Oorweeg u 'n ADHD-medikasie? U gids tot ADHD-behandeling vir volwassenes
GesondheidsopvoedingAlmal is 'n bietjie ADD. Of so spreek die spreekwoord. As u al ooit gesukkel het om aan die werk te bly, of om projekte betyds af te handel, het u dalk gewonder of dit waar is. As u nie as kind met aandagafleibaarheid (ADHD of ADD) gediagnoseer is nie, kan dit moeilik wees om te weet wanneer aandag aflei van irriterend tot 'n simptoom van 'n gesondheidsprobleem. 'N Diagnose van ADHD - en behandeling met ADHD-medikasie vir volwassenes - is van kardinale belang om te bly funksioneer as die eise van werk of u persoonlike lewe begin ophoop.
Hoe lyk ADHD by volwassenes?
ADHD is nie net 'n kinder- en adolessente versteuring nie. Volgens 'n studie gepubliseer in die Amerikaanse Tydskrif vir Psigiatrie , is die wêreldwye voorkoms van volwassenes met ADHD ongeveer 5%. Om dit in perspektief te stel, volgens die Centers for Disease Control, is die wêreldwye voorkoms van outismespektrumversteuring tussen 1% en 2%.
Maar wat is ADHD presies? Die Nasionale Instituut vir Geestelike Genesingh beskryf dit as 'n breinstoornis wat sentreer rondom onoplettendheid, hiperaktiwiteit en impulsiwiteit. Dit beïnvloed die brein se uitvoerende funksie, wat probleme met disorganisasie, geheue, lae selfbeeld, konsentrasievermoë, tydsbestuur en aandag aan detail tot gevolg het. Hiperaktiwiteit word meer algemeen by kinders gesien, maar volwassenes wat onrustig voel of hul innerlik onrustig voel, kan ook die hiperaktiewe komponent hê.
Soos met baie psigiatriese afwykings, bestaan die simptome van ADHD in 'n spektrum; in die huidige wêreld van sosiale media en die 24-uur-nuussiklus, het almal sukkel om te konsentreer. Duane Gordon, president van die Attention Deficit Disorder Association (ADDA), die grootste ADHD-ondersteuningsnetwerk vir volwassenes in die land, het die onderskeid verduidelik. Beïnvloed dit die kwaliteit van u lewe negatief op 'n manier waarvoor u nie kan vergoed nie? hy sê. As u byvoorbeeld nie 'n boek kan voltooi nie omdat u te besig is met videospeletjies, verduidelik Gordon dat dit regtig nie 'n groot probleem is nie. As u die boek vir 'n projek by die werk nodig het - of wil - lees, en u nie enige fokus of spesiale tegnieke help nie, kan dit 'n teken wees van iets groter as die normale afleiding. Gordon beskryf ADHD as 'n chroniese toestand waaroor u geen beheer het nie.
VERWANTE : 6 ADHD mites en wanopvattings
Diagnose van ADHD vir volwassenes
As u vermoed dat u ADHD het, beveel Gordon u aan om 'n formele diagnose van 'n sielkundige of ander geestesgesondheidspersoon te volg. Een van die belangrikste redes hiervoor is omdat baie gemoedsversteurings (insluitend depressie, bipolêre versteuring, angsversteuring en slaapapnee) ADHD-simptome naboots.
Dit is belangrik om 'n behoorlike diagnose te kry van 'n klinikus buite u huisdokter, want ongeveer 80% van mense met ADHD het 'n sekondêre afwyking, sê Russell Barkley, kliniese professor in psigiatrie aan die Virginia Treatment Center for Children en die Virginia Commonwealth University Medical. Sentrum.
Wat is die behandeling vir volwassenes met ADHD?
Dr. Russell is ook die skrywer van Die beheer van ADHD vir volwassenes en As 'n volwassene wat jy liefhet ADHD het . Hy sê daar is vyf stappe in die ADHD-behandelingsprotokol wat hy aanbeveel vir volwassenes wat probeer vasstel of hulle die afwyking het:
- Evaluering
- Onderwys
- Medikasie
- Verblyf
- Wysiging
Volgens ADDA is by u evalueringsafspraak , sal u dokter u 'n volledige fisiese en psigiatriese assessering gee, asook 'n aantal verskillende skale vir diagnostiese waardering. Die volgende stap is onderwys. Dr Barkley vergelyk dit met diabetes - dit is belangrik om u ADHD-diagnose te besit en te leer omdat dit nie verdwyn as u dit ignoreer nie. Die derde stap - ADHD-medikasie - is van kardinale belang omdat daar niks meer effektief is as ADHD-medikasie vir volwassenes nie, volgens dr. Barkley. As ons kop-tot-kop-vergelykings doen, sal medikasie enige psigososiale ingryping met 'n faktor van drie verslaan, sê hy.
Wat is die beste ADHD-medikasie vir volwassenes?
