Dexametason teenoor prednison: verskille, ooreenkomste en wat is beter vir u
Dwelm vs. VriendDwelmoorsig en hoofverskille | Toestande behandel | Doeltreffendheid | Versekeringsdekking en kostevergelyking | Newe-effekte | Dwelm interaksies | Waarskuwings | Vrae
Met COVID-19 elke dag in die nuus, is dit waarskynlik dat u van steroïedbehandeling gehoor het. Of, as u ooit 'n noodgevalpasiënt was, is dit moontlik dat u met steroïede behandel is. Steroïedmedisyne word in 'n wye verskeidenheid mediese noodsituasies gebruik, asook in baie ander akute en chroniese inflammatoriese toestande. Dexamethason en prednisoon is twee voorskrifmedisyne wat deur die Amerikaanse voedsel- en dwelmadministrasie (FDA) goedgekeur word.
Albei middels is kortikosteroïede, ook bekend as glukokortikoïede of steroïede. Dit word gebruik in 'n wye verskeidenheid inflammatoriese toestande in baie orgaanstelsels. Kortikosteroïede werk deur metaboliese effekte te veroorsaak en die immuunrespons van die liggaam op stimuli te verander. Alhoewel deksametasoon en prednisoon albei steroïede is, het dit 'n paar verskille wat ons hieronder sal beskryf.
Wat is die belangrikste verskille tussen deksametason en prednison?
Dexamethasone (Dexamethasone coupons | Wat is Dexamethasone?) Is 'n kortikosteroïed, of steroïed, medikasie. Alhoewel die handelsnaam Decadron bekend gestaan het, is die handelsmerkproduk nie meer in die handel beskikbaar nie. Dexamethasone is beskikbaar as 'n generiese produk, as 'n tablet, inspuiting, mondelinge oplossing en in oftalmiese produkte. Dexamethasone staan bekend as 'n langwerkende middel. Die halfleeftyd is 36-72 uur.
Prednisoon (prednisoonkoepons | Wat is prednison?) Is ook 'n steroïedmedikasie. Daar kan na die handelsnaam van prednison verwys word as Deltasone, maar die handelsnaam is nie meer beskikbaar nie. Prednisoon is beskikbaar as 'n generiese produk, as 'n tablet en as 'n mondelinge oplossing. Prednisoon staan bekend as 'n middelwerkende middel. Die halfleeftyd is ongeveer drie tot vier uur. Orale prednison word meestal voorgeskryf as 'n tablet met onmiddellike vrystelling, maar daar is ook 'n prednison-tablet met vertraagde vrystelling genaamd Rayos.
| Belangrikste verskille tussen deksametason en prednisoon | ||
|---|---|---|
| Deksametasoon | Prednisoon | |
| Dwelmklas | Kortikosteroïed (steroïed), ook bekend as 'n glukokortikoïed | Kortikosteroïed (steroïed), ook bekend as 'n glukokortikoïed |
| Handelsmerk / generiese status | Generies | Generies, handelsmerk (Rayos— tablette met vertraagde vrystelling) |
| Wat is die handelsnaam? | Dekadron (nie meer in die handel beskikbaar nie) | Deltasone (nie meer in die handel beskikbaar nie), Strale (tablette met vertraagde vrystelling) |
| In watter vorm (e) kom die middel in? | Tablet, inspuiting, mondelinge oplossing, oftalmiese druppels (alleen en in kombinasie met ander bestanddele), oftalmiese salf (in kombinasie met ander bestanddele) | Tablet, mondelinge oplossing |
| Wat is die standaard dosis? | Wissel volgens aanduiding en reaksie op behandeling | Wissel volgens aanduiding en reaksie op behandeling |
| Hoe lank is die tipiese behandeling? | Kort termyn; wissel | Kort termyn; sommige pasiënte neem langdurig onder die voorskrif se sorg |
| Wie gebruik die medikasie gewoonlik? | Volwassenes, soms by kinders | Volwassenes, soms by kinders |
Wil u die beste prys op deksametasoon hê?
Teken in vir dexametason-pryswaarskuwings en vind uit wanneer die prys verander!
