Begrip van skildklierprobleme tydens swangerskap

Gesondheidsopvoeding Moederaangeleenthede

Jy is swanger - baie geluk!

U het geweet dat u liggaam nege maande van groot veranderinge sou deurgaan, maar u was nie daarop voorbereid nie. Jy het al moeg, super naar en ongemaklik hardlywig gevoel. Jou gewigstoename raak ook buite beheer. Alles normaal? Kan wees. Maar dit kan ook tekens van 'n skildklierprobleem wees.

Jou skildklier is 'n klein, vlindervormige klier aan die voorkant van jou nek, aan die onderkant van die keel. Dit is deel van die endokriene stelsel van die liggaam, 'n reeks kliere wat byna elke sel en orgaan in u liggaam beïnvloed. U skildklier is miskien klein, maar die hormone wat dit produseer - tiroksien (T4) en triiodotironien (T3) - is verantwoordelik vir baie belangrike liggaamlike prosesse, soos die regulering van u metabolisme (die manier waarop u liggaam kalorieë en energie gebruik), liggaamstemperatuur. , en hart-, spysvertering- en spierfunksies.

As u skildklier nie genoeg skildklierhormone produseer nie, het u wat dokters noem hipotireose , of 'n onderaktiewe skildklier. Hipertireose, of as u 'n ooraktiewe skildklier het, kom voor wanneer u vlakke van skildklierhormone te hoog is.

Om redes wat nie ten volle verstaan ​​word nie, is dit baie meer waarskynlik dat vroue dit het disfunksie van die skildklier . In werklikheid, 80% van die mense met skildkliertoestande is vroue —En swangerskap, met die kaskade van hormone wat dit produseer, kan 'n moeilike periode wees vir 'n vrou se skildklier. Die Amerikaanse skildkliervereniging berig dit ongeveer 3% van swanger vroue hipotireose tydens swangerskap het. Hipertireose raak minder as 1 uit elke 100 swanger vroue , sê Stanford Children's Health.

Wat is die verband tussen die skildklier en swangerskap?

U fetus benodig 'n gesonde voorraad skildklierhormone om behoorlik te groei - veral in die eerste trimester van die swangerskap, tydens senuweestelsel- en breinontwikkeling. Met 'n normale, gesonde swangerskap vergroot u skildklier en word gestimuleer deur 'n toename in sirkulerende vlakke van die hormoon HCg, meer skildklierhormone - tot 50% meer .

Dit is belangrik, aangesien u baba nie genoeg skildklierhormone kan maak om homself te onderhou nie 18 tot 20 weke van swangerskap , neem kennis van die Nasionale Instituut vir Diabetes en Spysverterings- en Niersiektes (NIDDK). Maar as u skildklierdisfunksie het, sal daar nie 'n gepaste toename in skildklierhormone wees nie, en kan simptome voorkom Tina Nguyen , MD, assistent-professor in moeder-fetale medisyne aan die David Geffen School of Medicine aan UCLA.

Wie het 'n hoë risiko?

Vroue word nie tydens swangerskap algemeen vir skildklier siektes gekeur nie, tensy hulle sekere risikofaktore het. Dit sluit in:

• 'N Familiegeskiedenis van skildklierafwykings
• Met 'n outo-immuunversteuring (byvoorbeeld tipe 1-diabetes of rumatoïede artritis)
• Neem skildkliermedikasie (vir hipertireose) of ontvang radioaktiewe jodium ('n behandeling vir skildklierkanker)
• Skildklieroperasie of bestraling aan die nekgebied ondergaan

Praat met u gesondheidsorgverskaffer as u aan een van hierdie kriteria voldoen.

Kan skildklierprobleme 'n swangerskap beïnvloed?

Skildklierhormone - of dit nou te veel of te min is - kan 'n groot invloed op 'n swangerskap hê.

Hipertireose tydens swangerskap

Hoewel hipertireose skaars tydens swangerskap is, kan dit 'n ma en haar baba probleme veroorsaak. Dit sluit in:

• Preeklampsie ('n toestand wat baie hoë bloeddruk tydens swangerskap veroorsaak)
• Voortydige aflewering
• Lae geboortegewig
• Miskraam

Wat veroorsaak hipertireose tydens swangerskap?

Die mees algemene oorsaak van hipertireose tydens swangerskap is 'n outo-immuun toestand wat Graves se siekte genoem word. Die toestand veroorsaak dat teenliggaampies (bloedproteïene wat die immuunstelsel produseer om 'n vreemde stof te beveg, en soms om redes wat nie heeltemal duidelik is nie, selfs gesonde weefsel en organe) die skildklier kan aanval. As gevolg hiervan word die skildklier ooraktief en verhoog die produksie van skildklierhormone.

Simptome van hipertireose

Simptome van hipertireose sluit in:

• Dun, bros hare
• Prikkelbaarheid
• Voel ongemaklik warm
• Bultende oë
• Spierswakheid
• Vinnige hartklop
• Gewigsverlies
• Goiter, wat 'n vergrote skildklier is wat as 'n bult op die nek voorkom

Raadpleeg u gesondheidsorgverskaffer as u simptome van hipertireose ervaar. Volgens Stanford Children's Health , ernstige, onbeheerde hipertireose kan noodlottig wees vir 'n toekomstige moeder. Vroue met hipertireose tydens swangerskap kan ook na bevalling skildklierontsteking of ontsteking van die skildklier ervaar.

