Wanneer benodig ek 'n voorskrif vir vitamien D?

Dwelminligting

Dit is daardie tyd van die jaar wanneer baie van die Verenigde State somber weer en minder tyd in die son ervaar. Wat u gesondheid betref, is baie mense geneig om winterweer met griep of verkoue te verbind. Maar daar is 'n belangrike voedingstof wat baie van ons mis, veral in die winter, en dit speel 'n groot rol in u gesondheid van die been: vitamien D. .

Wat is vitamien D?

Vitamien D is 'n vetoplosbare vitamien wat nodig is om kalsium in u bene op te neem Dr. Inna Lukyanovsky, Pharm.D ., praktisyn vir funksionele medisyne en die outeur van Die Crohn's en Colitis Fix .

Chirag Shah, besturende direkteur , medestigter van Push Health, brei uit: Vitamien D is 'n soort molekule wat bekend staan ​​as 'n sekosteroïed. Vitamien D is biologies aktief in die liggaam en help om die opname van elektroliete, insluitend kalsium en magnesium, uit die spysverteringskanaal te verhoog.

Met ander woorde, jou bene kan nie absorbeer kalsium sonder vitamien D . Daarom is die meeste koeimelk wat in Amerikaanse kruidenierswinkels verkoop word, versterk met vitamien D. Dit maak nie saak hoeveel van die wonderlike kalsium u uit voedsel kry nie, u bene sal sag en bros wees, tensy u ook genoeg vitamien D inneem om dit te verwerk.

Waarom sou 'n dokter vitamien D voorskryf?

Vitamien D-voorskrifte kan toeneem. Een studie gevind dat die toetsing van vitamien D-tekorte en die daaropvolgende voorskrifte van die vetoplosbare vitamien meer as sewevoudig toegeneem het tussen 2008 en 2013. Waarom die geweldige toename? Navorsers glo dat dit te wyte was aan 'n wêreldwye toename in bewustheid van pasiënte met 'n tekort aan vitamien D, eerder as aan 'n werklike toename in nood.

Waarom sou 'n dokter vitamien D-aanvulling voorskryf? Daar is verskeie redes, maar dit begin met die toeganklikheid van die vitamien.

Waar kry ons vitamien D?

Vitamien D word verkry uit min voedselbronne in enige beduidende hoeveelheid (lewer, wilde gevangde salm en minimale hoeveelhede versterkte melk), sê Arielle Levitan, 1500 , medestigter van Vous Vitamin en skrywer van Die vitamienoplossing . Dit kan verkry word deur blootstelling aan die son.

Maar baie mense kry nie genoeg vitamien D as gevolg van voedsel of blootstelling aan die son nie. As dit die geval is, moet hulle dalk 'n vitamien D-aanvulling inneem. Soms kan mense kry wat hulle benodig deur 'n OTC-aanvulling, maar baie mense het 'n voorskrif van hul dokter nodig. U kan generiese vitamien D-aanvullings in apteke en drogisterye vind, sowel as handelsmerkaanvullings soos Drisdol en Calciferol.

Mediese toestande waarvoor vitamien D voorgeskryf moet word

Vitamien D word gewoonlik voorgeskryf vir hipoparatiroïedisme ('n toestand wat kalsiumtekorte, spierkrampe en spasmas, swakheid en moegheid veroorsaak), sê dr. Lukyanovsky. Dokters kan dit ook voorskryf vir osteomalasie, 'n toestand waar kalsium uit die been is.

Daar is ook ander mediese toestande wat 'n vitamien D-voorskrif benodig. Hipokalsemie is byvoorbeeld 'n toestand wat gekenmerk word deur onvoldoende kalsium in die bloed. Dokters behandel dit met spesifieke soorte vitamien D, alfacalcidol, calcifediol, calcitriol en dihydrotachysterol. Alfacalcidol, calcifediol en calcitriol word ook voorgeskryf vir die behandeling van sekere soorte beensiektes wat algemeen voorkom by pasiënte met nierdialise.