Kry pryswaarskuwings
Toestande behandel deur deksametasoon en prednison
Deksametasoon en prednisoon het soortgelyke aanduidings. Albei medisyne word aangedui vir gebruik in 'n wye verskeidenheid inflammatoriese toestande vir verskillende stelsels. Albei medisyne kan byvoorbeeld gebruik word vir allergiese toestande, as die konvensionele behandeling nie effektief is nie. Die allergiese en dermatologiese toestande wat deksametasoon en prednisoon kan behandel, sluit in akute verergerings van asma, atopiese of kontakdermatitis, hipersensitiwiteitsreaksies, meerjarige of seisoenale allergiese rinitis, Stevens-Johnson-sindroom en serumsiekte.
Omdat elke kategorie baie aanduidings het, is daar te veel om op te noem. In die onderstaande grafiek sal ons verskeie voorbeelde vir elke kategorie noem. Raadpleeg u gesondheidsorgverskaffer vir meer inligting.
| Toestand | Deksametasoon | Prednisoon |
| Allergiese en dermatologiese toestande (akute asma-verergerings, dermatitis, rinitis) | Ja | Ja |
| Endokriene afwykings (adrenokortikale ontoereikendheid - tesame met 'n mineralokortikoïede middel soos fludrokortison, aangebore bynier-hiperplasie) | Ja | Ja |
| Gastro-intestinale siektes (enteritis, ulseratiewe kolitis) | Ja | Ja |
| Hematologiese afwykings (sekere soorte bloedarmoede, idiopatiese trombositopeniese purpura) | Ja | Ja |
| Neoplastiese siektes (leukemie, limfoom) | Ja | Ja |
| Senuweestelsel (akute verergering van veelvuldige sklerose, serebrale edeem wat verband hou met primêre of metastatiese breingewas, kraniotomie of kopbesering) | Ja | Ja |
| Oftalmiese siektes (temporale arteritis, uveïtis) | Ja | Ja |
| Niersiektes (idiopatiese nefrotiese sindroom, lupus) | Ja | Ja |
| Asemhalingsiektes (sekere soorte tuberkulose of longontsteking) | Ja | Ja |
| Rumatiese afwykings (sekere soorte artritis, lupus) | Ja | Ja |
Is deksametasoon of prednisoon meer effektief?
Studies wat die twee geneesmiddels kop aan kop vergelyk, het meestal gekyk na deksametasoon teenoor prednison by jong kinders met akute asma. Een hersiening van studies gekyk na deksametason teenoor prednison by kinders met akute verergering van asma. Die gevolgtrekking is gemaak dat bewyse die gebruik van enige van die middels ondersteun. In die oorsig word genoem dat deksametason beter geduld kan word, maar dat meer navorsing nodig is.
Omdat elke middel gebruik kan word om 'n wye verskeidenheid mediese toestande te behandel, is dit moeilik om te sê watter middel meer effektief is. U gesondheidsorgverskaffer kan deksametasoon kies as u iets langer en meer kragtig nodig het, of prednison as u korter werk. Die beste geneesmiddel vir u kan slegs deur u gesondheidsorgverskaffer bepaal word, wat u mediese geskiedenis en toestande kan in ag neem, en ander medisyne wat u inneem wat moontlik met deksametason of prednison kan inwerk.
Wil u die beste prys op prednison hê?
Teken in vir prednisoonpryswaarskuwings en vind uit wanneer die prys verander!
Kry pryswaarskuwings
Dekking en kostevergelyking van deksametason teenoor prednison
Dexamethasone word gewoonlik gedek deur private versekering en Medicare. Die prys van 30 4 mg tablette kan buite die sak kos $ 40 of meer. Met 'n SingleCare-koepon is dit minder as $ 10 by deelnemende apteke (Decadron-koepons | Decadron-besonderhede).
Prednisoon word gewoonlik ook gedek deur privaat versekering en Medicare. Die verkoopprys van 10 20 mg tablette is ongeveer $ 20. Gebruik 'n SingleCare-koepon om minder as $ 5 voorskrif te kry.
