Wat is Levaquin en waarvoor word dit gebruik?

Dwelminligting

Levaquin is gestaak in Desember 2017. Praat met u dokter oor alternatiewe, insluitend generiese levofloxacin of ander fluorokinolone.

Wat het sinusinfeksies, longontsteking, nierinfeksies en miltsiekte gemeen? Wanneer hierdie infeksies deur bakterieë veroorsaak word, kan dit behandel word met 'n antibiotika genaamdLevaquin. Bakterieë kom in alle vorms en groottes voor. Hulle verkeer op verskillende maniere met die liggaam en veroorsaak alles, van geringe infeksies tot ernstige siektes. Daarom word veelsydige antibiotika soos Levaquin en amoxicillin so wyd voorgeskryf. Hulle kan bakterieë in bykans enige deel van die liggaam beveg, wat hulle perfekte toevoegings tot die voorskrif gereedskapkas van enige gesondheidsorgverskaffer maak.

Maar Levaquin is nie 'n wondermiddel nie - dit is 'n komplekse medikasie met genuanseerde interaksies en 'n paar potensiële ernstige newe-effekte. Hier is baie onder die oppervlak. Gebruik hierdie artikel as 'n onderlaag op Levaquin, 'n medisynegids met al die belangrike inligting oor die funksies, gebruike en uitkomste daarvan.

Wat is Levaquin?

Levaquin is 'n antibiotika wat 'n verskeidenheid bakteriële infeksies in die longe, urienweg, niere, sinusse en vel behandel. Verskaffers van gesondheidsorg skryf dit gereeld voor om longontsteking, bakteriële sinusitis, brongitis, prostatitis en urienweginfeksies te behandel.

Dit is 'n veeldoelige antibiotika wat in verskillende vorme voorkom. Verskaffers van gesondheidsorg kan mondelinge, binneaarse en oftalmiese formulerings gebruik om bakteriële infeksies van verskillende orgaanstelsels te behandel, volgens Justin Friedlander, MD, 'n uroloog vir die Einstein Healthcare Network .

Die aktiewe bestanddeel is 'n middel genaamd levofloxacin, 'n soort fluorokinolon-antibiotika. Levaquin is 'n handelsnaamweergawe wat deur Johnson & Johnson filiaal Janssen Pharmaceuticals vervaardig word. Fluorokinolone werk op twee afsonderlike ensieme wat noodsaaklik is vir bakteriële replikasie, en voorkom dat die selle vermeerder. Maar dit werk net op bakterieë, nie op virusse nie, dus is Levaquin nie effektief vir verkoue, griep of ander virale infeksies nie (soos koronavirus of COVID-19).

Alhoewel dit 'n besonder effektiewe antibiotika is, veroorsaak Levaquin potensieel gevaarlike newe-effekte, dus dit is nie sonder toonbank beskikbaar nie. Dit is slegs op voorskrif beskikbaar, sodat 'n gesondheidsorgverskaffer die toepaslike voorwaardes en omstandighede vir die gebruik daarvan kan beoordeel.

Waarvoor word Levaquin gebruik?

Daar is 'n hele leër van verskillende bakterieë daar buite, en Levaquin is effektief teen baie van hulle, insluitend E. coli, Staphylococcus en Streptococcus. Trouens, levofloxacin en sy naasbestaandes word gewoonlik asemhalingsfluorokinolone genoem as gevolg van hul doeltreffendheid teen veral Streptococcus pneumoniae.

Levofloxacin behandel meestal:

• Chroniese brongitis
• Bakteriële longontsteking
• Ingewikkelde en ongekompliseerde urienweginfeksies
• Nierinfeksies (soos piëlonefritis)
• Prostaatinfeksies
• Velinfeksies
• Sinusinfeksies

Soms sal gesondheidsorgverskaffers ook levofloxacin voorskryf vir intra-abdominale infeksies, miltsiekte ná blootstelling, sekere soorte pes en aansteeklike diarree wat veroorsaak word deur 'n E. coli-infeksie. Boonop het dit 'n mate van effektiwiteit getoon in die behandeling van sekere seksueel oordraagbare siektes, spesifiek chlamydia .

