Hoeveel kos IVF?

Gesondheidsopvoeding

Wat is IVF? | IVF-koste | Versekeringsdekking | Finansiering | Bespaar geld op vrugbaarheidsmiddels

As u probleme ondervind om swanger te raak, is u nie alleen nie. Dertien persent paartjies in die Verenigde State het probleme met onvrugbaarheid. Onvrugbaarheid is algemeen en kan veroorsaak word deur 'n aantal verskillende faktore soos ouderdom, onreëlmatige periode, abnormale spermproduksie of 'n bestaande voortplantingsmediese toestand.

Gelukkig is daar 'n verskeidenheid behandelings vir onvrugbaarheid, maar die mees algemene is intrauteriene inseminasie (IUI) en in vitro bevrugting (IVF). In werklikheid amper twee% Amerikaanse lewende geboortes per jaar in Amerika is die gevolg van geassisteerde voortplantingstegnologie - die belangrikste metode is IVF. Daar is 81 478 babas in 2018 gebore as gevolg van hierdie metodes.

Wat is IVF?

IVF is 'n multistap-laboratoriumprosedure wat help met die suksesvolle bevrugting van 'n eier buite die liggaam, wat die natuurlike bemesting naboots en 'n normale swangerskap en bevalling aanmoedig.

'N Vrugbaarheidspesialis kan IVF aanbeveel om swanger te raak om verskeie redes, waaronder 'n geskiedenis van mislukte onvrugbaarheidsbehandelings, onverklaarbare onvrugbaarheid of die risiko van genetiese siektes.

Soms kan 'n paartjie ander behandelings, soos kunsmatige bevrugting, misluk Lynn Westphal , MD, die hoof mediese beampte van Kindbody-vrugbaarheidsklinieke. Die vrou kon eileiders blokkeer, of die man het 'n lae spermtelling.Sommige paartjies het dalk 'n genetiese siekte (soos sistiese fibrose) en wil embrio's toets sodat hulle nie 'n aangetaste kind het nie. As die vrou nie swanger kan raak nie, sal sy IVF moet doen om embrio's in 'n surrogaat te plaas.

Hoe dit werk

1. Die eerste stap van IVF behels gewoonlik die neem van medikasie wat eierstokke stimuleer en help om eiers te vorm vir die prosedure.
2. Sodra die eiers volwasse is, sal 'n dokter dit met behulp van 'n naald uit die eierstokke haal. Die eiers word in 'n skottel geplaas en geïnkubeer.
3. In 'n proses genaamd inseminasie, sal sperma - skenkersperm of van u maat - by die eiers gevoeg word en dit word gemonitor om te verseker dat bevrugting suksesvol was en dat 'n embrio ontwikkel het.
4. Sodra die embrio gereed is om oor te plaas, sal 'n dokter die embrio in die baarmoeder plaas. Van daar af moet die embrio in die voering van die baarmoeder inplant.

IVF suksessyfers

Die sukses van swanger raak na een IVF-siklus wissel en is baie afhanklik van die ouderdom van die vrou. Dikwels is meer as een siklus nodig om sukses te behaal. Een vrugbaarheidskliniek verskaf die volgende beramings met die eerste siklus, gebaseer op ouderdom:

• Wyfies jonger as 30 het 'n 46% kans op sukses.
• Wyfies van 30 tot 33 jaar het 'n 58% kans op sukses.
• Wyfies van 34 tot 40 jaar het 'n 38% kans op sukses.
• Vroue van 40 tot 43 jaar het minder as 12% kans op sukses.

Verder kan skenker-eiers ook gebruik word en 'n hoë suksessyfer lewer ( 55% ) van 'n swangerskap wat lei tot 'n lewende geboorte in vergelyking met baie paartjies wat hulle na IVF wend en nie 'n eierskenker gebruik nie. Dit is waarskynlik ten minste deels te wyte aan die jong gemiddelde ouderdom van eierskenkers: 26 jaar oud. Dit versterk eenvoudig dat die ouderdom van die vrou se eier wat in die proses gebruik word, vertaal in die waarskynlikheid van sukses van die proses. Mans word gewoonlik nie deur onvrugbaarheid gekwalifiseer totdat hulle minstens 50 jaar oud is nie.