Kry die SingleCare voorskrifafslagkaart
Opmerking: Afhangend van die diagnose, kan die dekking van Medicare onder Deel B of Deel D val.
| Deksametasoon | Prednisoon | |
| Word gewoonlik deur versekering gedek? | Ja | Ja |
| Word gewoonlik deur Medicare gedek? | Ja | Ja |
| Standaard dosis | 4 mg 30 tablette | 20 mg 10 tablette |
| Tipiese Medicare copay | $ 0- $ 1 | $ 0- $ 1 |
| SingleCare-koste | $ 10 | $ 5 |
Algemene newe-effekte van deksametason teenoor prednison
As u 'n steroïedmedisyne voorskryf, is dit belangrik om die medikasie volgens voorskrif te neem en die dosis te verminder volgens die voorskrif van u gesondheidsorgverskaffer wanneer u daartoe opdrag kry. Hieronder is 'n lys van moontlike newe-effekte wat by deksametasoon of prednison kan voorkom. Dit is nie 'n volledige lys van newe-effekte nie. Raadpleeg u gesondheidsorgverskaffer vir 'n volledige lys van nadelige gevolge.
| Stelsel | Moontlike newe-effekte van deksametasoon of prednison |
| Allergies | Allergiese reaksie, anafilakse, angio-oedeem |
| Kardiovaskulêre | Hartstilstand / aritmie, hartvergroting, verandering in hartklop, ineenstorting van die bloedsomloop, hartversaking, hipertensie, edeem, sinkope, tagikardie, trombo-embolisme |
| dermatologiese | Aknee, allergiese dermatitis, droë / skubberige vel, eriteem (rooiheid), verswakte genesing van die wond, verhoogde sweet, uitslag |
| Endokriene | Verminderde koolhidraat- / glukosetoleransie, ontwikkeling van kussingvormige toestand, hiperglisemie (hoë bloedsuiker), hirsutisme (oormatige haargroei), menstruele onreëlmatighede, onderdrukking van groei by pediatriese pasiënte |
| Vloeistof / elektrolietversteurings | Kongestiewe hartversaking, vloeistofretensie, kaliumverlies, natriumretensie |
| Maagderm | Verhoogde eetlus, naarheid, pankreatitis, maagsweer, perforasie van die dunderm, ulseratiewe slukderm |
| Muskuloskeletale | Verlies van spiermassa, spierswakheid, osteoporose, langbeenfraktuur, tendonbreuk, werwelkompressiefrakture |
| Neurologiese / psigiatriese | Konvulsies, depressie, emosionele onstabiliteit, euforie, hoofpyn, verhoogde intrakraniale druk met papille-oedeem (pseudotumor cerebri) gewoonlik na staking van die behandeling, slapeloosheid, buierigheid, neuropatie, parestesie, persoonlikheidsveranderings, vertigo |
| Oftalmiese | Gloukoom, katarakte, versteurde sig |
| Ander | Abnormale vetneerslae, verhoogde vatbaarheid vir aansteeklike siektes , hik, maangesig, gewigstoename |
Bron: DailyMed ( deksametasoon ), DailyMed ( prednisoon )
Geneesmiddelinteraksies van deksametason teenoor prednison
Pasiënte wat 'n antistollingsmiddel gebruik, soos warfarin, moet dopgehou word terwyl hulle steroïedmedisyne gebruik. Medisyne wat gebruik word vir diabetes, moet moontlik aangepas word omdat steroïede die bloedglukosevlakke kan beïnvloed. Sekere medisyne wat deur 'n ensiem genaamd CYP3A4 gemetaboliseer word, kan die metabolisme van die steroïed beïnvloed, wat dosisaanpassing benodig. Dit is nie 'n volledige lys van geneesmiddelinteraksies nie. Raadpleeg u gesondheidsorgverskaffer vir 'n volledige lys van dwelm-interaksies.