Kry die SingleCare-afslagkaart

Die risiko van Levaquin se ernstige newe-effekte is egter nie die moeite werd vir geringe toestande nie. In werklikheid is die Food and Drug Administration (FDA) verklaar , fluoroquinolones moet gereserveer word vir gebruik by pasiënte ... wat geen alternatiewe behandelingsopsies het nie.

Wil u die beste prys op Levaquin hê?

Teken in vir Levaquin-pryswaarskuwings en vind uit wanneer die prys verander!

Kry pryswaarskuwings

Levaquin dosisse

'N Tipiese daaglikse dosis Levaquin is beskikbaar in 250, 500 of 750 mg orale tablette. Neem Levaquin met 'n vol glas water. Die dosis kan aansienlik varieer op grond van die tipe toestand, toedieningsroete, pasiënt se ouderdom, gewig van die pasiënt en ander medisyne.

As 'n redelike sterk antibiotika, sal levofloxacin binne enkele ure begin werk, maar dit kan twee tot drie dae duur voordat die simptome begin verbeter. Neem die volledige antibiotikakursus soos voorgeskryf deur 'n gesondheidsorgverskaffer, selfs al voel u na 'n paar dae beter.

Hieronder is die dosisse deur die FDA aanbeveel vir volwassenes met normale nierfunksie.

Diagnose	Standaard dosis
Nosokomiale longontsteking	750 mg daagliks vir 7-14 dae
Gemeenskapsverworwe longontsteking	500 mg daagliks vir 7-14 dae of 750 mg daagliks vir 5 dae (afhangende van die onderliggende bakterieë)
Bakteriële verergering van chroniese brongitis	500 mg daagliks vir 7 dae
Akute bakteriële sinusitis (sinusinfeksie)	750 mg daagliks vir 5 dae of 500 mg daagliks vir 10-14 dae
Chroniese bakteriese prostatitis (prostaatinfeksie)	500 mg daagliks vir 28 dae
Ingewikkelde UTI	750 mg daagliks vir 5 dae of 250 mg daagliks vir 10 dae (afhangende van die onderliggende bakterieë)
Miltsiekte	500 mg daagliks vir 60 dae
Pes	500 mg daagliks vir 10-14 dae

Waarskuwings

Vroue wat swanger is of borsvoed, moet hul gesondheidsorgverskaffer raadpleeg voordat hulle Levaquin inneem. Daar was geen voldoende of goed gekontroleerde studies by swanger vroue nie. Levofloxacin gaan oor in borsmelk, dus borsvoeding word nie aanbeveel tydens behandeling met Levaquin nie. Lakterende moeders kan dit oorweeg om borsmelk te pomp en weg te gooi tydens behandeling met Levaquin en nog twee dae (gelykstaande aan vyf halfleeftye) na die laaste dosis.

Levofloxacin is beskikbaar vir ouer pasiënte (65 en ouer), maar dit kan langer in hul stelsel bly as gevolg van verminderde nierfunksie. In hierdie gevalle sal gesondheidsorgverskaffers die dosis verminder om te akkommodeer. Hierdie antibiotika is nie goedgekeur deur die FDA vir kinders jonger as 18 jaar nie, behalwe in gevalle van inhalasie miltsiekte of pes weens die newe-effekte daarvan en die potensiaal om medisyne-weerstandige bakterieë te ontwikkel .

Levaquin interaksies

Alhoewel dit soms in kombinasieterapie gebruik word, moet Levaquin nie saam met sekere middels geneem word nie, aangesien dit nadelige medisyne-interaksies kan veroorsaak. Moenie Levaquin gelyktydig inneem met:

• Teensuurmiddels, Karafaat ( sucralfate ), metaalkatione (soos yster) en multivitamiene : Dit kan die absorpsie van levofloxacin se spysverteringskanaal inhibeer. Suiwelprodukte en ander kalsiumryke voedsel kan 'n soortgelyke uitwerking hê.
• Videx ( didanosine ): Hierdie MIV-medikasie kan ook die gastro-intestinale opname van levofloxacin voorkom.
• Coumadin ( warfarin ): Levaquin kan warfarin se effekte verhoog, wat die risiko van bloeding verhoog.
• Antidiabetiese middels: Saam met Levaquin veroorsaak dit skommelinge in die bloedglukosevlakke.
• Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's): Pynstillers soos ibuprofen of aspirien kan die risiko van sentrale senuweestelselstimulasie en stuiptrekkings verhoog.
• Teofillien : In kliniese waarneming het hierdie medikasie interaksie met ander fluorokinolone gehad om die risiko van sentrale senuweestelsel-effekte, insluitend aanvalle, te verhoog.

