Wat is perimenopauze?

Gesondheidsopvoeding

Baie vroue beskou die menopouse as iets waardeur hulle gaan. Menopouse is egter eintlik 'n bestemming - nie 'n reis nie. U bereik hierdie bestemming as u deur 'n vaste jaar sonder 'n menstruasie is. Die fase wat tot op daardie stadium gelei het (jy weet, die een met al die irriterende gloede, buierigheid en swaar periodes) word eintlik perimenopauze genoem. Leah Millheiser, besturende direkteur , kliniese assistent-professor in verloskunde en ginekologie aan die Stanford Universiteit.

Dit is die gevolg van wisselende estrogeenvlakke in die liggaam. Hierdie ongelyk op en af ​​kan verwoesting aanrig by die liggaam van 'n vrou, sê dr Millheiser.

Perimenopauze simptome

U sal 'n goeie idee hê dat u in die perimenopauze fase is, want die simptome is baie veelseggend. Wanneer u perimenopousaal is, kan algemene simptome die volgende insluit:

• Warm gloede en nagsweet (ook bekend as vasomotoriese simptome)
• Onreëlmatige periodes
• Swaar periodes
• Vaginale droogheid
• Bors teerheid
• Lae seksdrang
• Gemoedsveranderings, gevoelens van angs of depressie
• Blaasprobleme / inkontinensie
• Slapeloosheid of slaapstoornisse
• Gewig optel

Die meerderheid vroue sal ten minste sommige van hierdie simptome ervaar, sê dr Millheiser.

Die erns van die simptome sal wissel, en kan selfs maand vir maand wissel, sê sy. U kan byvoorbeeld een maand 'n normale periode hê. Die volgende, kan u dit heeltemal mis, want die oplewing van estrogeen voorkom dat u ovuleer. Intussen bou jou baarmoedervoering voort. Die resultaat? U volgende periode is baie swaar.

Hoe lank duur dit perimenopauze laaste?

Hierdie verwoestende simptome van die menopouse begin dikwels sag en geleidelik, maar hulle kan ook skielik en met 'n groot intensiteit tref. Hulle kan 'n jaar duur, of hulle kan vyf of tien jaar duur. Die gemiddelde is 7,4 jaar, sê Mary Jane Minkin, besturende direkteur , 'n kliniese professor in die departement verloskunde, ginekologie en voortplantingswetenskap aan die Yale University School of Medicine. Hoe lank sal hulle duur jy ? Ongelukkig is daar geen manier om die antwoord op hierdie vraag te voorspel nie. U moet regtig net wag en sien, sê dr Minkin.

Wat is 'n normale ouderdom vir perimenopauze?

Net soos dit onmoontlik is om te voorspel hoe lank die perimenopauze sal duur, is dit ook ietwat geheimsinnig wanneer presies perimenopauze sal begin. As u in die middel 40 is, en u gloede en veranderinge in u menstruele siklus ervaar, kan dit 'n teken wees dat die hormoonvlakke verander en dat die perimenopauze aan die gang is. Dit kan egter ook iets anders beteken, dus sal u met u dokter wil praat om gesondheidsprobleme wat behandeling benodig, uit te sluit.

Kan ouer vroulike familielede 'n maatstaf gee oor wanneer die perimenopauze sal begin en hoe lank dit sal duur? Soms, ja. [U kan] met u ma en u tante praat, want daar is familietendense, verduidelik dr. Minkin.

Wees egter bewus daarvan dat dit is net 'n maat. Dokters weet nie regtig hoeveel familietendense 'n rol speel nie, want daar is nie baie betroubare data oor die onderwerp nie, sê dr Millheiser. Dit is anders vir elke vrou, sê sy.

Wat is 'n normale ouderdom vir menopouse?