Vitamien D-tekort

Al ons mediese kundiges vertel ons dat een van die mees algemene redes vir die voorskryf van vitamien D 'n tekort daaraan is. As 'n pasiënt ervaar simptome van vitamien D-tekort , soos beenverlies, haarverlies, been- en rugpyn en probleme met genesing van wonde, sal hul gesondheidsorgverskaffer heel waarskynlik 'n laboratoriumtoets bestel om vitamien D-tekort te bevestig.

Bloedvlakke van 20 nanogram / milliliter tot 50 ng / ml vitamien D word binne die normale omvang beskou vir gesonde mense. As die laboratoriumuitslae 'n lae vitamien D-vlak toon wat onder 12 ng / ml is, dui dit op 'n vitamien D-tekort.

Vitamien D-tekort is baie ernstig. As die hoeveelheid vitamien D in die bloed te laag is, kan dit 'n toestand veroorsaak wat Rickets by kinders genoem word. Ragitis is 'n seldsame siekte. Dit veroorsaak dat kinders se bene sag word en buig, en soms boogbene vorm. Afro-Amerikaanse kinders loop die grootste risiko om ragitis te kry.

Soos hierbo genoem, kan volwassenes ook mediese gevolge hê as gevolg van onvoldoende vitamien D, insluitend die beensiekte osteomalasie.

Sommige dokters meen vitamien D kan gekoppel word aan meer mediese toestande, soos hoë bloeddruk, diabetes, kanker en veelvuldige sklerose. Navorsers bestudeer potensiële skakels, maar meer navorsing is nodig voordat ons die verband tussen vitamien D en hierdie toestande werklik kan verstaan.

Populasies met 'n spesiale risiko vir vitamien D-tekort

Daar is sommige mense wat veral kwesbaar is vir vitamien D-tekorte , en hulle moet dalk sonder die toonbank of voorskrifaanvullings neem, selfs sonder simptome.

• Babas met borsvoeding: Vitamien D kom nie in beduidende hoeveelhede in moedersmelk voor nie, en die American Academy of Pediatrics beveel aan dat babas nie blootgestel word aan direkte sonlig sonder sonskerm nie. Dit beteken dat hierdie babas die risiko loop van 'n vitamien D-tekort en moontlik Rickets. Hulle moet 'n voedingsaanvulling van 400 internasionale eenhede (IE) vitamien D per dag inneem.
• Ouer volwassenes: Op ouderdom is die vel minder in staat om vitamien D uit die son op te neem.
• Verwagtende vrouens: Sommige vroue het 'n verhoogde risiko vir vitamien D-tekort tydens swangerskap. Die inname van 'n daaglikse vitamien D-aanvulling van 4000 IE tydens swangerskap kan die risiko van swangerskapdiabetes en vroeë kraam verminder.
• Mense met vetsug: Hul liggaamsvet kan aan sommige vitamiene D bind en voorkom dat dit in die bloed beland.
• Mense wat 'n maagomleiding-operasie ondergaan het.
• Mense met osteoporose , niersiekte, of lewersiekte .
• Mense met 'n donker vel: Die hoër hoeveelhede velpigmentasie maak dit moeiliker om vitamien D uit sonlig te produseer.
• Mense met Crohn se siekte of coeliakie: Hierdie afwykings veroorsaak dat die liggaam sukkel om vet te hanteer, wat nodig is om hierdie vetoplosbare vitamien op te neem.
• Mense met hiperparatiroïedisme: Dit beteken dat hul liggame te veel van die paratiroïedhormoon het, wat die liggaam se kalsiumvlak beheer.
• Mense wat sekere medisyne gebruik: Sommige medisyne, soos cholestyramien, medisyne teen aanvalle, glukokortikoïede, MIV / vigs-medisyne en antiswammiddels, kan u metabolisme van vitamien D beïnvloed.

Vitamien D2 teenoor D3

Het u geweet dat vitamien D eintlik in verskillende vorme voorkom? Die twee belangrikste vorme van vitamien D vir u gesondheid is: D2 en D3 .