Dit is die mees algemene interaksies, maar hierdie lys is nie allesomvattend nie. Pasiënte moet hul medisyneverskaffer inlig oor ander medisyne wat hulle gebruik.

Wat is die newe-effekte van Levaquin?

Janssen is getref met regsgedinge en verhoogde ondersoek oor Levaquin se newe-effekte. En hoewel dit goed is om newe-effekte in gedagte te hou, moet pasiënte wat die mediese advies van 'n gesondheidswerker noukeurig volg en dadelik enige probleme rapporteer, nie daaroor slaap verloor nie. Die mees algemene newe-effekte van Levofloxacin behels hoofsaaklik die gastro-intestinale en neurologiese organe, sê dr Friedlander, dus moet almal wat dit neem, op die uitkyk wees vir:

• Naarheid of braking
• Diarree
• Hardlywigheid
• Hoofpyn
• Duiseligheid
• Eetlus verloor
• Sukkel om te slaap

Nie verskriklik nie, of hoe? Al hierdie is newe-effekte wat gereeld op etikette verskyn vir 'n wye verskeidenheid medisyne. Maar helaas is dit nie die einde nie. Die afgelope paar jaar was Levaquin onder die mediamikroskoop vir sommige van die skaarserernstige newe-effekte.

Ernstige newe-effekte en komplikasies

Die gebruik van Levaquin is gekoppel aan tendinitis (swelling van die senings) sowel as kneusplekke, skeur en skeuring, meestal in die achillessene, aan die agterkant van die enkel. Pasiënte met 'n geskiedenis van tendinitis, beserings of ander tendonprobleme moet veral versigtig wees met die gebruik van Levaquin.

Daar is ook 'n kans dat Levaquin senuweeskade (perifere neuropatie) in die arms, bene, hande en voete kan veroorsaak, wat manifesteer as pyn, swakheid, brand, tinteling of gevoelloosheid. Sentrale senuweestelsel-effekte soos aanvalle, lighoofdigheid, bewing, verwarring, hallusinasies en ander geestesgesondheidsprobleme is ook moontlik.

Levaquin kan hartprobleme kataliseer soos verhoogde hartklop, abnormale hartritme en aorta-aneurismes of trane. Laasgenoemde kan lei tot skielike pyn op die bors, maag en rug. Daarbenewens is lae of hoë bloedsuiker 'n moontlikheid, dus moet mense met diabetes ekstra versigtig wees.

Sommige mense wat Levaquin gebruik, kan ook 'n groter sensitiwiteit vir sonlig ervaar, wat kan lei tot ernstige sonbrand, blase en veluitslag na slegs 'n kort blootstelling sonder sonskerm. Vermy die son (en looiery beddens) indien moontlik terwyl u Levaquin gebruik. As u 'n kort tydjie in die son is, dra sonskerm en 'n hoed en klere wat die vel bedek.

Ander kan lewerprobleme ervaar wat gekenmerk word deur die verkleuring van die vel of die oogwitte, donker urine, braking, maagpyn en ligte ontlasting.

En elkeen wat die betreklik seldsame toestand het myasthenia gravis kan hul toestand met Levaquin-behandeling vererger. Sommige van hierdie simptome sluit in spierswakheid, hang ooglede, sukkel om te sluk, en vervaag of dubbelsig.

Boonop kan Levaquin 'n allergiese reaksie veroorsaak wat bestaan ​​uit uitslag, korwe, swelling, jeuk en - in die ergste geval - anafilakse.

Of dit nou algemeen of ernstiger is, kan ure tot weke na blootstelling voorkom en kan moontlik permanent wees, sê dr Friedlander. 2016 FDA waarskuwing.

Dit is 'n goeie lys van moontlike nadelige gevolge, en dit lyk dalk intimiderend, maar onthou dat dit redelik ongewoon is. Dit is net goed om dit in gedagte te hou, veral vir almal met toestande wat reeds met Levaquin-behandeling kan saamwerk.

Is daar alternatiewe vir Levaquin?

