Cymbalta versus Prozac: verskille, ooreenkomste en wat is beter vir u
Dwelm vs. VriendDwelmoorsig en hoofverskille | Toestande behandel | Doeltreffendheid | Versekeringsdekking en kostevergelyking | Newe-effekte | Dwelm interaksies | Waarskuwings | Vrae
As u of 'n geliefde depressie ervaar, angs , of ander toestande wat geestesgesondheid beïnvloed, is u nie alleen nie. Meer as 16 miljoen Amerikaanse volwassenes het ernstige depressie (ook genoem MDD, of depressie), en byna 7 miljoen volwassenes het algemene angsversteuring (GAD).
Cymbalta (duloxetine) en Prozac (fluoxetine) is twee gewilde antidepressante wat voorgeskryf word vir depressie en verskeie ander toestande. Albei voorskrifmedisyne is goedgekeur deur die Amerikaanse voedsel- en dwelmadministrasie (FDA). Geneesmiddelgebruik met Cymbalta of Prozac word dikwels gekombineer met psigoterapie met 'n sielkundige of dokter in die psigiatrie.
Cymbalta word geklassifiseer in 'n groep medisyne genaamd SNRI's (serotonien-norepinefrien heropname-remmers). Dit werk deur die vlakke van serotonien en norepinefrien in die brein te verhoog.
Prozac is deel van 'n groep medisyne genaamd SSRI's (selektiewe serotonienheropname-remmers). SSRI's werk deur verhoogde vlakke van serotonien in die brein.
Wat is die belangrikste verskille tussen Cymbalta en Prozac?
Cymbalta (duloxetine) is 'n SNRI-medikasie. Dit is in beide handelsmerke en generies beskikbaar. Cymbalta is slegs in kapsulevorm beskikbaar. Die dosis wissel, maar 'n tipiese dosis is 60 mg per dag. Cymbalta word by volwassenes gebruik, maar kan in jonger ouderdomme vir sekere toestande gebruik word (sien grafiek).
Prozac (fluoksetien) is 'n SSRI-medikasie. Dit is in beide handelsmerke en generies beskikbaar. Prozac is beskikbaar in tabletvorm, kapsulevorm en as 'n mondelinge oplossing. Alhoewel die dosis wissel, is 'n tipiese dosis 20 mg een keer per dag. Prozac kan by volwassenes gebruik word vir al die aanduidings in die onderstaande tabel. Prozac kan ook gebruik word by kinders ouer as 8 jaar vir depressie of ouer as 7 jaar vir OCD.
| Belangrikste verskille tussen Cymbalta en Prozac | ||
|---|---|---|
| Cymbalta | Prozac | |
| Dwelmklas | Serotonien-norepinefrien heropname-remmer (SNRI) | Selektiewe serotonienheropname-remmer (SSRI) |
| Handelsmerk / generiese status | Handelsmerk en generies | Handelsmerk en generies |
| Wat is die generiese naam? | Duloxetine | Fluoksetien |
| In watter vorm (e) kom die middel in? | Kapsules | Tablet, kapsule, mondelinge oplossing; ook beskikbaar in kombinasie met olanzapine as Symbyax |
| Wat is die standaard dosis? | Voorbeeld: 60 mg een keer per dag (dosis wissel) | Voorbeeld: 20 mg een keer per dag (dosis wissel) |
| Hoe lank is die tipiese behandeling? | Varieer | Varieer |
| Wie gebruik die medikasie gewoonlik? | Volwassenes en kinders en tieners van 7 jaar en ouer vir algemene angsversteuring of 13 jaar en ouer vir fibromialgie | Volwassenes en kinders en adolessente vir depressie (ouer as 8 jaar) of OCD (ouer as 7 jaar oud) |
Toestande behandel deur Cymbalta en Prozac
Cymbalta is aangedui vir ernstige depressie, perifere neuropatiese diabetiese pyn en chroniese spier- en skeletpyn by volwassenes. Dit kan ook gebruik word vir algemene angsversteuring by volwassenes sowel as kinders van 7 jaar en ouer en vir fibromialgie by volwassenes en adolessente 13 jaar en ouer. Cymbalta is nie goedgekeur vir gebruik by kinders vir depressie, perifere neuropatiese pyn by diabetes of chroniese spier- en skeletpyn nie.
Prozac is aangedui vir ernstige depressie en obsessiewe-kompulsiewe versteuring (OCD) by kinders, adolessente en volwassenes. Prozac kan ook bulimia nervosa, premenstruele dysforiese versteuring en paniekversteuring behandel. Prozac is nie goedgekeur vir gebruik by kinders jonger as 7 jaar nie.