IVF-koste

Die gemiddelde koste van een siklus IVF ismeer as $ 20,000, volgens Vrugbaarheids-IK . Hierdie syfer is verantwoordelik vir dieprosedure en medikasiekoste. Die gemiddelde IVF-pasiënt gaan egter deur twee siklusse, wat beteken dat die totale koste van IVF dikwels tussen $ 40.000 en $ 60.000 is.

Hier is 'n uiteensetting vanIVF-koste:

• Vrugbaarheidstoetsing of konsultasies voor IVF:
  • $ 200 - $ 400 vir 'n nuwe besoek aan 'n reproduktiewe endokrinoloog
  • $ 150 - $ 500 vir 'n ultraklank van die bekken om baarmoeder en eierstokke te evalueer
  • $ 200 - $ 400 vir vrugbaarheidsverwante bloedtoetse
  • $ 50 - $ 300 vir semenanalise
  • $ 800 - $ 3000 vir 'n histerosalpingogram (HSG), wat 'n toets is wat kleurstof gebruik om die baarmoeder en fallopiese buise te bepaal
• $ 3.000 - $ 5.000 vir vrugbaarheidsmiddels
• $ 1500 vir ultraklankmonitering en bloedwerk
• $ 3 250 vir die herwinning van die eier
• $ 3 250 vir laboratoriumprosedures wat sommige of al die volgende kan insluit:
  • Andrologie verwerking van semenmonster
  • Oosietkultuur en bevrugting
  • Intrasytoplasmiese sperminspuiting (ICSI)
  • Bygestaan ​​broei
  • Blastosist kultuur
  • Embryokryokonservering
• Genetiese toetsing:
  • $ 1 750 vir embriobiopsie
  • $ 3000 vir genetiese ontleding
• $ 3000 vir embrio-oordrag:
  • Laboratoriumvoorbereiding van embrio
  • Oordragprosedure, indien nodig om 'n suksesvolle swangerskap te bewerkstellig, tot 'n totaal van drie oordragte

Koste-inligting van die Universiteit van Mississippi Gesondheidsorg en Gevorderde vrugbaarheidsentrum van Chicago . Opmerking: u IVF-behandelingsplan bevat miskien nie al die bogenoemde nie.

Dek die versekering IVF?

Dekking vir IVF en die gepaardgaande koste wissel tussen verskillende versekeringsplanne, maatskappye en state. Byvoorbeeld, sommige versekeringsmaatskappye dek diagnostiese toetse maar nie die behandeling nie. Sommige verskaffers dek beperkte IVF-pogings, en ander dek IVF glad nie.

Die oorgrote meerderheid mense betaal IVF uit hul sak, sê Lev Barinskiy, uitvoerende hoof van SmartFinancial Versekering . Tradisionele vrugbaarheidsplanne dek gewoonlik diagnostiese keuring en 'n enkele ronde IVF of IUI, afhangende van die versekeraar.

Dit is belangrik om u navorsing te doen en met u versekeraar en vrugbaarheidskliniek te praat oor die koste van u prosedure met en sonder versekering.

Tans is daar 18 state Barinskiy het wette aanvaar wat ondernemings verplig om vrugbaarheidsvoordele met verskillende dekking te bied. Sommige plaaslike owerhede vereis dat gesondheidsversekeringspolisse betaal vir diagnostiese toetse en behandelings vir onvrugbaarheid. Die dekking verskil tussen lande, dus u moet die staatsmandaat lees waar u werkgewer gesetel is.

