Hoof >> Dwelm Vs. Vriend >> Levalbuterol versus Albuterol: verskille, ooreenkomste, en wat is beter vir u

Levalbuterol versus Albuterol: verskille, ooreenkomste, en wat is beter vir u

Dwelm vs. Vriend

Levalbuterol en albuterol is twee middels wat gebruik word in die behandeling van brongospasma wat verband hou met asma en chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD). Asma is 'n asemhalingsiekte wat mense van alle ouderdomme aantas. Dit word gekenmerk deur piepende asemhaling, hoes, kortasem en benoudheid. Daar word beraam dat asma raak ongeveer 24 miljoen mense in die Verenigde State, waaronder 7 miljoen kinders.

KOLS , soms emfiseem genoem, het soortgelyke eienskappe as asma, maar sluit ook die produksie van dik slym in die lugweg in. Die presiese oorsaak van asma is onbekend, maar die meerderheid pasiënte wat COPD ontwikkel, het 'n geskiedenis van rook of is blootgestel aan longirritante op lang termyn.

Brongospasma beskryf 'n proses wat plaasvind in sowel asma as COPD waar die lugweë saamtrek, wat dit moeilik maak om deur te gaan. Dit word soms na verwys as brongokonstriksie. Levalbuterol en albuterol behandel albei brongospasma, maar dit werk anders.

Wat is die belangrikste verskille tussen Levalbuterol en Albuterol?

Levalbuterol is 'n voorgeskrewe geneesmiddel wat 'n matig selektiewe, kortwerkende beta-2-reseptoragonist (SABA) is. Levalbuterol is die meer aktiewe R-enantiomeer van die albuterol-rasemiese mengsel. Levalbuterol stimuleer die beta-reseptore wat lei tot verslapping van die gladde spier van die brongiale en trageale en 'n meer oop lugweg. Levalbuterol is beskikbaar as 'n doseringsinhalator (MDI) wat 'n dosis van 45 mcg per bediening lewer. Dit is ook beskikbaar as 'n oplossing om in 'n verstuivermasjien gebruik te word. Hierdie vernevelaaroplossing is beskikbaar in konsentrasies van 0,31 mg / 3 ml, 0,63 mg / 3 ml en 1,25 mg / 3 ml.

Albuterol is 'n voorskrifmiddel wat ook 'n matig selektiewe, kortwerkende beta-2-reseptoragonist (SABA) is. Albuterol is 'n rasemiese mengsel van R-enantiomere en S-enantiomere, met die R-enantiomer die meer aktiewe isomeer en die aktiewe bestanddeel in levalbuterol. Racemiese albuterol is beskikbaar in orale tablette in sterkte van 2 mg en 4 mg met onmiddellike vrystelling en 4 mg en 8 mg met verlengde vrystelling. Albuterol is ook beskikbaar in 'n mondelinge oplossing in 'n konsentrasie van 2 mg / 5 ml. Albuterol word ook in 'n inhalator met dosering gegee, wat 90 mcg per bediening lewer, asook 'n verskeidenheid vernevelingsoplossings.

Belangrikste verskille tussen Levalbuterol en Albuterol
	Levalbuterol	Albuterol
Dwelmklas	Matig selektiewe kortwerkende beta-2-agonis	Matig selektiewe kortwerkende beta-2-agonis
Handelsmerk / generiese status	Handelsmerk en generies beskikbaar	Handelsmerk en generies beskikbaar
Wat is die handelsnaam?	Xopenex	ProAir, Proventil, Ventolin, Accuneb, Vospire
In watter vorm (e) kom die middel in?	Doseerinhalator, vernevelaaroplossing	Doseerinhalator, vernevelaaroplossing, orale tablette, mondoplossing
Wat is die standaard dosis?	0,63 mg per verstuiver of 45 mcg via MDI elke 4-6 uur	2,5 mg per verstuiver of 90 mcg via MDI elke 4-6 uur
Hoe lank is die tipiese behandeling?	Intermitterend, kort termyn	Intermitterend, korttermyn
Wie gebruik die medikasie gewoonlik?	Kinders van 4 jaar en ouer, volwassenes	Babas, kinders, volwassenes

Toestande behandel deur Levalbuterol en Albuterol

Levalbuterol en albuterol werk albei deur beta-reseptore te stimuleer om gladde spiere in die lugweë te verslap, waardeur die lugweë oopgaan en meer lug na die longe dra met minder weerstand.

