Hepatitis 101: hoe om 'n infeksie te voorkom en te behandel

Gesondheidsopvoeding

Jy voel die afgelope tyd ekstra moeg en seer. U het u eetlus verloor - en u voel naarheid en braking, miskien met koors. Dit kan tekens van die seisoenale griep wees, of 'n ander ernstige siekte (soos COVID-19). Maar as u ook vergeling van u oë of vel opgemerk het, kan dit hepatitis wees.

Dit is 'n algemene toestand. Vanaf 2017, 3,3 miljoen mense het alleen met virale hepatitis geleef, volgens die Centers for Disease Control and Prevention (CDC). En dit kan ernstig wees sonder die gepaste behandeling. Lees die risikofaktore vir hepatitis, hoe u dit kan voorkom en wat u moet doen as u besmet is.

Wat is hepatitis?

Hepatitis beteken ontsteking van die lewer. 'N Virus is die algemeenste oorsaak van hierdie toestand - maar kan ook veroorsaak word deur dwelm- of alkoholmisbruik, 'n outo-immuun reaksie of chroniese siekte.

As dit nie behandel word nie, kan akute hepatitis lei tot sirrose, chroniese lewersiekte, lewerversaking, lewerkanker of selfs 'n leweroorplanting benodig.

Tipes hepatitis

As mense aan hepatitis dink, dink hulle dikwels aan virusinfeksies wat die lewer teiken, sê Robert Fontana , Besturende direkteur, mediese direkteur van leweroorplanting aan die Universiteit van Michigan. Daar is vyf soorte virale hepatitis.

1. Hepatitis a word veroorsaak deur die hepatitis A-virus (HAV) en verdwyn gewoonlik vanself ná 'n paar weke. Simptome is soortgelyk aan dié van griep, hoewel sommige mense as simptomaties voorkom.
2. Hepatitis B word veroorsaak deur die hepatitis B-virus (HBV) en verdwyn gewoonlik vanself ná enkele maande. 'N Infeksie wat na ses maande voortduur, word egter beskou as chroniese hepatitis B. Simptome sluit in geelsug (vergeling van die vel en oë), naarheid, braking en diarree, hoewel sommige mense as simptomaties voorkom.
3. Hepatitis C word veroorsaak deur die hepatitis C-virus (HCV) en is eers in ongeveer 20% van die gevalle vanself skoon. Simptome sluit geelsug, moegheid en gewrigspyn in, maar akute hepatitis C kan selfs sonder simptome tot sirrose of lewersiekte lei.
4. Hepatitis D word veroorsaak deur die hepatitis D (HDV) virus en kan chronies wees. Simptome sluit geelsug, buikpyn en naarheid in, hoewel sommige mense as simptomaties voorkom. Hepatitis D kom slegs voor by diegene wat hepatitis B het, wat dit 'n seldsame vorm van hepatitis maak.
5. Hepatitis E word veroorsaak deur die hepatitis E (HEV) -virus en verdwyn dikwels vanself ná enkele weke. Simptome sluit in geelsug, verlies aan eetlus, donker urine en buikpyn. Hepatitis E word dikwels versprei deur besmette drinkwater, wat dit selde in ontwikkelde lande voorkom.

Daar is egter ook ander maniere waarop die lewer ontsteek - soos bloedvloeiprobleme, galstene en oormatige alkoholgebruik.

• Alkoholiese hepatitis word veroorsaak deur swaar alkoholgebruik en vereis onthouding en / of mediese ingryping om skoon te maak. Simptome sluit geelsug en vloeistofretensie in, maar baie mense is asimptomaties.
• Outo-immuun hepatitis word veroorsaak wanneer die immuunstelsel die lewer aanval. Hierdie vorm is chronies. Simptome sluit in moegheid en gewrigs- en buikpyn.
• Nie-alkoholiese vetterige lewer siekte het nie 'n bekende oorsaak nie. Vetsug, hoë cholesterol en tipe 2-diabetes is egter risikofaktore. Simptome is skaars, maar kan moegheid insluit.

