Wat u moet weet oor diabetiese oogsiektes

Gesondheidsopvoeding

Hoe gaan dit met jou visie? As u suikersiekte het, wil u dalk ekstra waaksaam wees oor die gesondheid van u oë.

Volgens die National Eye Institute (NEI) is diabetiese oogsiekte 'n hoofoorsaak van blindheid. Onder die verskillende soorte diabetiese oogsiektes, wat gloukoom, katarakte en diabetiese makoedeem insluit, is diabetiese retinopatie die algemeenste oorsaak van sigverlies onder mense met diabetes.

Mense beskou diabetes as 'n uitwerking op hulle bloedsuikervlakke , maar hulle dink nie altyd daaraan dat dit hul oë beïnvloed nie, merk die oogarts Rahul Khurana, besturende direkteur, 'n kliniese woordvoerder van die American Academy of Ophthalmology (AAO) op. Maar dit is belangrik dat hulle doen vroeë opsporing en tydige behandeling kan die risiko van ernstige visieverlies aansienlik verminder.

November is die nasionale maand vir diabetes en die nasionale maand vir bewusmaking van diabetiese oogsiektes. Hierdie tyd van die jaar is dus 'n wonderlike geleentheid vir u om meer te wete te kom oor hoe diabetes u ooggesondheid kan beïnvloed. U kan meer leer oor toestande soos diabetiese retinopatie en hoe u kan voorkom dat gesigprobleme of ernstige sigverlies ontwikkel.

Wat is diabetiese retinopatie?

Diabetiese retinopatie is 'n toestand wat ontstaan ​​as gevolg van skade aan die klein bloedvate van die retina, wat die dun laag weefsel aan die agterkant van die oog naby die optiese senuwee is.

Volgens die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) is diabetiese retinopatie die mees algemene oorsaak van siggestremdheid en blindheid onder volwassenes in werkende ouderdom in die Verenigde State . Byna 8 miljoen volwassenes diabetiese retinopatie het, en dit sal na verwagting groei. Die Wêreldgesondheidsorganisasie berig ook dat diabetesretinopatie byna veroorsaak 3% van die visieverlies wêreldwyd.

In 'n gesonde oog ontvang die retina lig van die lenslens, skakel dit om in seine en stuur dit na die brein. Dis hoe jy sien.

Maar as u suikersiekte het en u bloedsuikervlakke te hoog is, kan u oë die prys betaal. As die bloedsuikervlakke met verloop van tyd verhoog word, kan dit u bloedvate beskadig — dit bevat ook die klein bloedvaatjies in u oë. As gevolg hiervan kan daardie bloedvate begin opswel of breek. Sommige begin vloeistof in jou retina lek. U liggaam kan reageer deur nuwe bloedvate te laat groei, maar dit kan veroorsaak dat nuwe probleme ontstaan. Uiteindelik kan u die vermoë om te sien verloor.

Daar is twee hooftipes diabetiese retinopatie : nie-proliferatiewe diabetiese retinopatie (NPDR) en proliferatiewe diabetiese retinopatie (PDR).

Nie-proliferatiewe diabetiese retinopatie

Nie-proliferatiewe diabetiese retinopatie is die vroeë stadium van hierdie siekte. In hierdie stadium sal u miskien nie eens simptome opmerk nie, alhoewel sommige mense vaag is.

Sommige kenners verdeel nie-proliferatiewe retinopatie in drie fases. Dit is wat gedurende daardie stadiums gebeur:

• Ligte nie-proliferatiewe retinopatie: Gedurende hierdie stadium begin kapillêre mure verswak, wat veroorsaak dat mikro-neurismes ontwikkel.
• Matige nie-proliferatiewe retinopatie: Die mikro-neurismes begin breek, wat klein bloedings in die retina veroorsaak. Die verswakte bloedvate lek of huil ook vloeistof in die retina. Die lekkasie kan 'n deel van die retina laat swel. Sommige van die bloedvate word verstop, wat die bloedtoevoer na die retina verminder.
• Erge nie-proliferatiewe retinopatie: Meer breuke kom voor, en meer bloedvate word verstop, wat die bloedtoevoer na die retina verder afsny.

Proliferatiewe diabetiese retinopatie

Proliferatiewe diabetiese retinopatie is die meer gevorderde vorm van diabetiese retinopatie.

Wanneer u hierdie vorm ontwikkel, begin u retina met die groei van nuwe bloedvate, 'n proses wat volgens die AAO bekend staan ​​as neovaskularisasie. Daardie nuwe bloedvate is geneig om baie broos te wees, dus breek dit dikwels oop en bloei in die glasagtige, gelagtige middel in die middel van u oog. As dit gebeur, kan u 'n paar klein vlekke of lyne sien wat oor u gesigsveld dryf. Hierdie drywers kan u sig vertroebel of blokkeer.