ADHD-medikasie val in twee kategorieë: stimulante en nie-stimulante. Gewoonlik word pasiënte stimulante voorgeskryf omdat dit oor die algemeen as die doeltreffendste beskou word. Nie-stimulante word gebruik as tweedelynterapie en as daar prominente tieke of beduidende angs is, watter stimulante kan vererger.
Stimulerende ADHD medikasie vir volwassenes
Wat stimulante betref, sê dr. Barkley, daar is net twee en hulle bestaan al dekades: amfetamiene en metielfenidaat. Dit is belangrik om daarop te let dat amfetamiene (soos Adderall ) en metielfenidaat (soos Ritalien ) word deur die FDA as skedule 2-medisyne geklassifiseer, wat beteken dat dit potensieel verslawend kan wees as dit onbehoorlik geneem word, maar dat dit nie so lank moet wees as wat dit voorgeskryf word nie. Gemoedswisselings, slapeloosheid en gewigsverlies is moontlike newe-effekte van stimulerende medikasie.
Soos dr. Barkley genoem het, bestaan hierdie twee soorte stimulante al dekades, maar wat nuut is, is hul afleweringsmetodes. Voorheen het stimulante baie kort halfleeftye gehad, wat vereis dat pasiënte elke 3-4 uur medikasie moet neem om doeltreffend te wees. Nou dui enige ADHD-stimulant met -XR, -LR of -SR aan die einde van sy naam op 'n verlengde vrystellingstyd, wat toelaat dat die medikasie baie langer in die pasiënt se bloedstroom hou sonder om te vinnig in die liggaam afgebreek te word.
Daar is ook 'n medikasie wat genoem word Konsert , wat 'n spesiale geneesmiddelafleweringstelsel het wat dit moontlik maak om die metielfenidaat oor 'n tydperk van 12 uur vry te stel. Uiteindelik kan Daytrana - wat ook metielfenidaat bevat - via 'n pleister op die vel gedra word. Dit word gewoonlik voorgeskryf aan pasiënte wat uitdagings die hoof bied neem 'n dwelm meermale per dag.
Nie-stimulerende ADHD medikasie vir volwassenes
Die nie-stimulerende middels wat voorgeskryf word vir ADHD werk vir ongeveer 75% van die mense, sê dr Barkley, maar dit is nie heeltemal so sterk of effektief nie. Die verskil is dat hierdie medisyne glad nie verslawend is nie, en oor die algemeen beter vir pasiënte met 'n geskiedenis van dwelmmisbruik, angsversteurings of 'n tikversteuring. Die eerste middel atomoxetine, ook bekend as Strattera , word aan beide kinders en volwassenes voorgeskryf, maar volgens die FDA-etiket, die presiese redes vir die doeltreffendheid daarvan is onbekend .
Die tweede klas nie-stimulante was oorspronklik hipertensiewe medisyne — teen hoë bloeddruk — wat ontdek is dat dit psigo-aktiewe eienskappe het. Die twee beskikbaar is klonidien ( Kapvay ) en guanfacine ( Intuniv ). Kapvay is slegs goedgekeur deur die FDA vir die behandeling van ADHD by kinders en tieners . Net so, Intuniv is ook deur die FDA goedgekeur vir kinders en adolessente, maar albei soorte medikasie word deur volwassenes vir dieselfde doel gebruik. Dit is derdekeuse-middels, het Barkley gesê, omdat dit bloeddruk verlaag, wat, as u reeds lae bloeddruk het, nie 'n goeie ding is nie.
Alternatiewe ADHD-behandeling vir volwassenes
Verblyf vir volwassenes met ADHD
Die vierde stap van Dr. Barkley se benadering tot ADHD-behandeling is akkommodasie, wat hy verduidelik as leer om die fisiese omgewing rondom u te herrangskik - miskien met behulp van 'n ADHD-afrigter - sodat u minder benadeel word deur u toestand. ADHD-afrigters is gesertifiseer deur die International Coach Federation en Professionele Vereniging vir ADHD Afrigters wat u kan help met uitdagings vir uitvoerende funksies waarmee u te kampe het. Ander hanteringsmeganismes sluit in:
- Neem 'n stresbal na 'n vergadering
- Maak ruimte vir gereelde fisieke aktiwiteit
- Kognitiewe gedragsterapie en bewusmakingsgebaseerde metodes
- Voldoende slaap
Breinopleiding vir volwassenes met ADHD
Die vyfde en laaste stap is die verandering van u simptome, miskien deur 'n breinopleidingsprogram soos Lumosity, of gereelde meditasie. Dr. Barkley het benadruk dat hoewel dit goeie behandelings is om na te streef, dit die laagste suksessyfer het, en daarom word dit die laaste keer gelys.
Meer as enigiets, moenie probeer om hierdie reis na diagnose alleen te onderhandel nie. Om die regte span te vind om u te ondersteun, van gesondheidswerkers en mede volwassenes met ADHD tot geliefdes en familielede, sal u help om minder alleen te voel en die regte keuses vir u te maak.