Binne die Verenigde State is gevalle van hepatitis A, B, C en alkoholiese hepatitis die algemeenste soorte. Die Wêreldgesondheidsorganisasie ( WIE ) skat dat 325 miljoen mense wêreldwyd hepatitis B en / of C het.

Oordrag

Die manier waarop hepatitis versprei, verskil volgens die soorte hepatitis.

Virale oordrag van hepatitis

Hepatitis A en E word dikwels mondelings oorgedra wanneer 'n pasiënt die virus inneem via voedsel of drank - gewoonlik besmet deur ontlasting van 'n besmette persoon.

Hepatitis B, C en D word meestal oorgedra wanneer liggaamsvloeistowwe tussen 'n besmette persoon en 'n ander persoon uitgeruil word. Dit kan op verskillende maniere voorkom: die geboorte van 'n moeder met die virus, seks met 'n besmette persoon, die deel van persoonlike higiëne (dit wil sê skeermesse) of mediese toerusting, soos glukosemonitors. Hepatitis B word meestal oorgedra deur seksuele kontak of deur 'n besmette moeder wat dit tydens swangerskap aan haar kind oordra. Dit kan ook versprei word deur gedeelde spuite met onwettige dwelmgebruik.

Wat ons sien, is dat as u dwelms gebruik, u 'n beduidende waarskynlikheid het dat u hepatitis C van iemand anders sal opdoen omdat mense naalde deel, sê dr Fontana. Hy sê daar is ongeveer 1 miljoen mense per jaar wat met onwettige dwelms eksperimenteer, wat 'n onlangse resultate opgelewer het aanbeveling van die US Task Force (USPTF) dat alle volwassenes minstens een keer op hepatitis getoets word.

Ander oordrag van hepatitis

Ander vorme van hepatitis versprei nie persoon na persoon nie. Dit word veroorsaak deur mediese toestande of alkoholgebruik. Alkohol is een van die algemeenste lewergifstowwe, en hepatitis as gevolg van oormatige alkoholinname is 'n ernstige bron van kommer onder mediese beroepe. Alkoholiese lewerbesering neem aansienlik toe in alle ouderdomsgroepe, maar veral onder jonger mense, verduidelik dr Fontana. Jonger mense is geneig om te dink dat hulle onoorwinlik is, maar ons het al mense hier in die hospitaal gesien wat 25-30 jaar oud is en wie se lewers sterf.

As aanvulling op hierdie bekommernis, het die alkoholgebruik gedurende die COVID-19-krisis aansienlik toegeneem terwyl mense tuis is en sonder werk is, voeg dr Fontana by. Mense dink dikwels dat hulle nie bekommerd hoef te wees nie omdat hulle tuis is, goed voel en nie vergeling nie, maar ernstige ontsteking kan voorkom sonder enige simptome van hepatitis. As dokter is ek baie bekommerd daaroor, sê dr Fontana. U kan lewerbeserings opdoen weens alkohol, en as u wag totdat u geelsug kry, is dit 'n baie, baie ernstige vorm.

Hepatitis behandeling en medikasie

Alle vorme van hepatitis is moontlik behandelbaar, maar sommige vorms is nie altyd geneesbaar nie, sê Anthony Michaels , MD, hepatoloog en medeprofessor in Kliniese Geneeskunde aan die Wexner Mediese Sentrum van die Ohio State University.

Hepatitisvirusse kan met antivirale medisyne behandel word as dit nie vanself opklaar nie. As 'n gifstof ontsteking veroorsaak, moet dit uit die lewer verwyder word. As dit te wyte is aan 'n galsteen of ander verstopping buite die lewer, moet 'n dokter dit mechanies verlig.

