Alles wat u moet weet oor waterstofasemtoetse

Gesondheidsopvoeding

Naarheid, sooibrand, slegte spysvertering, maagklaarheid, diarree - hierdie groep gastro-intestinale simptome kan baie angs veroorsaak. En hulle is dikwels geheimsinnig. Dit kan moeilik wees om presies vas te stel wat al die maagprobleme veroorsaak.

Gaan die waterstof-asemtoets in. Hierdie eenvoudige, nie-indringende assessering meet gasvlakke in u asem om presies vas te stel waarom u daardie maagkomplikasies voel, of dit nou is deur bakteriese oorgroei of bloot slegte spysvertering.

Hoe werk 'n waterstof-asemtoets?

Die neem van 'n waterstof-asemtoets is 'n baie eenvoudige proses, maar dit vereis voorbereiding. U het 'n spesiale dieet voor die toets, spandeer op die dag van die toets ongeveer twee uur in die dokter se kantoor en wag dan ongeveer twee weke vir u resultate.

Berei voor vir die toets

Afhangend van u dokter, kan die voorbereiding vanaf enige plek begin vier weke tot 'n dag voor die eksamen.

• N maand voorheen , stop met die gebruik van antibiotika en vermy 'n kolonoskopie.
• Twee weke tevore , hou op met die neem van probiotika.
• Een week tevore , verminder die gebruik van lakseermiddels, rook en oefen.
• Twee dae vantevore , hou op met die neem van prokinetika.

Prokinetika is medisyne wat gewoonlik gebruik word vir suur terugvloei (dink Reglan , Pepcid , en Nexium ) wat werk deur beweeglikheid te verhoog. Dit beteken dat hulle die tyd wat dit nodig is om die inhoud van u maag leeg te kry, versnel, en sodoende alles wat die suurterugvloeiing kan veroorsaak, uit die weg ruim, maar ook die bakterieë wat die waterstoftoets probeer identifiseer, uitskakel. Ons wil weet of die pasiënt bakteriese oorgroei het, sê Mackenzie Jarvis , D.M.Sc., 'n instrukteur in die departement interne geneeskunde en gastro-enterologie by Atrium Health Gastroenterology and Hepatology. Hierdie medisyne kan dinge vinniger beweeg en u sonder 'n duidelike antwoord laat.

'N Dag vantevore , moet u 'n streng dieet met 'n lae residu volg. Dit beperk voedsel met baie vesel, stysel, koolhidrate en suiker. Jarvis sê om pasta, vrugte, melk, kaas, korrelbrode, roomys, suiwelprodukte en soda te vermy. U kan steeds hoender, vis, eiers, water, koffie, tee en beperkte hoeveelhede witbrood en wit rys hê (aangesien dit min vesel bevat).

Die dag van die toets , moenie iets eet of drink nie, behalwe water (wat asemblikke en kougom insluit).

Tydens die toets

Die dag van u toets spandeer u ongeveer twee uur in die dokterskantoor. Eerstens sal u dokter u 'n suikeroplossing gee om te drink. Jarvis gee haar pasiënte 'n glukosedrankie en 'n gastroënteroloog by Mercy Medical Center Bryan Curtin, MD, gee sy pasiënte glukose, laktulose, fruktose, fruktaan of laktose. Glukose is die mees tipiese.

Die eerste uur nadat u die oplossing gedrink het, blaas u elke 15 minute in 'n asemhalingsapparaat. Dit lyk soos 'n sak met 'n proefbuis aan. In die tweede uur waai jy elke 30 minute in die toestel. Dr Curtin vra sy pasiënte om 'n dagboek te hou oor hoe hulle gedurende die toets voel, en let op of hulle enige simptome het. Intussen sal laboratoriumtegnici die hoeveelheid waterstofgas en metaangas in elke asemmonster wat u gee, ontleed.

Die glukose word in die dunderm afgebreek, sê Jarvis. As daar slegte bakterieë in die dunderm voorkom, fermenteer dit en produseer 'n neweproduk van die glukose as waterstof en metaan. Ons het die studie gelees om te sien of daar 'n toename in waterstof of metaan na die basislyn is. As daar 'n toename in een of albei is, bepaal dit die behandeling.

Sommige hospitaalstelsels gebruik 'n tuisstel vir tuis, maar vanweë die toerusting wat gebruik word en die baie spesifieke insamelingsmetodes, is dit nog nie algemeen nie.

Na die toets

Pasiënte ontvang gewoonlik hul toetsuitslae oor ongeveer twee weke. U dokter sal die resultate analiseer om te sien of en wanneer groot hoeveelhede waterstof of metaan in u asemmonsters voorkom. Jarvis se kantoor stel die resultate in 'n grafiek saam om dit makliker te lees in vergelyking met die basismonster.

Volgens dr Curtin, as daar 'n toename van waterstof of metaan is van 20 dele per miljoen of meer, beteken dit 'n probleem. Hy merk ook op dat indien die pasiënt diarree ontwikkel tydens die toets, die toets positief is ongeag die gaswaardes. 'N Toename in simptome tydens die toets dui op viscerale hipersensitiwiteit.

Wat diagnoseer 'n waterstof-asemtoets?

