staan ​​ook bekend as senuwee-pyn. Dit is 'n soort chroniese pyn wat voorkom as senuwees in die sentrale senuweestelsel beseer of beskadig word. Rugmurgbeseringspyn, skynpyn (post-amputasie) en na-beroerte sentrale pyn of gordelroos is enkele voorbeelde van neuropatiese pyn.
• Inflammatoriese pyn is die gevolg van die aktivering en sensitisering van die nociceptiewe pynroete deur 'n verskeidenheid bemiddelaars wat op 'n plek van weefselontsteking vrygestel word. Voorbeelde van pyn wat veroorsaak word deur inflammasie, is appendisitis, rumatoïede artritis, inflammatoriese dermsiekte en herpes zoster.

Daar is sekere soorte chroniese pyn - soos fibromialgie en spanningshoofpyn - wat nie maklik geklassifiseer kan word nie, en buite hierdie hooftipes val. Hierdie kategorieë is belangrik omdat die pynsoort 'n groot rol speel in die opsies vir chroniese pynbehandeling.

VERWANTE: Gordelroos behandeling en medikasie

Algemene medisyne vir chroniese pynverligting

Daar is 'n aantal medisyne wat gewoonlik voorgeskryf word vir mense met chroniese pyn, insluitend:

• Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels en paracetamol: Daar is baie soorte nie-steroïdale anti-inflammatoriese medisyne (NSAID's). Sommige van hulle (soos ibuprofen ) kan sonder verkryging verkry word. Ander, soos Mobic ( meloksikam ), is op voorskrif beskikbaar.
• Aktuele pynmedisyne : Plaaslike ys sonder voorskrif kan verligting gee. Of, voorgeskrewe lidokaïen kolle toegedien op die area (vir 12 uur aan en 12 uur af) kan pyn verlig.
• Antidepressante: Sommige van die ouer kategorieë antidepressante kan baie nuttig wees om pyn te beheer; veral die trisikliese antidepressante. Hierdie medisyne kan pyn verlig in dosisse wat laer is as die dosisse wat nodig is om depressie te behandel.
• Antikonvulsante (aanvalle): Hierdie medikasie kan baie nuttig wees vir sommige soorte pyn in die senuwees (soos brandpyn, skietpyn).
• Spierverslappers : Hierdie medisyne word meestal gebruik in die akute toestand van spierspasmas.
• Senuwee blokke: Dit behels inspuitings in die epidurale ruimte van die wervelkolom en bied langtermyn pynbestuur, veral vir diegene met chroniese rugtoestande. Daar is verskillende soorte senuwee-blokke wat in 'n hospitaal opgeneem word, en dit hang af van die area van die liggaam wat behandel word. Gewoonlik word hulle in die spinale streek ingespuit.
• Trekkerpuntinspuiting: 'N Ander soort pynbestuurstegniek word 'n trigger point-inspuiting (TPI) genoem. Dit is 'n inspuiting wat 'n kortikosteroïed en / of 'n narkose bevat, en direk in die area ingespuit word wat die pyn veroorsaak.
• Opioïede: As dit nie toepaslik is nie, kan opioïede baie effektief wees om sekere soorte chroniese pyn te beheer as nie-opioïede medisyne nie effektief is of nie geduld word nie. Hulle is geneig om minder effektief te wees of benodig hoër dosisse pyn in senuweesoorte. Vir pyn wat heeldag en nag aanwesig is, word 'n langwerkende opioïed gewoonlik aanbeveel en kan dit met 'n korter werkende opioïed aangevul word vir deurbraakpyn. 'N Pynbestuurspesialis kan die behoefte aan opioïede evalueer.

VERWANTE: Wat is die beste om pyn te verlig?

As die pyn erg is, kan pasiënte verkies om na opioïede te gaan vir verligting. Dokters moes egter voldoen aan die nuwe voorskrifstandaarde wat deur die Amerikaanse voedsel- en dwelmadministrasie (sowel as individuele beleid en selfs apteekbeleid) vasgestel word weens oorbenutting van opioïede. Die hoeveelheid sterftes wat verband hou met opioïede het die afgelope paar jaar dramaties toegeneem, wat beide geneeshere en pasiënte wat chroniese pyn ervaar, laat soek het na maniere om lae tot matige vlakke van chroniese pyn te behandel.

Natuurlike chroniese pynverligting

Vir langtermyn chroniese pynbestryding is nie-opioïede metodes verkieslik, soos:

• Alternatiewe terapie: Aanbevole nie-medisinale terapieë sluit akupunktuur, bioterugvoer, kognitiewe gedragsterapie, massering en die gebruik van eksterne TENS-eenhede in. Verslae dui aan dat hierdie pynbestuurstegnieke gekoppel aan psigoterapie uiters effektief is.
• Oefening: Ligte oefening, soos joga, kan help met sekere soorte chroniese pyn deur sirkulasie te verbeter en stres te verminder. Dit is veral effektief vir artritis en rugpyn.
• Verhit en koud : Verhitblokkies en ys kan gereeld gebruik word met minimale newe-effekte om baie soorte chroniese pyn te hanteer.
• Rugmurgstimulasie: SCS is 'n terapie wat pynseine maskeer voordat hulle die brein bereik — die klein apparaat word in die liggaam ingeplant om seine na die rugmurg te lewer. Dit kan 'n opsie wees vir chroniese rug-, been- of armpyn.

VERWANTE: Artritis behandeling en medikasie

Opkomende opsies vir chroniese pynbehandeling

Vanweë die potensiaal vir opioïedverslawing, soek navorsers voortdurend na effektiewe alternatiewe wat die pyn sensasie stop, eerder as om dit te verbloem.

Transkraniale gelykstroomstimulasie, of tDCS , het traksie gekry as 'n potensieel effektiewe nie-farmakologiese benadering tot chroniese pynbehandeling. 'N Kliniese toets het beduidende verbeterings in pyn wat verband hou met knie-artrose getoon.

Navorsing het ook gefokus op die outo-immuun oorsake van chroniese pyn. 'N Besmetting of besering kan 'n outo-immuun reaksie veroorsaak dit is dikwels onsigbaar en kan uiterste pyn veroorsaak. Teenliggaampanele kan 'n nuwe behandeling wees vir chroniese pyn en navorsing moet opwindende nuwe opsies oopmaak.

SPR Therapeutics is 'n kontrak van $ 6 miljoen toegeken van die Amerikaanse departement van verdediging vir navorsing in nie-opioïede pynbehandelingsterapie. Dit sal help om die SPRINT-perifere senuweestimulasiesisteem te bevorder en gevorderde kliniese toetse vir diegene wat met neuropatiese pyn . Dit is ontwerp om teiken senuweevesels te aktiveer en pynverligting te lewer sonder opioïede.

Hulpbronne vir chroniese pynbestuur

Die Amerikaanse vereniging vir chroniese pyn bied 'n magdom waardevolle inligting vir diegene wat chroniese pyn het. Diegene wat tans behandel word, kan ander opsies en medisyne ondersoek, maar dit is altyd die beste om eers u persoonlike dokter en apteker te raadpleeg.

Vir diegene wat die pyn gevind het, het hulle gesondheid 'n emosionele tol geëis, t hy die Amerikaanse pynstigting bied 'n lys van bewusmakingsveldtogte en aanlyn-ondersteuningsgroepe.