Is depressie en hartsiektes verbind?

Gesondheidsopvoeding

U het waarskynlik gehoor dat vetsug, rook en diabetes die waarskynlikheid van kardiovaskulêre probleme verhoog. Ditto met hoë cholesterol, gevorderde ouderdom en familiegeskiedenis. Nou is daar nog 'n groot risikofaktor vir hartsiektes, en dit is een wat 17,3 miljoen volwasse Amerikaners leef saam met: depressie.

Depressie, 'n toestand wat gekenmerk word deur langdurige gevoelens van hartseer en 'n verlies aan belangstelling in eens aangename aktiwiteite, is diep effekte op die liggaam . Dit kan verlies aan energie, veranderings in eetlus, slaapversteurings, konsentrasieprobleme veroorsaak, en - meer en meer studies vind uit - hartsiektes.

Navorsing het bevind dat volwassenes met depressie 'n 64% groter kans het om hartsiektes te ontwikkel as mense sonder depressie. Ander studies bring die risiko nader aan 80% . Wat meer is, mense met depressie en hartsiektes het 'n 59% groter risiko om 'n hartaanval te kry of aan hartsiektes te sterf as hul eweknieë. Die American Heart Association (AHA) beveel nou aan dat hartpasiënte op depressie gekeur word.

Depressie kan selfs 'n belangrike risikofaktor vir 'n hartaanval wees soos dinge soos diabetes, rook, hoë bloeddruk en vetsug. David Corteville, besturende direkteur , 'n kliniese kardioloog by Sands-Constellation Heart Institute van Rochester Regional Health.

Hoe depressie die hart beïnvloed

Hoe kan u geestesgesondheid u hartgesondheid beïnvloed? Wetenskaplikes dink daar kan verskillende maniere wees.

• Leefstyl faktore: Dit is geen groot verrassing dat dit moeilik is om gemotiveerd te bly om goed te eet en te oefen as u teleurstel nie. Mense met depressie kan meer geneig wees as mense in die algemene bevolking om te veel te eet en nie te oefen nie. En ons weet dat vetsug en onaktiwiteit twee dryfvere is vir hartsiektes.
• Inflammasie : Depressie produseer lae graad inflammasie in die liggaam. Daardie ontsteking kan arteries vernou en dit waarskynliker maak dat gedenkplaat (cholesterolneerslae in die arteries) van die arteriële wande sal wegbreek, wat sodoende vate verstop en die bloedvloei na die hart onderbreek.
• Bloedplaatjie klomp: Bloedplaatjies is klein selle in die bloed wat nodig is vir bloedstolling. Navorsing toon aan dat mense met depressie geneig is om meer reaktiewe bloedplaatjies te hê, wat beteken dat dit meer geneig is om bloedklonte te vorm wat die bloedvloei na die hart belemmer.
• Hartaritmieë: Dit lyk asof depressie die kans op boezemfibrilleren verhoog onreëlmatige hartklop . Wetenskaplikes weet nie presies waarom nie, maar hulle vermoed dat die verhoogde vlakke van inflammasie wat dikwels by mense met depressie gesien word, 'n faktor kan wees.

Kan hartsiektes depressie veroorsaak?

Met 'n lewensbedreigende toestand soos hartsiektes, die nommer een moordenaar in Amerika , sal waarskynlik sy tol eis op enigiemand se geestesgesondheid.

Na raming het 20% [van mense met hartsiektes] depressie en soveel as twee derdes het depressie na a hartaanval , sê Todd Hurst, besturende direkteur, 'n kardioloog by die Banner University Medical Center in Phoenix, Arizona. Dit is waarskynlik as gevolg van veelvuldige oorsake, soos sosiale isolasie, pyn, siek wees, laer funksionele status, vrees, angs en onsekerheid.

Daar is ook 'n verhoogde risiko vir depressie na hartoperasies. Dertig tot 40% van hierdie pasiënte ontwikkel depressie, sê dr. Corteville. Dit is hoër as die algemene bevolking.