Behandeling vir hipertireose en swangerskap

Die eerste reëlmiddel om hipertireose te behandel tydens swangerskap is propylthiouracil , Volgens die Endokriene Vereniging . Die algemene skildkliermiddel Tapazole ( metimasool ) kan geboortedefekte veroorsaak as dit te vroeg tydens swangerskap geneem word.

Hipotireose en swangerskap

Dokters verdeel hipotireose in twee kategorieë: openlik en subklinies. Volgens die Amerikaanse skildkliervereniging , word u geklassifiseer as 'n openlike hipotireose as u T4-vlakke laag is, maar 'n ander hormoon, genaamd skildklierstimulerende hormoon (TSH), hoog is. Subkliniese hipotireose is 'n ligter geval en kom voor wanneer u TSH-vlakke hoog is, maar u T4-vlakke normaal is.

As u te min skildklierhormoon het, kan dit 'n hele aantal probleme veroorsaak vir vroue en hul ontwikkelende babas. Om mee te begin, volgens navorsing wat in die Indian Journal of Endokrinologie en metabolisme , as u 'n vrou is met onbehandelde hipotireose, sal u meer probleme ondervind om swanger te raak, aangesien die siekte onreëlmatige ovulasie kan veroorsaak. Sodra u swanger raak, sal u 'n hoër mate van miskraam en swangerskapskomplikasies hê, soos preeklampsie, bloedarmoede en oormatige bloeding na die bevalling (postpartum hemmorhage). The March of Dimes berig dat babas gebore by mammas met onbehandelde hipotireose 'n hoër risiko het om:

• Voortydige geboorte
• Stilgeboorte en dood in die eerste week van die lewe
• Probleme met hul fisieke en intellektuele ontwikkeling

Wat veroorsaak hipotireose tydens swangerskap?

Die mees algemene oorsaak van hipotireose tydens swangerskap is 'n outo-immuun siekte genaamd Hashimoto's tiroïeditis. Dit is 'n toestand waarin die liggaam die selle van die skildklier as vreemde indringers fouteer, die skildklier aansteek en die selle beskadig in die mate dat dit nie genoeg skildklierhormone kan maak nie.

Dit is nie so dat swangerskap die toestand veroorsaak nie - of regtig enige skildklierafwyking, sê Cheryl R. Rosenfeld, DO, 'n woordvoerder van die Amerikaanse Vereniging van Kliniese Endokrinoloë (AACE) . Dit is dat dit eers tydens swangerskap ontdek kan word. Die immuunstelsel van die meeste vroue is geneig om stil te raak tydens swangerskap, verduidelik sy. Die meeste gevalle van outo-immuun skildklier siekte is pasiënte met 'n bestaande siekte wat duideliker word tydens die swangerskap en daarna gediagnoseer word.

Simptome van hipotireose

Algemene simptome van hipotireose boots baie van simptome van vroeë swangerskap na, wat beteken dat u dit maklik kan mis. Dit sluit in:

• Uiterste moegheid
• Voel naar
• Hardlywigheid

Bykomende tekens is:

• Haarverlies
• Droë vel / bros naels
• Spierswakheid / krampe
• Kortasem met liggaamlike aktiwiteit
• Hees stem
• Swelling
• Goiter

Moenie huiwer om enige van hierdie simptome onder u gesondheidsorgverskaffer se aandag te bring nie. Ander tekens van hipotireose wat u beslis nie moet ignoreer nie, is dat u die hele tyd koud voel, 'n groot hoeveelheid gewig optel en / of u hartklop vertraag, sê dr. Nguyen.

Behandeling vir hipotireose en swangerskap

U gesondheidsorgverskaffer kan u toets skildklierhormoonvlakke met 'n eenvoudige bloedtoets. Wanneer hipotireose vroeg vasgevang en behandel word, kan die meeste vroue 'n gesonde swangerskap hê. Die keuse wat u kies, is 'n middel wat genoem word Sintroïed ( levotiroksien ), wat die T4 vervang wat u liggaam natuurlik moet maak. (T3 word nie gebruik in die ontwikkeling van fetale brein nie, dus u hoef dit nie tydens swangerskap te neem nie.)

[Levothyroxine] is selfs belangriker om tydens swangerskap in te neem, sê Omayra Qujano-Vega, besturende direkteur , 'n endokrinoloog by Paloma Health, 'n aanlyn mediese praktyk wat uitsluitlik toegewy is aan hipotireose. Dr. Qujano-Vega sê dit is die enigste medikasie vir hipotireose wat deur die FDA as 'n swangerskapskategorie A beskou word, wat beteken dat daar geen risiko's vir die fetus is nie. Selfs [die meeste] prenatale vitamiene het 'n swangerskapskategorie van B, hoewel dit baie veilig is en aanbeveel word.

VERWANTE: Hipotireose behandelings en medikasie

Wonder u oor natuurlike middels? Daar word niemand as veilig en effektief vir swangerskap beskou nie, sê dr Rosenfeld.Gebruik u vir die beste pryse vir behandeling met levothyroxine en duisende ander middels SingleCare afslagkaart .