Beide levalbuterol en albuterol is goedgekeur deur die FDA vir die behandeling van asma-verergerings, kortstondige brongospasmas of piepende asemhaling en COPD-verwante brongospasma. Dit is belangrik om daarop te let dat geen medisyne vir hierdie indikasies as profilakse of voorkoming goedgekeur word nie. Albuterol is egter goedgekeur om gebruik te word by die profilakse van geïnduseerde brongospasma. Gewoonlik sal albuterol 15 minute voor die verwagte oefening toegedien word om die waarskynlikheid van brongospasma wat deur oefening veroorsaak word, te verminder. Levalbuterol word soms ook buite die etiket gebruik vir hierdie aanduiding. Buiten die etiket beteken dat die middel nie deur die Food and Drug Administration (FDA) vir hierdie aanduiding goedgekeur is nie.

Die volgende tabel bevat 'n lys van die algemeenste gebruike vir hierdie middels. Slegs u gesondheidsorgverskaffer kan bepaal of hierdie middels geskik is vir u toestand. In gevalle van erge asma en COPD-brongospasme, moet u die behandeling in die naaste noodafdeling soek.

Toestand	Levalbuterol	Albuterol
Asma-verergering	Ja	Ja
Verbygaande brongospasma / episodiese piepende asem	Ja	Ja
Oefening-geïnduseerde brongospasma profilakse	Buite-etiket	Ja
COPD geassosieerde brongospasma	Ja	Ja
Akute behandeling van hiperkalemie	Buite-etiket	Buite-etiket
Aanvullende behandeling vir neonatale asemhalingsiektes	Nie	Buite-etiket

Is Levalbuterol of Albuterol meer effektief?

Levalbuterol en albuterol is breedvoerig vergelyk met betrekking tot asma en COPD-uitkomste. 'N 2015 studeer geëvalueer volwassenes wat gehospitaliseer is met asma of COPD-verergerings wat behandel is met levalbuterol of albuterol wat deur middel van verneveling toegedien is. Die resultate van hierdie kliniese proef het bevind dat die kliniese uitkomste soortgelyk was vir die twee middels, en dat beide die simptome van brongospasma effektief kon verlig. Die koste van behandeling met levalbuterol was egter aansienlik duurder as die koste van behandeling met albuterol, en pasiënte in die levalbuterol-groep het 'n beduidend langer hospitalisasie gehad as pasiënte in die albuterol-groep. Langer hospitaalverblyf verhoog ook die algehele koste van ingrypings.

AAN meta-analise en sistematiese oorsig van sewe verskillende proewe, insluitend meer as 1600 pasiënte, is gedoen om levalbuterol met albuterol in akute asma te vergelyk. Hierdie studie het geen beduidende verskil tussen die middels gevind wanneer kliniese uitkomste soos asemhalingstempo, suurstofversadiging en verandering in longvolume vergelyk word nie. In die mediese literatuur word soms na die volume van die long verwys as geforceerde ekspiratoriese volume (FEV1). Hierdie studie het tot die gevolgtrekking gekom dat daar geen bewyse was om die keuse van levalbuterol bo albuterol in die behandeling van asma te ondersteun nie.

Alhoewel albei medisyne effektief is, kan voorskrywers die gebrek aan bewyse van die superioriteit van levalbuterol en die hoër koste weeg wanneer hulle besluit watter medisyne voorgeskryf moet word. Levalbuterol is slegs goedgekeur by pediatriese pasiënte van vier jaar en ouer, daarom sal albuterol verkies word in die jonger pediatriese bevolking. Slegs u dokter kan die regte medikasie vir u toestand kies.

Kry 'n voorskrifkoepon

Dekking en kostevergelyking van Levalbuterol teen Albuterol

Levalbuterol is 'n voorskrif medisyne wat gewoonlik deur kommersiële versekeringsplanne gedek word. Afhangend van die diagnose, kan dit deur 'n Medicare Deel D- of Deel B-plan gedek word. Sonder dekking kan levalbuterol u meer as $ 170 kos. 'N SingleCare-koepon vir generiese Levalbuterol kan die prys tot $ 30 verlaag by deelnemende apteke.

Albuterol kan afhang van die diagnose deur 'n Medicare deel D of deel B plan, afhangende van die diagnose. Dit word gewoonlik ook gedek deur kommersiële versekeringsplanne. Albuterol kan soveel as $ 40 kos sonder dekking, maar met 'n koepon van SingleCare kan u die generiese vorm vir minder as $ 10 by deelnemende apteke kry.