'N Waterstof-asemtoets word hoofsaaklik gebruik om SIBO, of bakteriese oorgroei in dunderm, te diagnoseer. Maar dit word ook gebruik om ander spysverteringsstoornisse op te spoor, soos:

• Ontgroei van intestinale metanogeen (IMO)
• Abnormale vertering van voedselsuikers
• Vinnige deurgangstyd vir dunderm

Waterstofasemtoetse kan help om te diagnoseer prikkelbare dermsindroom (IBS) deur die identifisering van viscerale hipersensitiwiteit (of akute buikpyn - 'n simptoom van prikkelbare dermsindroom). Dit is 'n instrument wat u kan help om ander toestande wat simptome kan veroorsaak wat soos IBS lyk, uit te skakel.

'N Onlangse studie deur Imperial College in Londen het onlangs bevind dat waterstofasemtoetse ook slukderm- en maagkanker in die vroeë stadiums kan opspoor.

SIBO

As u gediagnoseer is met SIBO of oorgroei van klein derms, beteken dit dat bakterieë uit ander dele van u ingewande in die dunderm begin versamel het - en hulle behoort nie daar te wees nie.

Simptome sluit gewoonlik in:

• Krampe
• Diarree
• Opgeblazenheid van die buik of uitsteuring
• Naarheid
• Volheid of ongemak in die buik
• Onwelriekende gas

Die behandeling vir SIBO is 'n ronde antibiotika (gewoonlik neomisien of augmentin ). Selfs met behandeling kan SIBO egter terugkom, veral by pasiënte met outo-immuun siektes - hulle kan SIBO soveel as een keer per maand kry, sê Jarvis.

VERWANTE: Antibiotika 101

IMO

IMO, of oorgroei van dermmetanoogeen, beteken dat slegte bakterieë opgestapel het tydens hardlywigheid. U sal dieselfde simptome hê as SIBO, behalwe met hardlywigheid in plaas van diarree. Die behandeling is ook soortgelyk - 'n ronde van algemene antibiotika en dié wat spesifiek vir u ingewande gebruik word, benewens die behandeling vir hardlywigheid.

VERWANTE: Hoe die gesondheid van die ingewande u welstand beïnvloed

Abnormale vertering van voedselsuikers

Hierdie diagnose beteken dat u probleme ondervind met die verteer van suikers of suiwelprodukte - algemeen bekend as fruktose-onverdraagsaamheid (wat die suikers insluit wat in uie, artisjokke, pere en koring voorkom) of laktose onverdraagsaamheid (die suiker wat in melkprodukte voorkom). Hierdie diagnose, wat soms wanabsorpsie genoem word, het ook soortgelyke simptome as SIBO.

Ongelukkig het hierdie toestande geen genesing nie. In plaas daarvan kan u simptome hanteer deur sekere voedselsoorte uit u dieet te verwyder. As u laktose-onverdraagsaam is, is 'n paar ensiemprodukte sonder voorskrif, soos Lactaid , kan ook help. Veral vir diegene met wie nie laktose behoorlik kan verteer nie, sorg dat u genoeg kalsium deur aanvullings kry.

VERWANTE: Watter vitamiene moet ek neem?

Vinnige deurgangstyd vir dunderm

As jy het vinnige deurgangstyd vir dun derm beteken dit dat voedsel vinniger as normaal deur u dunderm beweeg, wat lei tot diarree, buikpyn, opgeblasenheid en winderigheid. Afhangende van die onderliggende rede vir u vinnige transittyd, kan u dit dalk net doen behandel die simptome . Neem diarree-geneesmiddels, vermy koolzuurhoudende drankies en spring uit voedsel wat oortollige gas kan veroorsaak.

Hoe akkuraat is waterstofasemtoetse?

Asemhaling van waterstof kan soms vals positiewe resultate lewer, en afhangend van die substraat wat gebruik word, kan dit min of meer sensitief wees. Plus, 'n paar laboratoriums gebruik verskillende parameters vir wanneer om gasvlakke te meet - soos om elke 90 minute asem te neem vir 'n langer toets, of elke 30 minute vanaf die begin van die toets - wat kan lei tot skewe resultate. Tuistoetse het nog meer ruimte vir foute in die voorbereiding en administrasie van die toets.

Hoeveel kos 'n waterstof-asemtoets?

Die koste vir waterstofasemtoetse wissel, afhangende van u gesondheidsorgverskaffer en u versekering. Die kontantprys kan wissel van $ 145 tot $ 400. Raadpleeg u versekeringsplan of die toets en medisyne wat u benodig, gedek word. Of praat met u dokter oor maniere om koste te verlaag.

Waterstofasemtoetse is die mees gebruikte, voorkeuropsie vir die diagnose van SIBO en IMO. 'N Paar duurder, meer indringende alternatiewe bestaan. Die een behels 'n boonste endoskopie waartydens 'n dokter vloeistof uit u dunderm aspireer. 'N Ander gebruik 'n kapsule wat u insluk — dit versamel vloeistof wat dokters gebruik om dan die aantal bakterieë in die dunderm te tel.

As u dink dat u SIBO of IMO het, kontak u gesondheidsorgverskaffer om uit te vind of die toets die beste is vir u.