'N Gids vir slaaphulpmiddels: wat is u opsies?

Gesondheidsopvoeding

Dit is 03:00 en jy het ure lank gegooi. Dit is die derde keer hierdie week dat u deur die slaap gespook word en u desperaat raak vir 'n bietjie sluimer.

Jy is nie alleen nie.

80% van die mense sê volgens 2018, het hulle probleme om minstens een keer per week te slaap Verbruikersverslae opname. Terwyl soveel mense met 'n toe oë sukkel, hoef dit dus geen groot verrassing te wees dat slaaphulpmiddels 'n bloeiende onderneming is nie. Amerikaanse klante bestee jaarliks ​​tientalle miljarde dollars aan alles, van kruie-aanvullings tot voorgeskrewe slaapmedisyne in die soeke na beter slaap.

Gebrek aan slaap is 'n ernstige probleem, maar kenners waarsku dat daar voor- en nadele is aan elke slaaphulp wat bemark word. Baie het nie baie wetenskaplike data wat hul doeltreffendheid bewys nie. Nog ander werk, maar met newe-effekte — soos grofheid in die oggend. En baie keer werk die slaaphulpmiddel soos 'n pleister, maskerend, maar kom nooit tot die ware wortel van u slaapprobleem nie. Dit kan 'n gesondheidsprobleem wees soos obstruktiewe slaapapnee ('n slaapverwante asemhalingsversteuring) of rustelose bene-sindroom ('n slaapverwante bewegingsversteuring). Sommige slaapstoornisse moet medies geëvalueer word en gewoonlik 'n mediese ingryping wat op die probleem gerig is.

Daar is geen slaaphulpmiddel wat 100% sonder risiko is nie, sê Scott Kutscher, besturende direkteur , 'n kliniese medeprofessor in psigiatrie en gedragswetenskappe aan Sentrum vir slaapwetenskappe in Stanford . Hierdie middels kan oorversadiging veroorsaak, of, paradoksaal genoeg, mense laat voel dat hulle glad nie kan slaap nie. Almal is anders. En wat ons ontbreek, is 'n begrip van die individu se individuele neurochemie en die vermoë om te sê: 'Goed, dit is die regte keuse vir u.'

Wat is die beste dwelmvrye opsie vir slapeloosheid?

Slapeloosheid word losweg gedefinieer as probleme om te val of aan te bly slaap met die volgende dag. Dit word beskou as chroniese slapeloosheid as dit drie of meer maande drie nagte of meer per week voorkom. Kundiges vir slaapmedisyne stel dikwels kognitiewe gedragsterapie voor aan mense wat aan slapeloosheid ly en nie rustig slaap nie. Ditlyk asof dit soortgelyke resultate as slaappille behaal sonder die moontlike newe-effekte, sê Vishesh Kapur, besturende direkteur , 'n professor in medisyne in die afdeling vir pulmonale, kritieke sorg en slaapgeneeskunde aan die Universiteit van Washington School of Medicine .Die terapie behels:

• Verander die manier waarop u oor slaap dink (byvoorbeeld, in plaas daarvan om u oor 'n gebrek aan slaap te bekommer, moet u verstaan ​​dat almal van tyd tot tyd probleme het om te slaap).
• Ontspan terapieë , soos diep asemhaling.
• Leer goeie slaaphigiëne , wat dit waarskynliker kan maak dat u lekker slaap. Moenie byvoorbeeld saans kafeïen drink nie en hou u slaapkamer op 'n gemaklike temperatuur.

Die terapie word gewoonlik deur 'n kliniese sielkundige aangebied. Dit is die beste om een ​​te soek met 'n agtergrond om die slaapgewoontes te verander.

Wat is die mees effektiewe natuurlike slaaphulpmiddel?

Dit is moeilik om te antwoord. Groot, goed ontwerpte wetenskaplike studies oor natuurlike slaaphulpmiddels - wat meestal uit voedings- en kruie-aanvullings bestaan ​​- is min. Baie van die studies daar buite het onoortuigende bevindings.

Dit is ook belangrik om daarop te let dat natuurlike slaaphulpmiddels nie deur die Amerikaanse voedsel- en dwelmadministrasie (FDA) goedgekeur word nie, wat beteken dat hulle nie die streng toetsing vir veiligheid en doeltreffendheid soos ander middels ondergaan nie. En aangesien dit nie gereguleer word nie, kan formulerings en sterkte wissel van een vervaardiger tot 'n ander en selfs een groep na 'n ander.

Die goeie nuus: Die meeste natuurlike middels, wat maklik in dwelm-, kruideniers- en gesondheidswinkels gevind word, word as korttermyn veilig beskou en newe-effekte is gewoonlik ongewoon. Wanneer dit wel voorkom, kom dit meestal in die vorm van hoofpyn en spysverteringsprobleme, soos naarheid, krampe en diarree.

Baie mense kan 'n slaaphulpmiddel vir 'n kort tydperk gebruik sonder newe-effekte, sê dr. Kapur.Maar dit beteken nie noodwendig dat daar op lang termyn geen gevolge is nie. Langtermynrisiko's is dikwels nie geëvalueer nie.