	Levalbuterol	Albuterol
Word gewoonlik deur versekering gedek?	Ja	Ja
Tipies gedek deur Medicare Deel D?	Afhangend van diagnose	Afhangend van diagnose
Standaard dosis	25, 0,63 mg / 3 ml	25, 2,5 mg / 3 ml
Tipiese Medicare copay	Afhangend van plan	Afhangend van plan
SingleCare-koste	$ 30- $ 130	$ 10- $ 20

Algemene newe-effekte van Levalbuterol versus Albuterol

Alhoewel levalbuterol en albuterol matig selektief is vir beta-reseptore op die beoogde gladde spier van die lugweë, kan daar steeds 'n kardiale beta-reseptorstimulasie wees wat 'n toename in hartklop veroorsaak, ook bekend as tagikardie. Beide levalbuterol en albuterol kan senuweeagtigheid en bewing veroorsaak. Migraine en duiseligheid is opgemerk by levalbuterol, maar nie albuterol nie.

Dit is nie bedoel as 'n omvattende lys van moontlike nadelige gevolge nie. Raadpleeg u gesondheidsorgverskaffer vir 'n volledige lys van newe-effekte.

	Levalbuterol	Albuterol
Newe effekte	Van toepassing?	Frekwensie	Van toepassing?	Frekwensie
Takikardie	Ja	2,7%	Ja	2,7%
Migraine	Ja	2,7%	Nie	nvt
Dispepsie	Ja	2,7%	Ja	1,4%
Krampe in die been	Ja	2,7%	Ja	1,4%
Duiseligheid	Ja	2,7%	Nie	nvt
Hipertensie	Nie	nvt	Ja	2,7%
Senuweeagtigheid	Ja	9,6%	Ja	8,1%
Bewing	Ja	6,8%	Ja	2,7%
Angs	Ja	2,7%	Nie	nvt
Verhoogde hoes	Ja	4,1%	Ja	2,7%
Virale infeksie	Ja	12,3%	Ja	12,2%
Rinitis	Ja	2,7%	Ja	6,8%
Sinusitis	Ja	1,4%	Ja	2,4%
Turbineer oedeem	Ja	1,4%	Nie	nvt

Bron: Levalbuterol ( DailyMed Albuterol ( DailyMed )

Geneesmiddelinteraksies van Levalbuterol teen Albuterol

As gevolg van hul chemiese ooreenkomste, is die potensiële geneesmiddelinteraksies vir levalbuterol en albuterol baie dieselfde. Azitromisien, 'n baie algemene antibiotika wat dikwels in boonste lugweginfeksies gebruik word, moet vermy word in kombinasie met levalbuterol of albuterol, indien moontlik. Asitromisien, toegedien met kortwerkende beta-agoniste, het 'n verhoogde risiko om QT-verlenging te veroorsaak, 'n tipe hartaritmie. As hierdie kombinasie gebruik moet word, moet die hartfunksie van 'n pasiënt fyn dopgehou word. Dit is belangrik om 'n basislyn van hartfunksie te verkry voordat u hierdie geneesmiddels gelyktydig toedien.

Betablokkeerders, wat dikwels gebruik word om hartklop en bloeddruk te beheer, is funksioneel teenoor beta-agoniste. Hul funksies sal mekaar teëwerk. As 'n pasiënt 'n beta-blokker en 'n beta-agonis moet wees, word die gebruik van 'n kardio-selektiewe beta-blokker verkies. Voorbeelde van kardioselektiewe betablokkeerders is onder andere atenolol en metoprolol.

Dit is nie 'n volledige lys van potensiële geneesmiddelinteraksies nie. Raadpleeg mediese advies van 'n gesondheidswerker vir 'n volledige begrip van potensiële geneesmiddelinteraksies.

Dwelm	Dwelmklas	Levalbuterol	Albuterol
Kafeïen	Xanthine afgeleide / SSS stimulant	Ja	Ja
Fenylefrien Pseudo-efedrien	Dekongestante	Ja	Ja
Acebutolol Atenolol Betaxolol Bisoprolol Carvedilol Metoprolol Nadolol Nebivolol Propranolol Sotalol	Betablokkeerders (beta-antagoniste)	Ja	Ja
Amiodaron Dronedarone	Anti-aritmika	Ja	Ja
Amitriptyline Clomipramine Nortriptylien	Trisikliese antidepressante	Ja	Ja
Citalopram Escitalopram Fluoksetien Sertralien	Selektiewe serotonienheropname-remmers (SSRI's)	Ja	Ja
Azitromisien Klaritromisien	Antibiotika	Ja	Ja
Flukonasool Itrakonasool Ketokonasool	Swamdodende middels	Ja	Ja

Waarskuwings van Levalbuterol en Albuterol

Levalbuterol en albuterol kan paradoksale brongospasma veroorsaak, 'n toestand waar die brongospasma of 'n piepende asem van die pasiënt eintlik erger word in plaas van te verbeter. As dit gebeur, moet die behandeling onmiddellik gestaak word en 'n nuwe behandeling begin.