Soos vir eintlik bereik menopouse is die gemiddelde ouderdom 51 volgens die Noord-Amerikaanse Menopouse Vereniging —Maar dit is normaal dat vroue te alle tye tussen 40 en 58 jaar die menopouse bereik. Op hierdie stadium stel u eierstokke nie meer eiers vry nie, en die wisselende hormone behoort te stabiliseer. Alhoewel sommige vroue gedurende die menopouse warm gloede ervaar, sê dr Minkin.

Hoe word perimenopauze gediagnoseer?

Perimenopauze is 'n heeltemal natuurlike proses en die diagnose is gebaseer op simptome, verduidelik dr Millheiser. Daar is geen toetse om perimenopauze te verifieer nie; slegs toetse om ander toestande wat soortgelyke simptome het, uit te skakel. Byvoorbeeld, as u dokter nie seker is dat u simptome die gevolg is van perimenopauze nie, kan 'n swangerskapstoets, 'n bloedtoets, 'n papsmeer en / of beeldvorming beveel word om na ander vroue se gesondheidsprobleme soos uteriene fibroïede, eierstokkanker, of sekere skildkliertoestande — veral as u aan die jonger kant is.

As 'n vrou warm gloede of nagsweet het en in haar laat veertigerjare is, sou ek sê daar is 'n goeie kans dat sy in perimenopauze is, sê dr Millheiser. Maar as u in die vroeë veertigerjare is en hierdie simptome afsonderlik ervaar, wil u dalk ondersoek instel na ander toestande.

Die beste ding wat 'n vrou nader aan die ouderdomsgroep van perimenopauze kan doen, sê dr. Millheiser, is om bloot te leer om die simptome van perimenopauze te herken, sodat sy dit reguit kan hanteer. Behandeling is beskikbaar en die simptome kan hanteer word.

Voorbereiding met kennis is so belangrik, sê sy en verduidelik dat baie vroue jare spandeer aan simptome van perimenopauze bloot omdat hulle nie presies besef wat aangaan nie. As hierdie simptome u lewensgehalte begin [ontwrig], moet u regtig met u dokter daaroor praat.

Perimenopauze behandelingsopsies

Die behandelings wat u dokter aanbeveel, hang af van die simptome wat die meeste vir u is, sê Sally Rafie, farmaseutiese dokter, stigter van Geboortebeperkingsapteker .

Medikasie

Sommige vroue, byvoorbeeld, sukkel die meeste met warm gloede en nagsweet. In hierdie gevalle, 'n lae dosis geboortebeperkingspil of pleister, of 'n ander soort hormoonterapie (een wat plaaslik estrogeen aflewer), soos 'n vaginale ring, 'n aktuele gel of 'n insetsel — soos estradiol - is die goue standaard. Hormoonterapie is miskien nie vir almal veilig nie, en u moet die risiko's met u verskaffer bespreek as u:

• N geskiedenis van hartsiekte of risikofaktore, soos hoë cholesterol
• 'N Gesins - of persoonlike geskiedenis van borskanker
• Hoë vlakke van trigliseriede, 'n soort vet in u bloed
• 'N Familiegeskiedenis van galblaas siekte
• Lewer siekte
• N geskiedenis van beroerte of bloedklonte

U kan 'n lys van goedgekeurde hormoonterapieë vind hier .

Ander opsies sluit antidepressante in - soos 'n lae dosis selektiewe serotonienopname-remmer (SSRI) - vir vroue wat nie reageer op hormoonterapie nie. Gabapentin , 'n medikasie wat normaalweg gebruik word vir aanvalle, is 'n moontlike opsie vir vroue wat weens ander gesondheidstoestande (soos migraine) nie estrogeen kan gebruik nie, sê dr. Rafie.

VERWANTE: Die beste voorbehoedpil vir u

Oor-die-toonbank behandelings

As vaginale droogheid en / of pyn tydens seks is die belangrikste probleem, nie-hormonale plaaslike terapieë soos vaginale bevogtigers en smeermiddels, is 'n uitstekende plek om te begin, sê dr. Rafie. Voorbeelde sluit in Replens en Astroglide, wat sonder toonbank beskikbaar is.