Vitamien D2 staan ​​bekend as ergokalsiferol terwyl vitamien D3 bekend staan ​​as cholecalciferol , sê dr Shah. Vitamien D2 kom gewoonlik uit plantaardige bronne, terwyl vitamien D3 gewoonlik in dierebronne voorkom.

En ons praat nie net hier kos nie. Onthou, mense is ook diere. Die vitamien D wat u vel deur die son opneem, is dus die D3-vorm.

Dr. Levitan sê dat mense wat vitamien D-aanvullings benodig, D3 moet inneem. Dit is die mees aktiewe vorm van vitamien D in u liggaam, aangesien die lewer D2 in D3 omskakel. Alhoewel die meeste mense D2 ook maklik kan metaboliseer.

Wat is vitamien D op voorskrifsterkte?

Ons het al baie gepraat oor vitamien D-voorskrifte. Maar die waarheid is dat baie dokters hul pasiënte voorskryf om vitamien D-aanvullings sonder voorskrif te gebruik. Hoër dosisse OTC-aanvullings is beskikbaar in 400 IE, 800 IE, 1000 IE, 2000 IE, 5000 IE en 10 000 IE tablette en vloeistofdruppels.

Voorskrifsterkte vitamien D bevat 'n hoë dosis van 50.000 IE. Maar ons kenners meen dat hierdie dosis vir die meeste mense nie nodig is nie.

Die beste manier om vitamien D in te neem, is deur 'n daaglikse dosis die hele jaar deur 'n persoonlike vitamienregime, sê dr. Levitan. Die bedrag wat elkeen benodig, hang af van wie u is, waar u woon, etnisiteit, mediese probleme en meer. Daar is 'mega dosis' voorskrifprodukte van D3, wat weekliks in tabletvorm geneem kan word. Dit is egter selde nodig, behalwe in uiterste gevalle, en by mense met gastro-intestinale probleme (dws Crohn se siekte). Uiteindelik kan die meeste mense 'n normale vitamien D-vlak handhaaf met 'n daaglikse dosis tussen 800 en 2000 IE per dag. Dit kan in tablet-, kapsule- of druppelvorms geneem word. Die beste manier om presies te kry wat u benodig, is om 'n pasgemaakte skema te neem wat deur u dokter geskep word om aan u presiese vitamienbehoeftes te voldoen.

Vitamien D newe-effekte en interaksies

Volgens dr. Lukyanovsky is die volgende moontlike newe-effekte van vitamien D-aanvullings:

• Beenpyn
• Spierswakheid
• Naarheid, braking of hardlywigheid
• Uiterste dors
• Gereelde urinering
• Nierstene
• Verwarring of disoriëntasie
• Gewigsverlies of swak eetlus
• Moegheid

Dr. Lukyanovsky verduidelik dat vitamien D-aanvullings ook negatiewe interaksie kan hê met sekere medisyne, dus moet u met u dokter praat voordat u dit inneem as u ook een van hierdie middels gebruik.

• Medisyne vir diabetes
• Medisyne vir bloeddruk
• Kalsiumaanvullings
• Teensuurmiddels
• Kortikosteroïede , soos prednisoon
• Gewigsverlies medisyne, insluitend Alli (orlistat)
• Questran, LoCholest of Prevalite (cholestyramine)
• Medisyne vir beslaglegging, insluitend fenobarbital en Dilantin (fenitoïne)

Dit is moontlik om te veel vitamiene D te gebruik. As u daaglikse inname van vitamien D die aanbevole voedingswaarde (RDA) oorskry, kan dit toksisiteit tot vitamien D veroorsaak, wat kalsium in die bloed (hiperkalsemie), naarheid en braking veroorsaak.

Soos met enige medisyne, moet u altyd mediese advies by u gesondheidsorgverskaffer inwin voordat u 'n vitamien D-aanvulling inneem, selfs al is dit nie-die-toonbank. Dit is nie net moontlik dat die aanvullings interaksie het met ander medisyne wat u inneem of die toestande beïnvloed nie, maar u moet ook weet wat die regte dosis vitamien D vir u is.