Destabilisering van asma kan oor ure, dae of langer plaasvind. As 'n asmatiese pasiënt 'n toenemende hoeveelheid brongodilator benodig om asmasimptome te beheer, kan dit 'n teken wees dat destabilisering plaasvind. Pasiënte wat dit ervaar, benodig dalk anti-inflammatoriese behandelings soos kortikosteroïede of 'n verandering in hul medisyne.

Levalbuterol en albuterol, veral in dosisse bo die aanbevole hoeveelheid, kan ernstige kardiovaskulêre effekte veroorsaak, soos verhoogde hartklop en bloeddruk. In sommige ernstige gevalle het hartstilstand plaasgevind. Moet nooit die aanbevole dosis wat u dokter voorgeskryf het, oorskry nie.

Lae serumkaliumvlakke, of hipokalemie, is waargeneem met levalbuterol en albuterol. Dit kan veroorsaak word deur intrasellulêre skakeling. Alhoewel hierdie middels soms buite die etiket gebruik word om kaliumvlakke doelbewus te verlaag, moet hierdie effek gemonitor word.

Vrae oor Levalbuterol teen Albuterol

Wat is Levalbuterol?

Levalbuterol is 'n voorskrif medisyne wat 'n kortwerkende beta-agonis is, ook bekend as 'n brongodilator. Dit word gebruik vir die behandeling van brongospasma wat verband hou met asma en COPD. Dit word ook buite die etiket gebruik om brongospasma wat deur oefening veroorsaak word, te voorkom. Dit is beskikbaar in die vorm van 'n doseringsinhalator, sowel as oplossings wat in 'n vernevelaar gebruik kan word.

Wat is Albuterol?

Albuterol is ook 'n voorskrifmiddel wat 'n kortwerkende beta-agonis is. Dit staan ook bekend as 'n brongodilator en word gebruik vir die behandeling van brongospasma wat verband hou met asma en COPD, asook om brongospasma wat deur oefening veroorsaak word, te voorkom. Dit is beskikbaar in verskillende vorms, insluitend orale tablette, orale oplossings, afgemete dosis inhalers, en oplossings wat gebruik kan word in 'n vernevelaar.

Is Levalbuterol en Albuterol dieselfde?

Levalbuterol en albuterol is chemies dieselfde, maar dit is nie presies dieselfde nie. Albuterol is 'n rasemiese mengsel van twee chemiese enantiomere, R-albuterol en S-albuterol. Dit word soms na verwys as rasemiese albuterol. Levalbuterol bestaan uit net R-albuterol, die meer aktiewe van die twee verbindings.

Is Levalbuterol of Albuterol beter?

Terugskouende vergelyking studies oor die algemeen het aangetoon dat levalbuterol en albuterol soortgelyke kliniese uitkomste het. Voorskrywers kan die kenmerke van so 'n koste en moontlike nadelige gevolge oorweeg wanneer hulle een oor die ander kies.

Kan ek Levalbuterol of Albuterol gebruik terwyl ek swanger is?

Levalbuterol en albuterol word deur die FDA as swangerskapskategorie C beskou. Dit beteken daar is geen goeie kliniese studies om veiligheid tydens swangerskap aan te toon nie. Hierdie middels moet slegs gebruik word as die voordele duidelik groter is as die risiko's. In hierdie gevalle kan albuterol verkies word as gevolg van meer historiese gegewens oor die gebruik daarvan tydens swangerskap.

Kan ek Levalbuterol of Albuterol saam met alkohol gebruik?

Daar is geen direkte kontraindikasies met albuterol en alkohol nie. Alkohol kan egter die asemhalingstempo vertraag en die longfunksie beïnvloed, wat teenproduktief is vir die behandeling van brongospasma.

Is Levalbuterol 'n reddingsinhalator?

Ja, levalbuterol HFA is 'n reddingsinhalator wat aangedui word vir die behandeling van akute asma-verergerings of brongospasmas as gevolg van COPD.

Is Levalbuterol 'n steroïed?

Levalbuterol is nie 'n steroïed of anti-inflammatories nie en moet nie in die plek van 'n steroïed gebruik word as steroïedgebruik aangedui word nie, soos asma-destabilisering.