Levaquin is nie die enigste fluorokinolon-antibiotika wat daar is nie. Daar is eintlik 'n paar ander voorskrifmedisyne wat 'n soortgelyke spektrum toestande kan behandel. Dus, verskaffers van gesondheidsorg het verskeie behandelingsopsies en maniere om algemene bakteriële infeksies aan te val. Enkele van die mees gebruikte Levaquin-alternatiewe sluit in:

• Ciprus ( siprofloxacin ): Dit is een van Levaquin se mees vergelykbare medisyne. Hulle is verskillende middels, maar aangesien dit albei fluorokinolone is, behandel hulle baie van dieselfde toestande en hou hulle soortgelyke newe-effekte (algemeen en ernstig) in. Verskaffers van gesondheidsorg kan ook Cipro gebruik om tyfuskoors en sekere vorme van gonorree te behandel.
• Avelox ( moxifloxacin ): Avelox is 'n ander fluorokinolon wat redelik soortgelyk is aan Levaquin. Albei middels kan 'n verskeidenheid bakteriële infeksies behandel. Nietemin waag pasiënte wat Avelox neem baie van dieselfde ernstige newe-effekte. Avelox is in generiese vorm beskikbaar, as moxifloxacin.
• Bactrim (sulfametoksasool / trimetoprim): Bactrim is 'n antibiotika wat gebruik word vir die behandeling van oorinfeksies, UTI's, diarree van reisigers, chroniese brongitis en sekere soorte longontsteking. Dit kom egter uit 'n ander dwelmklas as Levaquin en hou nie dieselfde risiko in vir ernstige newe-effekte soos tendonbreuk of aorta-aneurisme nie. Pasiënte met sulfa-allergie moet Bactrim nie inneem nie.
• Zithromax ( azitromisien ): Dit is 'n ander antibiotika uit 'n ander medisyne-klas, genaamd makrolied-antibiotika. Zithromax (Z-Pak) behandel gewoonlik keelontsteking, oorinfeksies, bakteriële konjunktivitis, bakteriële sinusitis en ander bakteriële infeksies. Maar soos Bactrim, is die newe-effekte daarvan minder ernstig as Levaquin.
• Keflex ( kefaleksien ): Keflex is meer soortgelyk aan penicilline as Levaquin, maar dit word voorgeskryf vir sommige van dieselfde infeksies, soos brongitis, longontsteking en UTI's. Keflex kan ook mangelontsteking en laringitis behandel.
• Generiese levofloxacin : Dit is dieselfde medikasie as Levaquin, net sonder die handelsnaam. Levaquin is buite produksie, maar generiese levofloxacin is steeds op voorskrif beskikbaar.

Is Levaquin gestaak?

Ja. In Desember 2017 het Janssen Pharmaceuticals Levaquin en 'n ander fluorokinolon genaamd Floxin Otic oordruppels uit die produksie getrek. Janssen het gesê dat dit sy besluit om Levaquin te staak, gebaseer het op die breë beskikbaarheid van alternatiewe, maar daar was verskeie regsgedinge oor ernstige newe-effekte. Hierdie regsgedinge kom van Levaquin-pasiënte wat een van die ernstige newe-effekte wat hierbo uiteengesit is, ervaar het, veral aorta-aneurismes en seningskeurings. Hulle beweer dat die maatskappye die dwelms bemark ondanks hul potensieel gevaarlike newe-effekte.

Voor hierdie regsgedinge het die FDA 'n swart boks waarskuwing vir Levaquin, saam met Cipro, Avalox en ander fluorokinolone, is 'n waarskuwing uitgereik vir die ernstigste nadelige gevolge. Dit is die sterkste waarskuwing wat die FDA sal uitreik voordat 'n medikasie heeltemal verbied word. Direkte mededingers soos Cipro, Avalox en ander fluorokinolone is steeds op die mark, en generiese levofloxasien is nog steeds maklik beskikbaar.

Ten tye van die staking daarvan in 2017 was daar genoeg Levaquin wat reeds vervaardig en versend is om tot 2020 te hou. Die volgende paar maande sal waarskynlik die laaste wees wat ons van die handelsnaam Levaquin sien, alhoewel dit sal voortleef deur sy noue mededingers en generiese eweknie.