Dit is egter nie al wat kan gebeur as u PDR het nie. Letselweefsel kan op die nuwe bloedvate ontstaan, wat kan lei tot losmaking van die retina. Die retina word uit sy normale posisie aan die agterkant van u oog getrek, sodat u retinale selle nie hul gewone suurstofvoorraad uit die bloedvate kry nie. Hoe langer dit nie behandel word nie, hoe groter is die kans dat hierdie retinale loslating tot permanente sigverlies kan lei.

Hoe kan u sien of diabetes u oë beïnvloed?

In die vroeë stadiums van diabetiese retinopatie is u miskien salig onbewus daarvan dat enigiets verkeerd is. U visie lyk miskien heeltemal normaal.

Maar u kan in die vroeë stadiums van diabetiese retinopatie wees sonder om dit te besef. Daarom is gereelde omvattende oogondersoeke so van kritieke belang: die enigste manier waarop u sou weet, is dat u oogarts die tekens van skade tydens 'n uitgebreide oogondersoek opspoor.

Net omdat u dink dat dit goed gaan met u, moet u nie waag om u visie te verloor en blindheid te ontwikkel nie, waarsku Amir Moarefi, besturende direkteur, MS , 'n oogarts in Long Beach, Kalifornië.

Die simptome van diabetiese retinopatie begin gewoonlik met dowwe sig. Volgens die AAO kan ander simptome, soos die siekte vorder, insluit:

• Drijvers of kolle in u visie
• 'N Donker gebied in u sentrale visie
• Probleem om snags te sien
• Kleure lyk vervaag of uitgewas
• Visie verander van vaag na helder

As dit nie behandel word nie, kan diabetiese retinopatie ook lei tot ander oogtoestande, soos 'n vorm van gloukoom bekend as neovaskulêre gloukoom.

Boonop ontwikkel ongeveer die helfte van alle mense met diabetiese retinopatie 'n toestand van makulêre edeem (DME). Met hierdie toestand begin 'n gedeelte van u retina, die makula genaamd, swel as gevolg van al die vloeistof wat uit die bloedvate lek. Dit kan dowwe sig veroorsaak.

VERWANTE: 10 vroeë tekens van diabetes en wanneer u 'n gesondheidsorgverskaffer moet besoek

Wie ontwikkel diabetiese retinopatie?

Enigiemand met diabetes kan diabetiese retinopatie ontwikkel. Dit maak nie saak of u tipe 1-diabetes of tipe 2-diabetes het nie. Maar u moet ook oorweeg hoe lank u diabetes gehad het.

Hoe langer u diabetes het, hoe groter is die risiko dat u met verloop van tyd diabetiese retinopatie moet ontwikkel, sê dr Khurana.

Dit is omdat hoë bloedsuikervlakke mettertyd skade aan daardie klein bloedvate in u oog kan veroorsaak. Die risiko is groter as u probleme ondervind om u bloedsuikervlakke te bestuur en binne u teikenband te hou.

Daar is ook ander risikofaktore vir diabetiese retinopatie, insluitend:

• Wedloop: Afro-Amerikaanse en Spaanse mense lyk na 'n hoër risiko vir die ontwikkeling van diabetiese retinopatie.
• Familie geskiedenis: Navorsing dui daarop dat 'n familiegeskiedenis van diabetiese retinopatie ook u kans kan verhoog om dit te ontwikkel.
• Swangerskap: As u swangerskapsdiabetes ontwikkel as u swanger is, neem u kanse op om later in u diabetes te ontwikkel - en so ook u kanse op diabetiese retinopatie.
• Ander mediese toestande: As u hoë cholesterol of hoë bloeddruk het, loop u 'n groter risiko om diabetiese retinopatie te ontwikkel.

Kan diabetiese oogskade omgekeer word?

Veral in die vroeë stadiums kan diabetiese retinopatie behandel word.

Selfs as u visie verloor deur diabetiese retinopatie, het ons nou 'n hele nuwe reeks opsies om dit te bestuur, verduidelik dr Khurana. Dit is dus nog belangriker om u oogarts te besoek as u suikersiekte het.