• Hepatitis a maak gereeld vanself skoon met voldoende rus.
• Hepatitis B kan op sigself opklaar, maar 'n chroniese infeksie benodig antivirale medisyne soos entecavir , adefovirdipivoksiel , tenofovirdisoproxilfumaraat , of lamivudien .
• Hepatitis C is die beste voorbeeld van 'n virale hepatitis wat kan wees behandel en genees, aangesien chroniese hepatitis C-behandeling dikwels antivirale en ander medisyne insluit, insluitend Epclusa , Promacta , Pegasys , of Intron A .
• Hepatitis D het geen bekende behandeling nie, maar om alkohol te vermy, kan dit voorkom dat die toestand vererger.
• Hepatitis E maak gereeld vanself skoon met voldoende rus en vloeistowwe.
• Alkoholiese hepatitis lewerskade kan moontlik omgekeer word deur die onthouding van alkohol. In ander gevalle, kortikosteroïede of pentoksifillien ER kan vereis word.
• Outo-immuun hepatitis kan behandel word met middels wat die immuunstelsel beheer, insluitend prednisoon of Imuran .
• Nie-alkoholiese vetterige lewer siekte kan moontlik omgekeer word deur dieet, oefening en gewigsverlies.

Algemene newe-effekte van antivirale middels sluit in senuweeagtigheid, onvermoë om te konsentreer en maagprobleme.

Omdat hepatitis 'n algemene term is, is dit belangrik om mediese hulp in te win om die beste manier te bepaal om u spesifieke toestand te behandel.

Voorkoming

Hepatitis A-infeksie en hepatitis B-infeksie kan beide voorkom word deur entstof . Baie kinders in die VSA ontvang hepatitis A- en B-inentings voordat hulle skool toe gaan, maar dit was nie altyd die standaard nie. As u nie onthou of u ingeënt is nie, is die hepatitis B-entstof aanbeveel vir skoolgaande kinders vanaf 1994 en die hepatitis A-entstof in 2006. As u nog nie vir hierdie tipe ingeënt is nie, vra u dokter vir 'n inenting wat ingehaal word. Alhoewel daar 'n entstof vir hepatitis C ontwikkel, is daar nog nie een beskikbaar nie, daarom is dit belangrik om gedrag te vermy wat die risiko van hepatitis C kan verhoog.

Behalwe inentings, is dit die beste manier om hepatitis te voorkom, om u dokter bewus te maak van die familiegeskiedenis van lewersiektes, asook om sekere gedragsfaktore te monitor.

• Hepatitis A en E: Was u hande na gebruik van die toilet en voordat u eet. Drink slegs gebottelde of gesuiwerde water in ontwikkelende lande.
• Hepatitis B en C: Dra 'n kondoom saam met seksmaats en vermy kontak met liggaamsvloeistowwe en bloed. Swanger vroue het 'n hoë risiko om die virusinfeksie aan hul kind oor te dra. Moenie naalde of persoonlike versorgingsartikels deel nie (skeermesse en tandeborsels ingesluit) en moet slegs tatoeëermerke of piercings by skoon, betroubare ondernemings kry.
• Hepatitis D: Die beste manier om hepatitis D te vermy, is om hepatitis B te voorkom en / of te behandel.
• Alkoholiese hepatitis: Vermy alkoholmisbruik, misbruik en drankgebruik.
• Outo-immuun hepatitis: Daar is geen manier om outo-immuun hepatitis te voorkom nie, maar roetine-gesondheidsondersoeke kan help om hierdie tipe hepatitis vroeg te diagnoseer.
• Nie-alkoholiese vetterige lewersiekte: Hou u dieet dop, oefen gereeld en handhaaf 'n gesonde gewig.

Die manier waarop 'n dokter hepatitis opspoor, is deur bloedtoetse en deur 'n fisiese ondersoek. As u 'n risikofaktor het, soos die gebruik van binneaarse middels, onbeskermde seks of swaar alkoholgebruik, vra u dokter om u te ondersoek vir hepatitis C. Mense wil nie aan hul dokters vertel hoeveel hulle drink of wat nie. hulle doen dwelms, maar u kan steeds vra dat daar op hepatitis gekeur moet word.

VERWANTE: 5 dinge wat u nie van u dokter moet hou nie

Uiteindelik kan u 'n leweraandoening hê en dit nie weet nie, sê dr Fontana. Met hartsiektes weet almal van pyn op die bors en cholesterol. Lewersiekte is vir die meeste mense 'n bietjie meer 'n raaisel. As lewerspesialis, as mense net 'n vraag sou vra as hulle hul dokter besoek, is daar baie behandelbare dinge wat ons kan doen.