Nog 'n moontlike faktor in depressie na hartaanval? Sommige studies dui op die middels wat gebruik word om hartsiektes te behandel.

Betablokkeerders [middels wat gebruik word om bloeddruk te verlaag en die liggaam se streshormoon adrenalien te beheer] soos atenolol , metoprolol ,en karvedilolis in sommige studies met 'n verhoogde risiko vir depressie geassosieer, maar nie almal nie, sê dr Hurst. Meer navorsing is nodig voordat daar definitiewe gevolgtrekkings gemaak word.

En hoewel beta-blokkers die risiko van depressie kan verhoog, is dit belangrik om daarop te let dat hul voordele swaarder kan weeg as hul risiko's.

Daar is sterk getoon dat betablokkeerders hartversaking omkeer, en elke 10 mmHg daling in sistoliese druk sal die waarskynlikheid van 'n hartaanval en beroerte met ongeveer 50% verminder. Carl Tong, MD, Ph.D. , 'n kardioloog en medeprofessor aan die Texas A&M University College of Medicine .

Verminder die behandeling van depressie die risiko van hartsiektes?

Dit is dan ook vanselfsprekend dat as u depressie beheer, u die risiko vir hartsiektes verminder.

In een studie is mense met depressie waarmee behandel is antidepressante of terapie voorheen die ontwikkeling van hartsiektesimptome het die risiko om 'n hartgebeurtenis te hê, met 48% verlaag.

Daar is getoon dat selektiewe serotonienheropnameremmers, of SSRI's, 'n klas antidepressante, veilig en effektief is by hartpasiënte, sê dr Corteville. Baie hartpasiënte gebruik veelvuldige medisyne en ons moet dwelm-interaksies oorweeg. Onder die SSRI's is diegene met die minste interaksies tussen geneesmiddels escitalopram en sertralien . Welbutrin daar is ook getoon dat dit ook veilig is.

Wat terapie betref, is geblyk dat kognitiewe gedragsterapie (CBT) die doeltreffendste in die behandeling van depressie is en dat dit as 'n eersteklasterapie beskou moet word. CBT is 'n vorm van psigoterapie wat mense help om negatiewe gedagtes of emosies weer in positiewer te stel. Daar is getoon dat die kombinasie van CBT met 'n SSRI meer effektief is [in die behandeling van depressie] as om net die een of die ander te gebruik, verduidelik dr. Corteville. Behandeling van depressie verminder die risiko van kardiovaskulêre gebeure soos hartaanval, beroerte , en die dood.

Verminder u risiko

Die vermindering van u risiko van ernstige gesondheidstoestande kom dikwels neer op wat gesondheidsorgverskaffers Life's Simple 7 noem:

1. Eet 'n gesonde dieet
2. Om fisies aktief te wees.
3. Hou op rook
4. Beheer bloeddruk
5. Hou bloed suiker in toom
6. Die handhawing van gesonde cholesterolvlakke
7. Bly binne 'n gesonde gewig

Daar is getoon dat konsekwente aërobiese oefeninge net so effektief is as om 'n antidepressant te gebruik, sê dr Tong. Die AHA beveel 150 minute aërobiese oefening met matige intensiteit per week aan (byvoorbeeld vinnige stap) of weekliks 75 minute intense oefening. Daarbenewens kan aktiwiteit help met bloeddruk, bloedsuiker en 'n gesonde gewig.

Navorsing toon 'n afname van 80% in hartaanvalle en 'n afname van 50% in beroerte by diegene wat al sewe faktore optimaliseer in vergelyking met diegene wat dit nie doen nie, sê dr Hurst. Dit geld vir ons almal, of ons nou depressie het of nie. Die behandeling van depressie sal dit waarskynlik vir iemand makliker maak om hul lewensstyl te verander.

As u depressie het, moet u seker maak dat u vir hartsiektes geëvalueer word. En as u hartsiektes het, maak seker dat u gekeur vir depressie . Depressie en hartsiektes gaan dikwels hand aan hand en die effektiewe behandeling van elk met die regte hartmedikasie en antidepressante kan u lewensgehalte verbeter - fisies en geestelik.