Die Internasionale Stigting van Werknemervoordeelplanne vrygestel resultate uit 'n 2018-opname waarin bevind is dat 31% van werkgewers met 500 of meer werknemers die een of ander vorm van vrugbaarheidsvoordele bied. Deur die opname het hulle ook bevind dat:

• 23% behandelings in vitro-bevrugting (IVF)
• 7% dek oes / eier vries dienste
• 18% dek vrugbaarheidsmedisyne
• 15% dek genetiese toetse om probleme met onvrugbaarheid te bepaal
• 13% dek nie-IVF vrugbaarheidsbehandelings
• 9% dek besoeke aan beraders

Aangesien onvrugbaarheid beide vennote betrek, is dit belangrik dat beide die man en die vrou ondersoek wat hul plan dek, insluitend semenanalise en onvrugbaarheidsversorging vir die man.

Bykomende hulpbronne vir vrugbaarheidsversekering:

Hier is 'n paar addisionele hulpbronbladsye van topgesondheidsversekeringsmaatskappye rakende infertiliteitsdienste en IVF-dekking:

• Aetna
• Kaiser
• Volkslied Blou Kruis
• Cigna
• Verenigde Gesondheidsorg

Dit is die beste om direk met u versekeraar te praat en te praat om 'n duidelike idee te kry van wat wel en nie gedek word nie. Sommige vrae wat u dalk wil vra, sluit in:

• Dek my polis diagnostiek om vas te stel wat die rede vir onvrugbaarheid is?
• Het ek 'n verwysing nodig om 'n onvrugbaarheidspesialis te besoek?
• Dek my polis intrauteriene inseminasie (IUI)?
• Dek my polis vitro-bevrugting (IVF)? Indien wel, dek dit bykomende prosedures soos intrasitoplasmiese sperminspuiting (ICSI), kriobewaring (vries van die embrio), opbergingsgeld vir bevrore embrio's, oordrag van bevrore embrio's?
• Is voorafgoedkeuring nodig vir enige gedekte prosedures?
• Is daar 'n maksimum voordeel vir onvrugbaarheid?
• Dek my polis inspuitbare medisyne? Indien wel, benodig hulle magtiging of gebruik van 'n spesialiteitsapteek?
• Kan ek 'n skriftelike uiteensetting van my voordele kry?

Hieronder verskyn faktureringskodes (CPT-kodes) om na te verwys wanneer u met u versekeringsverskaffer praat:

IVF faktureringskodes vir versekering
Intrauteriene inseminasie (IUI)	Inseminasie 58322 Spermvoorbereiding vir inseminasie 89261
IVF in vitro-bevrugting (IVF)	Intrauteriene embrio-oordrag 58974 Oosiet (eier) herwinning 58970 Intracytoplasmiese sperminspuiting (ICSI) 89280 Krybewaring van embrio's 89258 Stoor van embrio's 89342
Bevrore embrio-oordrag (FET)	Ontdooiing van krio-behoue ​​embrio's 89352 Voorbereiding van die embrio vir oordrag 89255 Intrauteriene embrio-oordrag 58974
Medisyne	2 weke Lupron Kit J9218 Gonal F S0126 Follistim S0128 Repronex S0122

IVF finansieringsopsies

Terwyl IVF selfs met versekering steeds duur is, is daar alternatiewe maniere om uitgawes te verminder. Reproductive Medical Associates (RMA), wat 19 plekke in die VSA het, het byvoorbeeld 'n uitgebreide IVF-program en vrugbaarheidsfinansieringsdienste wat paartjies verbind met 'n verskeidenheid verskillende uitleen- en betalingsplanne. Programme beskikbaar via RMA sluit in:

• Leningklub Pasiëntoplossings
• LNR-vrugbaarheid
• Nuwe lewensvrugbaarheidsfinansiering
• WINVrugbaarheidsprogram
• Voorspoedige gesondheidsorglenings
• Toekomstige gesin
• Verenigde mediese krediet

Die National Infertility Association het ook 'n lys van finansieringsprogramme vir onvrugbaarheid.

Daar is baie organisasies sonder winsbejag wat finansiële ondersteuning bied aan diegene wat met onvrugbaarheid sukkel deur middel van toelaes.