As u 'n natuurlike slaapmiddel wil probeer, moet u altyd eers met u dokter praat, maar hier is 'n paar gewilde opsies.

Valeriaanwortel

Valeriaanwortel is 'n kruie wat afkomstig is van die valeriaanplant wat in Europa, Noord-Amerika en Asië verbou word. A hersiening van studies kyk na slaap en valeriaan, gepubliseer in die joernaal Slaap medisyne resensies, het geen beduidende verskille tussen valeriaan en placebo gevind nie, hetsy by gesonde individue of by persone met algemene slaapstoornis of slapeloosheid.

Sommige mense vind valeriaan effektief — gewoonlik om hulle vinniger aan die slaap te raak. Niemand weet regtig hoe dit kan werk nie (wanneer dit wel werk), maar navorsers dink dat dit 'n chemikalie in die brein kan verhoog wat 'n kalmerende effek het. Valeriaanwortel word nie aanbeveel vir swanger of borsvoedende vroue of vir diegene wat kalmerende medisyne soos antidepressante en angswerende middels gebruik nie.

Melatonien

Melatonien is 'n natuurlike hormoon wat deur die brein geproduseer word. Dit neem snags toe, in reaksie op duisternis, en neem af in die dag. Dit help die liggaam om sy slaapwakker siklus (die sirkadiese ritme) te reguleer, en daarom lyk melatonienaanvullings die effektiefste by mense met slaapprobleme wat verband hou met jetlag of skofwerk. Dit lyk asof dit ook goed werk by mense wat sukkel om aan die slaap te raak (dit word slaaptyd genoem), sê die kenners van Penn Medisyne in Philadelphia. Maar omdat dit 'n kort lewensduur het, wat beteken dat die liggaam dit vinnig verwerk, is dit miskien nie ideaal vir mense wat gedurende die nag baie wakker word nie, sê dr Kutscher.

Melatonien kan interaksie hê met 'n redelike aantal middels. Neem dit nie as u slaappille, nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's), kortikosteroïede, bloedverdunners, antipsigotika en / of medisyne gebruik wat gebruik word om depressie, angs of hoë bloeddruk te behandel. Aangesien die aktiewe bestanddeel daarvan 'n hormoon is, kan dit reproduksiehormone beïnvloed. Melatonien is word nie aanbeveel vir gebruik by kinders nie of by swanger of borsvoedende vroue sonder toestemming van 'n dokter.

Magnesium

Magnesium is 'n dieetmineraal wat in blaargroente, neute, bone, volgraan en ander voedsel voorkom. Dit is noodsaaklik vir 'n klomp liggaamsfunksies, insluitend slaap. Navorsing oor die gebruik van magnesiumaanvullings as slaapmiddel is beperk, maar in een studeer vanaf 2012 kon bejaardes agt weke lank 500 mg magnesiumoksied elke aand inneem, vinniger aan die slaap raak en langer slaap as proefpersone wat 'n placebo gehad het.

Daar word vermoed dat 'n magnesiumtekort probleme in die sirkadiese ritme van die liggaam kan veroorsaak en die vlakke van melatonien kan verminder. Magnesium help ook om die neurotransmitter GABA te verhoog, wat u help om meer ontspanne en kalm te voel. Magnesiumaanvulling kan die opname van medisyne soos antibiotika beïnvloed, en dit kan met ander interaksie hê, soos bloeddrukmedisyne. Gaan versigtig voort.

Wat is die beste oor-die-toonbank slaaphulpmiddel?

Die meeste reseptiewe slaapmedisyne is eenvoudig antihistamiene, soms met 'n pynstiller soos paracetamol of ibuprofen (dink Tylenol PM en Advil PM ). Antihistamiene is middels wat algemeen gebruik word vir die behandeling van allergiesimptome, maar wat ook 'n kalmerende effek het. Dit help om slaperigheid te bevorder deur 'n chemikalie genaamd histamien, wat 'n rol speel in die regulering van waaksaamheid, te blokkeer. Hierdie OTC-slaaphulpmiddels is maklik beskikbaar by drogisterye en supermarkte.

Die meeste dokters sê daar is niks verkeerd om af en toe 'n antihistamien in te neem om u aan die slaap te raak nie. Maar hulle waarsku dat u waarskynlik nie sal kry nie hoë gehalte slaap een gebruik. U kan ly aan newe-effekte, insluitend 'n volgende dag grogginess (aka, 'n slaapkater), droë mond, gevoelens van agitasie, slaap loop en verwarring, veral as u ouer is. Baie mense bou vinnig 'n verdraagsaamheid op teen die kalmerende effekte van antihistamiene, soms binne 'n paar weke.

Sommige van die anti-histamiene sonder voorskrif wat meestal gebruik word vir slaap, is:

• Difenhidramien,gevind in Benadryl , Zzzquil , en Aleve PM , onder andere
• Doxylamine succinaat, gevind in Eenheid , Nyquil , en ander

Antihistamiene moet nie gebruik word deur kinders jonger as ses jaar of deur iemand met asemhalingsprobleme soos asma, gloukoom, probleme met urinering (byvoorbeeld as gevolg van 'n vergrote prostaat), hartsiektes, hoë bloeddruk of skildklierprobleme nie. As u verkies om af en toe 'n antihistamien in die slaap te neem, moet u die produkte verwyder met 'n ekstra pynstiller, tensy u dit nodig het.

