Moet u bloedverdunners neem vir AFib?

Gesondheidsopvoeding

Daar word beraam dat minstens 2,7 miljoen Amerikaners - en tot 6,1 miljoen - volgens boezemfibrilleren leef Sentrums vir Siektebeheer en -voorkoming (CDC). Boezemfibrilleren (ook bekend as AFib) is 'n tipe kardiovaskulêre toestand wat gedefinieer word as 'n onreëlmatige - gewoonlik 'n vinnige of bibberende - hartklop (ook bekend as 'n aritmie). Dit lei tot swak bloedvloei, wat die risiko van beroerte kan verhoog. Een manier om die gevaar te verminder, is om te neem bloedverdunners vir AFib , maar dit hou hul eie risiko's in.

Wat is boezemfibrilleren (AFib)?

Boezemfibrilleren is 'n toestand waarin die normale elektriese stroombane van die hart onderbreek word, verduidelik Kavitha Chinnaiyan, besturende direkteur , 'n integrerende kardioloog by Beaumont Health System en medeprofessor in geneeskunde aan Oakland Universiteit William Beaumont School of Medicine . In 'n gesonde hart vloei elektriese impulse deur bepaalde bane. By iemand met AFib kom die impuls van die hartklop voor deur abnormale liggings in die boonste kamers van die hart en word onregmatig en onreëlmatig na die onderste kamers oorgedra. Dus in plaas van 'n gladde inkrimping van die boonste kamers, fibreer hulle en trek hulle nie normaal saam nie, sê dr Chinnaiyan.

Wat is die simptome van AFib?

Die mees algemene teken van AFib is 'n resieshart. Simptome kan ook insluit:

• moegheid
• borspyn
• kort van asem
• duiseligheid en / of lighoofdigheid

Sommige mense is egter heeltemal asimptomaties, lui die verklaring Nisha B. Jhalani, besturende direkteur , direkteur van kliniese en opvoedkundige dienste by die Centre for Interventional Vascular Therapy by NewYork-Presbyterian / Columbia Universiteit Irving Mediese Sentrum .

Hoe om AFib te diagnoseer

Dr. Jhalani voeg by dat AFib met 'n elektrokardiogram (EKG) gediagnoseer kan word, maar die individu moet ten tyde van die toets in AFib wees. As 'n persoon wissel tussen boezemfibrilleren en normale sinusritme, wat baie algemeen is, is die beste toets vir 'n twee-week-gebeurtenismonitor om die aritmie vas te lê en te korreleer met enige simptome, sê dr Jhalani.

AFib en beroerte risiko

Tydens episodes van AFib word suurstofryke bloed nie behoorlik deur die liggaam gepomp nie, wat beteken dat die bloed in die boonste kamers kan stagneer en 'n stol kan vorm. Dan kan bloedklonte na die brein gedra word om beroertes te veroorsaak, het Dr. Chinnaiyan, skrywer van Die hart van welstand , waarsku. In werklikheid, volgens die Amerikaanse beroertevereniging , is pasiënte met AFib vyf keer meer geneig om 'n beroerte te kry. Die Nasionale bloedklont-alliansie stel dat AFib-verwante beroertes ongeveer twee keer so aftakelend en dodelik kan wees as 'n beroerte wat nie deur AFib veroorsaak word nie.

Bloedverdunners vir AFib

Antistolmiddels vir AFib , wat dikwels bloedverdunners genoem word, word gewoonlik aanbeveel, want dit kan die risiko van beroerte of skade aan ander organe wat deur bloedklonte veroorsaak word, baie verminder. Dr. Chinnaiyan verduidelik dat Coumadin (warfarin) vroeër die enigste middel vir die meeste mense met AFib was. Nou is daar ander medisyne, insluitend Eliquis (apixaban) en Pradaxa (dabigatran), wat nie deurlopende monitering van die bloed benodig vir voldoende 'en nie te veel' 'dunheid' nie. American Heart Association (AHA) het aangekondig dat hierdie nuwer bloedverdunner medisyne - nie-vitamien K orale antistolmiddels (NOAC's) - die voorkeur alternatief vir warfarin is om die risiko van beroerte by pasiënte met AFib te verminder.

Bloedverdunners word voorgeskryf volgens die berekende risiko van beroerte wat rekening hou met ouderdom, geslag en ander mediese toestande, soos vorige beroerte en hartversaking, verduidelik Dr. Chinnaiyan. Hoe hoër die risiko, hoe groter is die behoefte aan bloedverdunner.

Wat is die beste verdunner bloed vir AFib?

Slegs u dokter kan die beste bloedverdunner vir u bepaal op grond van u mediese toestand, algemene gesondheid en reaksie op die behandeling. Die volgende lys van bloedverdunners vergelyk algemene voorgeskrewe medisyne vir die behandeling van AFib.

Beste bloedverdunners vir AFib
Dwelmsnaam	Dwelmklas	Administrasie roete	Standaard dosis	Algemene newe-effekte
Coumadin (warfarin)	Stollingsmiddel	Mondeling	5 mg tablet een keer per dag	Bloeding, naarheid, verlies aan eetlus en maagpyn
Eliquis (apixaban)	Stollingsmiddel	Mondeling	5mg tablet twee keer per dag	Naarheid, mak kneusplekke, ligte bloeding
Pradaxa (dabigatran)	Stollingsmiddel	Mondeling	75mg kapsule twee keer per dag	Maklike kneusing en ligte bloeding
Xarelto (Rivaroxaban)	Stollingsmiddel	Mondeling	20mg tablet een keer per dag	Maklike kneusing en ligte bloeding
Savaysa (edoxaban)	Stollingsmiddel	Mondeling	60 mg tablet een keer per dag	Maklike kneusing en ligte bloeding

Newe-effekte van bloedverdunner

Sekere veiligheidsmaatreëls moet egter gevolg word wanneer u 'n antistollingsmiddel gebruik. Oormatige bloeding is 'n algemene newe-effek van bloedverdunners, en dring daarop aan dat dr Jhalani pasiënte versoek om met hul kardioloog of internis te praat oor die risiko's en voordele van bloedverdunners. As iemand onlangs in die hospitaal opgeneem is weens 'n bloeiende ulkus of as hulle geneig was om te val, sal die besluit om bloedverdunners vir atriale fibrillasie te begin, baie persoonlik wees, sê sy.

Die AHA sê pasiënte moet twee keer dink voordat hulle aan enige kontaksport of -aktiwiteit deelneem wat u kans op val, kneusplekke of bloeding kan verhoog. Die Agentskap vir gesondheidsorgnavorsing en -kwaliteit verklaar dat enige medisyne sonder voorskrif (OTC) met aspirien met bloedverdunners kan kommunikeeren verhoog die bloedverdunning, asook talle verligting van pyn, verkoue en maagpyn, insluitend:

• Advil
• Aleve
• Tylenol
• Alka-Seltzer
• Pepto Bismol
• Ex-laks

Praat met u dokter oor u inname van vitamiene K. Vitamien K is 'n vetoplosbare vitamien wat die liggaam help om van die proteïene te produseer wat betrokke is by bloedstolling. Die verhoging van u inname van vitamien K (aangetref in blaargroentes, broccoli, blomkool en spruitjies) kan die metabolisme van Coumadin (warfarin) verander. Nasionale bloedklont-alliansie .Dit is baie belangrik om 'n konstante inname van vitamien K te hê terwyl u bloedverdunners gebruik.