Die meeste (nie-winsgewende) bied 'n toekenning in 'n sekere bedrag vir behandeling (dit wil sê $ 5.000), maar die toekennings van Parental Hope dek die volle koste van IVF, sê David bros , die medestigter en president van Parental Hope. Die grootste nie-winsgewende organisasies wat die onvrugbaarheidsgemeenskap ondersteun Ouerlike Hoop , BabyQuest , Cade-stigting , en Gebonde seëninge.

Parental Hope bied finansiële hulp aan onvrugbare paartjies deur middel van hul Parental Hope Family Grant-program, wat 'n toekenning vir IVF insluit. Vir die IVF en FET (toekennings) het ons 'n vennootskap met die Instituut vir Reproduktiewe Gesondheid gehad, en albei toekennings dek die volle koste van daardie mediese prosedures, verduidelik Bross.

Daar is baie plaaslike en nasionale niewinsorganisasies wat toelaes verleen. Alhoewel die ontvangs van 'n toelaag nie gewaarborg word nie, aangesien daar 'n aansoekproses is, doen dit nie skade om aansoek te doen nie. Lees die toelatingsvereistes voordat u vir 'n toelaag aansoek doen, want sommige aansoeke het fooie.

Hoe om geld te bespaar op vrugbaarheidsmedisyne

Medisyne dra 'n aansienlike deel by tot die totale koste van IVF.Vroue benodig 'n aantal medisyne tydens die IVF-proses, sê dr Westphal. Baie vroue word eers op pille geplaas om te help met die tydsberekening van hul behandeling. Om die eierstokke te stimuleer, doen vroue ongeveer nege tot twaalf dae lank inspuitings van 'n follikelstimulerende hormoon (bv. Follistim, Gonal-F). Namate die follikels ('eiersakkies') groei, word medikasie bygevoeg om vroeë ovulasie te voorkom, meestal 'n hormoonantagonis wat die gonadotropien vrystel (bv. Ganirelix, Cetrotide).

Sy verduidelik dat die vrou 'n inspuiting kry van menslike chorioniese gonadotropien (HCG), antibiotika en progesteroon tydens die herwinning en oordrag van die eier.

Om geld te bespaar op vrugbaarheidsmedisyne, skakel eers u versekeringsmaatskappy of verwys na die dwelmformulier van u plan. Selfs as IVF-prosedures nie deur versekering gedek word nie, kan sommige medisyne wel wees.

As u copay vir vrugbaarheidsmedisyne steeds te hoog is of as u nie versekering het nie, het u nog steeds verskeie opsies om geld te bespaar. U kan die dwelmvervaardigers kontak en navraag doen oor vervaardigingsbewyse of programme vir pasiënthulp. Byvoorbeeld, The Barmhartige sorgprogram deur EMD Serono kan in aanmerking kom vir pasiënte tot 75% afslag op Gonal-F.

SingleCare verlaag die prys vir baie van hierdie medisyne wat tydens die IVF-proses gebruik word. Gebruik die onderstaande tabel om gratis koepons te kry, wat alle Amerikaanse apteekklante kan gebruik, of hulle nou versekering het of nie.

