Wat is muntversekering?
Gesondheidsorgmaatskappy gedefinieërSoms kan gesondheidsvoorwaardes 'n heel ander taal lyk. Met woorde soos copay , aftrekbaar , en buite die sak maksimum rondgegooi word, hoe moet jy weet wat is wat? Dit is waar ons Healthcare Defined-reeks inkom. Ons breek die terme uiteen sodat u kan verstaan - en met begrip kom beter besparings.
Hier gaan ons muntversekering aanpak. Medeversekering is die persentasie koste van gedekte gesondheidsorgdienste wat u uit u sak moet betaal nadat u u jaarlikse aftrekbaar bereik het. Hierdie syfer word bepaal deur 'n persentasie wat toegepas word op die totale koste van elke mediese diens. U versekeringsmaatskappy betaal die hoër persentasie en daar word van u verwag om die kleiner een te dek. U versekeraar betaal byvoorbeeld 80% en u sou 20% betaal. Hierdie konsep, wat dikwels persentasie deelname genoem word, verminder die risiko vir die versekeringsmaatskappy deur van die individu te vereis om 'n gedeelte van die post-aftrekbare koste te deel.
Medeversekering teenoor copay
Om die versekering te verstaan, moet u die rol daarvan binne die totale kostedelingsstelsel verstaan. Ander metodes van kostedeling sluit in aftrekkings en copays , en al drie terme word dikwels - en verkeerd - deurmekaar gebruik. Copays is 'n vaste fooi wat 'n individu moet betaal ten tyde van 'n dokter se kantoorbesoek of vir 'n voorskrif. 'N Versekeringbetaling is daarenteen 'n persentasie van die totale fooie van 'n dokter of apteek, wat beteken dat die onkoste uit die sak kan wissel.
Sommige verbruikers werk onder die aanname dat hulle hul jaarlikse jaarliks sal voltooi uit die sak as u aftrekbaar is, sal hul gesondheidsversekeringsmaatskappy intree en die addisionele koste vir die res van die jaar dek. Ongelukkig is die stelsel nie altyd so eenvoudig nie.
'N Aftrekbare bedrag is 'n vaste bedrag wat 'n individu uit sy sak moet betaal voordat die versekeringsmaatskappy sal instap om die meeste gesondheidsorgkoste te dek. Medeversekering tree in werking nadat die aftrekbaar nagekom is.
Die breë konsep van versekering is redelik eenvoudig. Nadat u aftrekbaar voldoen is, sal u versekeringsmaatskappy 'n sekere persentasie van die totale koste van elke besoek dek, wat u vir die res verantwoordelik sal hou. Laat ons byvoorbeeld sê dat u 'n prosedure van $ 1.000 het en dat u versekering 90% van die totale koste dek. U versekering is 10%, wat in hierdie geval $ 100 sou wees.
Is muntversekering goed of sleg?
Medeversekering is nie noodwendig goed of sleg nie, maar 'n werklikheid van baie versekeringsplanne. Die goeie nuus is dat u totale potensiële onkoste gereeld 'n beperking het. U versekeringsmaatskappy sal uiteindelik die hele rekening vir 'n gedekte diens opdok sodra u die maksimum buite-sak bereik het, wat u jaarlikse aftrek- en versekeringsfooie insluit. Die slegte nuus is dat die meeste mense jaar tot jaar nooit hul maksimum kostes ten koste van hul sak haal nie.
Wat is 'n maksimum buite die sak?
'N Maximale bedrag buite sak is die meeste geld wat 'n persoon sal betaal vir mediese dienste wat deur 'n versekering in 'n jaar gedek word. Nadat u 'n aftrekbare bedrag ontvang het, moet u steeds 'n persentasie betaal deur middel van versekering. Sodra die maksimum uit die sak gehaal word as u 'n sekere bedrag betaal vir aftrekkings, terugbetalings en versekering, betaal die versekeringsmaatskappy 100% van die dienste wat deur u mediesefondsplan gedek word.
Laat ons dus in dieselfde voorbeeld van hierbo sê dat u plan 'n maksimum van $ 5.000 het. Sodra u die bedrag aan aftrekbare, terugbetalings en muntversekering spandeer het, betaal die versekering 100% totdat u plan herstel (gewoonlik aan die einde van die kalenderjaar).
Wat beteken versekering vir u?
U versekeringpersentasie sal afhang van die gesondheidsversekeringspolis of Medicare plan jy kies. Nadat u u aftrekbaar geraak het, is die mees algemene persentasies van u versekering teenoor wat u dek, gewoonlik 80/20, 90/10 of 70/30.
U slaag dus net u aftrekbaar - laat ons dit $ 2000 noem - wat beteken dat u in 'n jaar soveel aan verskillende gedekte mediese uitgawes spandeer het. Nou begin u versekering. As u versekering 20% is, betaal u 20% van elke mediese rekeningtotaal en u versekering dek die oorblywende 80%.
U besoek die dokter byvoorbeeld vir keelpyn en die rekening is altesaam $ 100. As u versekering 20% is, sal u $ 20 betaal vir die besoek en u versekering betaal $ 80.
Maar daar kan dinge ingewikkelder raak. Versekeringsmaatskappye sal dikwels hoër versekeringskoerse opstel vir dienste wat buite hul netwerk val - dit wil sê dienste wat uitgevoer word deur mediese beroepslui wat nie 'n kontrak met u versekeringsmaatskappy het nie.
'N Koersversekeringsyfer van 10% in die netwerk styg dikwels na 30% of 40% vir 'n dokter of voorskrif buite die netwerk. Sommige planne bied nie eens dekking buite die netwerk nie.
Wat meer is, as die fooi vir die gelewer diens hoër was as wat 'n internetverskaffer sou vra, sal die individu die verskil in koste dikwels moet opmaak.
Hoe om die regte plan te kies
As u elke jaar hoër mediese koste het, kan u 'n plan met 'n hoër prys oorweeg maandelikse premie , aangesien dit waarskynlik 'n laer aftrekbaarheid en muntversekering het, en u versekering vroeër meer van u mediese uitgawes sal dek.
As u die dokter selde besoek, kan u 'n plan met 'n lae maandelikse premie oorweeg, alhoewel dit 'n hoë aftrekbaar en muntversekering het. En onthou, die aftrekpogings word herstel wanneer u planjaar eindig.
Oorweging van versekering en aftrekbare bedrae is een van die vele faktore waaraan u moet dink wanneer u 'n plan kies. U moet ook oorweeg of u dokters aan 'n plan se netwerk deelneem en of die spesifieke mediese dienste wat u benodig, gedek word.
Maak nie saak wat u versekeringsplan is nie, SingleCare kan help met voorskrifmedisyne wat selfs met versekering onbekostigbaar kan wees. Soek net na u dwelm en vind die beste prys - daar is geen verborge fooie om aan te sluit of te gebruik nie.