En as alles pla jou? Ja, u kan hierdie behandelings saam met mekaar gebruik. Newe-effekte is minimaal of nie bestaan ​​nie. As u egter kies om lae dosisse voorbehoedmiddelpille te drink, is dit heeltemal moontlik dat u nie eers sal besef dat perimenopauze plaasvind nie.

Ek dink vroue moet besef dat dit simptome van perimenopauze kan wees as hulle hormonale voorbehoedpille gebruik, sê sy. Dit kan 'n goeie ding wees, maar [sommige vroue] wil regtig weet wat [met hul liggame] aangaan.

Alternatiewe terapieë

Wat betref natuurlike en kruie-terapieë (soos rooiklawer, swart koedoes of soja), dr. Rafie, versoek vroue om die gebruik van sulke aanvullings met hul gesondheidsorgaanbieders te bespreek omdat a) data gemeng is en b) die bedryf nie deur die voedsel- en dwelmadministrasie gereguleer word nie dat veiligheid en effektiwiteit nie bewys is nie. Volgens die National Institutes of Health Office of Dietary Supplements het sommige studies daarop gewys spesifiek swart cohosh kan die frekwensie en erns van warm gloede vererger .

Met [alternatiewe terapieë] is dit altyd 'n risiko-voordeel-ontleding waarna elke individu met behulp van hul gesondheidsorgaanbieder noukeurig moet kyk [voordat hy dit gebruik], sê dr. Rafie.

Eenvoudige lewenstylveranderinge kan ook baie voordelig wees. Dr Minkin beveel aan om in lae aan te trek om die ongemak van vasomotoriese simptome soos warm gloede en nagsweet te verlig. Sy stel ook voor om aandag te gee aan potensiële snellers. Sommige vroue vind byvoorbeeld dat rooiwyn en / of gekruide kos die frekwensie en duur van gloede verhoog, sodat hulle die items uit hul dieet elimineer (of verminder).

Dr Minkin beklemtoon ook die belangrikheid van die handhawing van 'n gesonde liggaamsgewig tydens die perimenopauze en daarna, omdat oortollige gewig 'n kontraindikasie is vir 'n hele aantal gesondheidsprobleme.

Goeie voeding en oefening [sal] help, daar is geen twyfel daaroor nie, sê sy en voeg by dat dit tipies is vir 'n vrou om tussen die 5-8 pond op te tel tydens die perimenopauze-fase - selfs met 'n gesonde dieet en baie oefening - weereens dankie aan daardie hormonale veranderinge.

Kan vroue swanger word tydens die perimenopauze?

Selfs as u nie lae dosisse voorbehoedpille benodig of wil inneem om warm flitse te help nie, kan daar een beduidende voordeel wees om dit tydens die perimenopauze te gebruik - voorbehoeding. Want ja, jy kan swanger raak tydens perimenopauze .

Dit gaan alles terug na die onvoorspelbare menstruele siklusse wat gedurende hierdie tyd plaasvind, sê sy. Met ander woorde, u weet miskien nie presies wanneer, of jy ovuleer . Die kwaliteit van die eiers, en dus die kans om swanger te raak, verminder natuurlik ( volgens die American Society for Reproductive Medicine, minder as 5% ) —Maar die moontlikheid bly.

Mense is beslis nie so vrugbaar soos toe hulle 22 was nie, maar hulle is steeds vrugbaar totdat hulle daardie towerjaar sonder 'n tydperk gaan, verduidelik dr. Minkin.

En as mondelinge voorbehoedmiddels nie vir u is nie? Dit is okay. Maak seker dat u 'n voorbehoedmiddel gebruik . Ek het persoonlik drie babas aan 47-jarige vroue besorg, sê dr. Minkin.