Die behandelingsopsies vir diabetiese retinopatie sluit in:

• Strenger beheer van bloedsuiker: Verhoed dat die skade aan die bloedvate in u oog voorkom, en u benodig dalk nie ekstra behandeling nie. U kan met u endokrinoloog praat as u hulp met hierdie taak benodig.
• Medikasie: U oogarts kan medisyne voorstel in die vorm van steroïede of anti-VGEF behandelings . Anti-VGEF-behandelings is inspuitings van medisyne wat ontwerp is om 'n proteïen te inhibeer wat u selle produseer, genaamd vaskulêre endotheelgroeifaktor, wat die groei van bloedvate bevorder. Die inspuitings kan abnormale groei van bloedvate vertraag of stop wat u sig kan beïnvloed of verminder. Die drie belangrikste anti-VGEF medisyne is Avastin , Lucentis , en Eylea .
• Laser chirurgie: As u meer gevorderde, of proliferatiewe, diabetiese retinopatie het, kan u kandidaat wees vir 'n tipe laserbehandeling strooi laser chirurgie , ook bekend as fotokoagulasie in panretinale. In wese verwyder dit die randkante van die retina, en verwyder sommige van die bloedvate wat sigverlies veroorsaak.
• Vitrektomie: Volgens die AAO kan hierdie tipe operasies gepas wees vir 'n persoon met 'n gevorderde vorm van diabetiese retinopatie. Dit behels verwyder van die glasagtige gel en lek bloedvate in die agterkant van die oog (en soms littekenweefsel). Deur die stowwe te verwyder, kan die lig weer op die netvlies fokus sodat u kan sien.

Soos met enige vorm van behandeling, is daar verskillende voor- en nadele van die verskillende behandelingsopsies vir diabetiese retinopatie.
Panretinale fotokoagulasie kan byvoorbeeld baie effektief wees, sê dr. Moarefi, maar u offer basies u perifere visie op om u sentrale visie te behou. En dit kan u vermoë beïnvloed om sommige van u daaglikse lewensaktiwiteite uit te voer, insluitend stap en bestuur.

Op 'n sekere punt, as die diabetiese retinopatie 'n gevorderde stadium bereik het, is dit miskien nie moontlik om die skade om te keer nie, sê dr Khurana. Op daardie stadium sal u oogarts klem lê op die behoud van die visie wat u nog het - en om enige verdere skade te voorkom.

Hoe kan mense met diabetes oogprobleme voorkom?

Die enigste manier om die skade te voorkom, is om dit ernstig op te neem en proaktief te wees met u ondersoek, verduidelik dr. Moarefi.

Dit beteken dat iemand met diabetes 'n omvattende oogondersoek moet beplan elke jaar , sodat u oogarts die gesondheid van u retina kan beoordeel en na tekens van dreigende skade kan soek. U dokter sal oogdruppels toedien wat u pupille laat verwyd of verbreed om die retina beter te sien.

As u oogarts vermoed dat u ernstige diabetiese retinopatie het, kan 'n diagnostiese toets genaamd 'n fluoresceïne-angiogram ook geregverdig word. Fluorescein angiografie (FA) behels die inspuiting van 'n gekleurde kleurstof in u are en die gebruik van 'n kamera om die bloedvate in die retina te neem wanneer die kleurstof daardeur gaan.

Moenie u oogondersoek afblaas nie, selfs al het u geen simptome opgemerk nie.

Wy aan die begin een uur van u jaar toe om seker te maak dat u nie 'n leeftyd aan blindheid of gesig- en liggaamlike gebrek ly nie, sê dr. Moarefi.

U kan ook probeer om te voorkom dat diabetiese retinopatie ontwikkel deur u bloedsuiker onder goeie beheer te hou. Volgens die National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), as u fokus op die bestuur van u bloedsuikervlakke, kan u vermy chroniese verhoogde vlakke wat die bloedvate in u oë kan beskadig.

Maar daar is 'n paar ander gesondheidstoestande wat u ook moet bestudeer: u bloeddruk en u cholesterolvlakke. Die bestuur van hierdie drie toestande, wat die NIDDK die diabetes ABC noem, kan u help om gesond te bly en ook u oë gesond te hou.

Selfs as u jaarliks ​​'n uitgebreide oogondersoek doen en waaksaam is om u bloedsuikervlakke binne u teikenband te hou, moet u oplet of u visie verander. As u ongewone simptome begin opmerk, moet u dit nie ignoreer nie.

As u byvoorbeeld 'n uitbarsting van nuwe drywers of ligflitse opmerk, kan dit 'n teken wees van retinale loslating, wat in baie gevorderde gevalle van diabetiese retinopatie kan voorkom. Dit is 'n baie ernstige toestand wat tot permanente sigverlies kan lei as dit nie vinnig aangespreek word nie.