| Dwelm | Dwelmklas | Deksametasoon | Prednisoon |
| Warfarin | Stollingsmiddel | Ja | Ja |
| Digoksien | Hartglikosied | Ja | Ja |
| Glipizide Glyburide Insulien Metformien Pioglitazone | Antidiabetiese middels | Ja | Ja |
| Karbamazepien Fenobarbital Fenitoïen Rifampin | CYP3A4 ensieminduseerders | Ja | Ja |
| Azitromisien Eritromisien Ketokonasool | CYP3A4-ensiemremmers | Ja | Ja |
| Aspirien Ibuprofen Meloksikam Naproxen | NSAID's | Ja | Ja |
Waarskuwings vir deksametasoon en prednison
Waarskuwings vir die behandeling van kortikosteroïede met deksametason of prednison sluit in:
- Selde kan 'n allergiese of anafilaktiese reaksie voorkom. Soek mediese noodbehandeling indien dit voorkom.
- Die gebruik van deksametasoon of prednisoon kan die bloeddruk verhoog, wat natrium en waterretensie en kaliumverlies veroorsaak. Steroïede moet met omsigtigheid gebruik word by pasiënte met hartversaking, hoë bloeddruk en / of nierprobleme.
- Steroïede kan kalsiumverlies veroorsaak. Dit kan lei tot vertraagde groei by kinders en osteoporose op enige ouderdom. Gebruik met omsigtigheid.
- Daar is 'n verband tussen die gebruik van steroïede en die vrye muurbreuk in die linkerventrikel na 'n onlangse miokardiale infarksie. Steroïede moet by hierdie pasiënte vermy word of met die grootste omsigtigheid gebruik word.
- Steroïede kan na behandeling omkeerbare hipotalamus-hipofise-adrenale (HPA) asonderdrukking, of bynierinsuffisiëntie, tesame met moontlike glukokortikosteroïed-ontoereikendheid veroorsaak. Adrenokortikale ontoereikendheid, wat maande na die beëindiging van die steroïed kan voortduur, kan voorkom as steroïede te vinnig gestaak word. Die risiko kan verminder word deur die steroïedmedikasie stadig af te neem. Ook moet die laagste moontlike dosis gebruik word.
- Aangesien steroïede die immuunstelsel onderdruk, is pasiënte wat met steroïede behandel word, meer vatbaar vir infeksies, veral met hoër dosisse steroïede. Steroïede kan sistemiese swaminfeksies vererger en moet in hierdie gevalle nie gebruik word nie, tensy dit nodig is om 'n lewensbedreigende dwelmreaksie te beheer.
- Waterpokkies en masels kan ernstiger of selfs dodelik wees by pasiënte wat steroïede gebruik as gevolg van 'n onderdrukte immuunstelsel. Vermy blootstelling aan waterpokkies en masels. As u blootgestel word, moet u dadelik mediese hulp inwin.
- Pasiënte wat immuunonderdrukkende dosisse steroïede ontvang, moet nie 'n lewende entstof ontvang nie.
- Steroïede kan verhoogde intraokulêre druk, katarakte, gloukoom en / of ooginfeksies veroorsaak. Pasiënte wat oogsimptome ontwikkel, of wat langer as ses weke steroïede gebruik, moet 'n oogarts sien. Mondelinge steroïede moet nie gebruik word vir die behandeling van optiese neuritis of aktiewe oogherpes simplex nie.
- Steroïede moet met omsigtigheid gebruik word by pasiënte met gastro-intestinale toestande en / of lewerprobleme.
- Steroïede kan gemoedsveranderings, persoonlikheidsveranderings, slapeloosheid of psigotiese manifestasies veroorsaak. Raadpleeg u gesondheidsorgverskaffer onmiddellik as u enige veranderinge in bui of gedrag sien.
- Volg die skedule vir toediening en afneem van u kortikosteroïedterapie. Moenie steroïede skielik staak of sonder toesig van u gesondheidsorgverskaffer nie.
- Gebruik van steroïede tydens swangerskap kan veroorsaak dat die baba gesplete verhemelte of probleme met groei / gewigstoename het. Steroïede moet slegs tydens swangerskap gebruik word as die voordele swaarder weeg as die risiko's. As u reeds steroïedemedisyne gebruik en agterkom dat u swanger is, moet u dadelik u dokter raadpleeg.