Vrugbaarheidskoste en koepons
Dwelmsnaam	Hoe dit werk	Standaard dosis	Gemiddelde prys	Laagste SingleCare-prys
Lupron (leuprolidasetaat)	Voorkom voortydige ovulasie	0,25-1 mg onderhuidse inspuiting daagliks gedurende ~ 14 dae	$ 880,98 per pakket van 14 dae	$ 364,90 per kit van 14 dae	Kry koepon
Follistim AQ-patroon (follitropien beta)	Stimuleer groei en ontwikkeling van eiers, stimuleer spermproduksie by mans	200 eenhede onderhuidse inspuiting daagliks gedurende ~ 7 dae. Die dosis kan daagliks verhoog word tot 500 eenhede, gebaseer op die ovariale reaksie.	$ 2 855,19 per patroon van 900 eenhede	$ 2.187,06 per patroon van 900 eenhede	Kry Rx-kaart
Ovidrel (choriogonadotropin alfa)	Sneller vrystelling van eiers uit eierstokke	250 mcg / 0,5 ml subkutane inspuiting een keer	$ 267,99 per inspuiting	$ 178,75 per inspuiting	Kry koepon
Ganirelix	Voorkom voortydige ovulasie	250 mcg / 0,5 ml onderhuidse inspuiting daagliks (totdat dit aangedui word om hCG toe te dien)	$ 512,99	$ 447,03 per 250 mcg inspuiting	Kry koepon
Cetrotide (cetrorelix)	Voorkom voortydige ovulasie	0,25 mg subkutane inspuiting een keer per dag (totdat dit aangedui word om hCG toe te dien)	$ 318,99 per 0,25 mg kit	$ 241,08 per 0,25 mg kit	Kry koepon
Doksisiklien	Verminder die risiko van infeksies tydens die IVF-siklus	100 mg kapsule twee keer per dag vir 4 dae, begin die dag van die herwinning van die eier	$ 43,76 per 20, 100 mg tablette	$ 14,31 per 20, 100 mg tablette	Kry koepon
Endometrien (progesteroon)	Verdik en berei die baarmoederwand voor om die inplanting van 'n bevrugte eier te handhaaf	100 mg kapsules intravaginaal 2-3 keer per dag vir 10-12 weke deur 'n dokter	$ 373,99 per boks	$ 265,32 per boks	Kry koepon
Estrasie (oestradiol)	Voorsien estrogeen aan die liggaam, wat om verskillende redes nuttig is vir IVF	1-2 mg tablet per mond twee keer per dag vir 14 dae	$ 17,69 per 30, 1 mg tablette	$ 6,24 per 30, 1 mg tablette	Kry koepon

Kortom: neem jou tyd deur op jou IVF-reis

Aangesien baie pasiënte veelvuldige IVF-prosedures ondergaan voor 'n suksesvolle swangerskap, is dit veral belangrik om die koste en kwaliteit van die kliniek te weeg, sodat u, indien nodig, verskeie siklusse kan bekostig. Hier is 'n kontrolelys met vrae en oorwegings by die keuse van 'n vrugbaarheidskliniek:

• Bied u kliniek 'n IVF-terugbetalingsprogram aan?
• Watter versekering word aanvaar vir IVF-koste?
• Watter IVF-dienste word in die kliniek aangebied?
• Wat is die uiteensetting van die koste vir die dienste?
• Beveel u enige vrugbaarheidsfinansieringsdienste aan?
• Is die plek van die kliniek gerieflik vir my en my maat?
• Word die kliniek en sy personeel baie beoordeel onder ander pasiënte en professionele persone?
• Wat is hul suksessyfer? Die SART vrugbaarheidskliniekzoeker kan u vrugbaarheidsstatistieke van 'n kliniek sien deur die poskode in te tik.

Dit is ook belangrik om die noodsaaklikheid te oorweeg om 'n breek tussen IVF-siklusse te neem. Die standaardtydperk tussen IVF-siklusse is volgens een volledige menstruele siklus Carolinas-vrugbaarheidsinstituut . Dit vertaal gewoonlik vier tot ses weke na die oordrag van die embrio en die negatiewe swangerskapstoets om nog 'n IVF-siklus te begin.

Oor die algemeen moet 'n pasiënt tussen die IVF-prosedures wag totdat haar liggaam weer in haar IVF-toestand is, sê Peter Nieves, handelshoof by WINVrugbaarheid . Dit beteken dat sy met 'n nuwe menstruele siklus begin en dat haar basislynhormone en ovariale groottes weer normaal is.

Redes om tussen IVF-siklusse te breek, kan fisiese, finansiële en emosionele behoeftes insluit. Sommige medisyne kan inflammasie veroorsaak, wat volgens baie dokters behoort te verdwyn voordat hulle met 'n nuwe siklus begin. Die finansiële en emosionele koste van IVF kan ook u welstand en verhouding met u maat eis, en daarom is dit belangrik om tyd te neem om voor te berei vir 'n ander siklus.