Wat sal 'n dokter vir slapeloosheid voorskryf?

Voordat u 'n slaappil voorskryf, sal u gesondheidsorgverskaffer u wil evalueer. U dokter kan u vra om 'n slaaplogboek te hou om te bepaal hoeveel u slaap, hoe lank dit neem om aan die slaap te raak, ens. U kan bloed trek om te sien of u 'n mediese probleem het wat slaapprobleme veroorsaak, soos skildklier siekte. . U kan selfs 'n slaapstudie oornag doen om probleme soos slaapapnee te diagnoseer.

As u gesondheidsorgbeoefenaar dink dat 'n slaappil by u pas, sal hy of sy een op grond van u simptome voorskryf. Sommige slaappille, soos Ambien en Sonata, werk beter vir diegene wat sukkel om aan die slaap te raak. Ander, soos Lunesta en Herstel , is die beste vir diegene wat probleme het om aan te bly slaap.

In die algemeen is slaappille vir kort termyn gebruik, ideaal vir minder as twee weke.Die duidelikste aanduiding is vir 'n tydelike probleem, sê dr. Kapur. Byvoorbeeld, as daar angs of spanning rondom 'n komende sperdatum is. Langdurige gebruik kan afhanklikheid veroorsaak, wat dit moeiliker maak as ooit om goed te slaap sonder om die pille te gebruik. Slaappille is nie sonder newe-effekte nie, wat slaperigheid gedurende die dag, duiseligheid en selde slaap, loop / bestuur / eet, kan insluit. Die volgende slaappille word gewoonlik voorgeskryf.

Bensodiasepiene

Hierdie middels word al dekades gebruik om slaapprobleme te hanteer. Hulle werk aan die neurotransmitter GABA, wat 'n kalmerende uitwerking op die brein kan hê. Voorbeelde sluit in:

• Halcion
• Herstel
• Dalmane

Nie-bensodiasepien hipnotika

Ten spyte van wat die naam aandui, werk hierdie middels soortgelyk aan bensodiasepiene, wat GABA-vlakke in die brein help verhoog. Hulle is nouer gerig op GABA-reseptore as bensodiasepiene, dus is dit geneig om minder newe-effekte te hê. Sommige handelsname sluit in:

• Sonate
• Lunesta

Orexin reseptor antagoniste

Dit is 'n nuwe klas medisyne wat onlangs deur die FDA goedgekeur is vir slaapprobleme. Dit help om oreksien te blokkeer, 'n chemikalie in die brein wat u wakker laat voel. Net soos nie-bensodiasepien-hipnotika, is hulle meer selektief in hul teiken, dus het hulle minder newe-effekte. Die enigste orexienreseptor-antagonis wat tans beskikbaar is, is Belsomra (suvorexant).

Wat is oor die algemeen nie voorgeskryf vir slapeloosheid? Anti-angs medisyne soos Xanax of Ativan . Terwyl hulle kalmerend is, is hulle geneig om meer gewoonte te vorm en kan u 'n verdraagsaamheid teenoor hulle opbou. Hulle is ook geneig om 'n persoon se slaapargitektuur te verander, sê dr Kutscher. Dit onderdruk REM en diep golf slaap, twee fases wat van kritieke belang is vir die liggaam en gees.

Wat u moet oorweeg voordat u slaapmiddel gebruik

Slaaphulpmiddels kan 'n goeie opsie wees vir korttermyngebruik, maar dit is die beste om u dokter se insette en leiding te kry voordat u dit probeer.

Oorweeg die ander aanvullings en medisyne wat u neem — Selfs as hulle OTC is. As u 'n slaaphulpmiddel koppel met 'n verkoue, soos Nyquil, of sekere antidepressante, kan dit gevaarlik wees.

Mense wat stimulante gebruik soos Adderall , wat gebruik word vir die behandeling van aandagafleibaarheid (ADD) en narkolepsie - 'n oorweldigende slaperigheid gedurende die dag - kla dikwels oor slaapprobleme. U dokter kan 'n slaapmiddel aanraai of die tydsberekening van die stimulant verander om die nageffekte te verminder. Met ander woorde, u dokter moet u medisyne en die dosisse daarvan aanpas.

Vra of u ouderdom of 'n toestand u risiko verhoog . Baie slaaphulpmiddels werk op hormone en chemikalieë in die brein, dus moet vroue wat swanger is of borsvoed, kinders en bejaardes veral versigtig wees. Selfs as u in een van hierdie kategorieë val, kan u steeds slaaphulp gebruik.

Daar is 'n menigte opsies beskikbaar, sê dr. Kutscher. Die sleutel is om te verstaan ​​watter medisyne die minste interaksie het met die dinge wat reeds geneem word, en om seker te maak dat die pasiënt bewus is van die moontlike newe-effekte. Met die regte behandeling sal u binnekort beter slaap.