Gereelde vrae oor deksametason teenoor prednison
Wat is deksametasoon?
Dexamethasone is 'n steroïedmiddel wat gebruik word in die behandeling van 'n wye verskeidenheid inflammatoriese toestande.
Wat is prednison?
Soos deksametasoon, is prednisoon 'n steroïedmiddel wat in baie verskillende inflammatoriese toestande gebruik word weens die anti-inflammatoriese effekte daarvan.
Is deksametasoon en prednisoon dieselfde?
Alhoewel hulle soortgelyk is, is dit nie presies dieselfde nie. Die inligting hierbo is 'n nuttige vergelyking tussen die twee middels. Ander steroïedmedisyne waarvan u al gehoor het, sluit in Medrol (metielprednisoloon), prednisoloon , en hidrokortisoon.
Is deksametasoon of prednisoon beter? / Is deksametasoon veiliger as prednison?
Daar is nie veel data wat die twee middels direk vergelyk nie. Een oorsig van studies tot die gevolgtrekking gekom dat albei medisyne aanvaarbaar is vir die behandeling van kinders met akute verergering van asma. Aangesien daar soveel verskillende aanduidings is vir die gebruik van steroïedmedisyne, sal u gesondheidsorgverskaffer rekening hou met die toestand wat u behandel, tesame met u mediese geskiedenis en ander medisyne wat u neem, wanneer u besluit watter medisyne die beste vir u is.
Wat die veiligheid betref, kan alle steroïede newe-effekte hê (sien die afdeling Waarskuwings), en sommige kan baie ernstig wees. U gesondheidsorgverskaffer sal besluit watter medikasie vir u veiliger is en die kortste behandelingsperiode voorskryf. Dikwels sal u die steroïde afneem sodat u nie skielik stop nie. Dit help u byniere om weer normaal te funksioneer.
Kan ek dexametason of prednisoon gebruik terwyl ek swanger is?
Daar is getoon dat kortikosteroïede soos deksametasoon of prednisoon die fetus in baie soorte skade berokken as dit gegee word in dosisse wat gelykstaande is aan die dosis wat 'n mens sou neem, wat 'n verhoogde voorkoms van gesplete verhemelte by die nageslag van die dier veroorsaak. Steroïede kan ook groeibeperking en verminderde geboortegewig veroorsaak. Daar was geen voldoende, goed beheerde studies van deksametasoon of prednison by swanger vroue nie. Daarom moet deksametasoon of prednison slegs tydens swangerskap gebruik word as die voordeel swaarder weeg as die risiko vir die fetus. Babas gebore by moeders wat hoë dosisse steroïede tydens swangerskap ontvang het, moet opgemerk word vir tekens van hipo-adrenalisme.
Kan ek deksametasoon of prednisoon saam met alkohol gebruik?
Oor die algemeen moet alkohol nie met steroïede gemeng word nie. Raadpleeg u gesondheidsorgverskaffer vir mediese advies.
Is deksametasoon 'n sterk steroïed?
Dexamethasone is langwerkend en is word beskou as 'n kragtige, of sterk, steroïed . Dit is 25 keer kragtiger as hidrokortisoon. Die aanvanklike dosis van deksametasoon kan wissel van 0,75 tot 9 mg per dag, afhangende van die toestand wat behandel word. Die dosisvereistes wissel en moet geïndividualiseer word op grond van die toestand wat behandel word en die reaksie op die behandeling.
Is prednisoon en dekadron dieselfde?
Prednisoon en dekadron (deksametason) is albei steroïede wat gebruik word in 'n verskeidenheid inflammatoriese en / of outo-immuun toestande, maar het 'n paar verskille, soos hierbo uiteengesit. Dekadron (deksametason) is byvoorbeeld kragtiger en langer werkend as prednison.
Hoe vinnig werk deksametasoon?
Dit hang af van hoe die medikasie toegedien word. Gegee deur inspuiting, sal deksametasoon vinnig begin werk. As dit per tablet geneem word, kan die effekte van een uur tot 'n paar uur duur.