Opmerking: Symbyax is 'n kombinasie-middel wat fluoksetien bevat, die bestanddeel in Prozac, tesame met 'n ander medisyne genaamd olanzapine. Symbyax kan depressiewe episodes wat verband hou met bipolêre I-versteuring of behandelingsweerstandige depressie behandel.
Soms skryf dokters hierdie middels voor buite etiket vir ander gebruike as wat aangedui word.
| Toestand | Cymbalta | Prozac |
| Major depressiewe versteuring | Ja | Ja |
| Algemene angsversteuring | Ja | Buite-etiket |
| Perifere neuropatiese pyn by diabetes | Ja | Buite-etiket |
| Fibromialgie | Ja | Buite-etiket |
| Chroniese spier- en skeletpyn | Ja | Buite-etiket |
| Obsessief-kompulsiewe versteuring (OCD) | Buite-etiket | Ja |
| Bulimia nervosa | Nie | Ja |
| Paniekversteuring | Buite-etiket | Ja |
| Premenstruele disforiese afwyking | Buite-etiket | Ja |
| In kombinasie met olanzapine (as Symbyax) vir die behandeling van depressiewe episodes wat verband hou met bipolêre versteuring OF vir behandelingsweerstandige depressie | Nie | Ja |
| Die hantering van angsversteurings | Ja | Ja |
Is Cymbalta of Prozac meer effektief?
Een studie baie studies wat Cymbalta, Prozac en 'n ander medikasie genaamd Effexor, met placebo vergelyk het, nagegaan. Cymbalta en Prozac is soortgelyk in effektiwiteit en veiligheid vir pasiënte met depressie.
Die diagnose is 'n noodsaaklike faktor om te besluit watter medisyne meer geskik is. As die aanduiding byvoorbeeld depressie is, kan Prozac of Cymbalta 'n gepaste opsie wees. As die diagnose egter OCD is, is Prozac meer toepaslik omdat dit aangedui word om OCD te behandel terwyl Cymbalta nie is nie. En as die diagnose fibromialgie is, is Cymbalta meer gepas omdat dit vir fibromialgie aangedui word, terwyl Prozac nie.
U gesondheidsorgverskaffer kan bepaal watter geneesmiddel die beste by u pas, met inagneming van u diagnose, mediese geskiedenis en ander mediese toestande, tesame met enige medisyne wat u inneem en wat met Cymbalta of Prozac kan inwerk.
Dekking en kostevergelyking van Cymbalta versus Prozac
Die meeste voorskrifplanne vir versekering en Medicare Deel D dek Cymbalta of Prozac - die keuse van die generiese vorm sal aansienlike kostebesparings tot gevolg hê. Die handelsmerkprodukte het 'n baie hoër weergawe of word miskien glad nie gedek nie.
Die kostes buite rekening van Cymbalta is ongeveer $ 126 vir 30, 60 mg generiese kapsules. 'N Gratis SingleCare-kaart kan u help om geld te spaar op generiese Cymbalta, wat die prys tot so laag as $ 15 laat daal.
Die koste van Prozac is ongeveer $ 21 vir generiese kapsules van 30, 20 mg. U kan geld bespaar op generiese Prozac met 'n SingleCare-kaart, wat die generiese prys kan verminder tot ongeveer $ 4.
Kontak u versekeringsplan vir opgedateerde dekkingsinligting oor Cymbalta of Prozac.
| Cymbalta | Prozac | |
| Word gewoonlik deur versekering gedek? | Ja (generies) | Ja (generies) |
| Word tipies gedek deur Medicare Deel D? | Ja (generies) | Ja (generies) |
| Hoeveelheid | 30, 60 mg kapsules | 30, 20 mg kapsules |
| Tipiese Medicare copay | $ 0- $ 20 | $ 0- $ 20 |
| SingleCare-koste | $ 15+ | $ 4- $ 20 |
Algemene newe-effekte van Cymbalta versus Prozac
Die mees algemene newe-effekte van Cymbalta is naarheid, hoofpyn, slaperigheid, eetlusverlies, hardlywigheid, droë mond en duiseligheid.
Die algemeenste newe-effekte van Prozac is hoofpyn, naarheid, slaperigheid, slapeloosheid, eetlusverlies, seksuele newe-effekte en senuweeagtigheid of angs.
Wanneer u u Cymbalta- of Prozac-voorskrif invul of hervul, ontvang u 'n medikasiegids wat newe-effekte, waarskuwings en ander belangrike inligting oor u medisyne bespreek.
Dit is nie 'n volledige lys van nadelige gevolge nie. Ander, ernstige newe-effekte kan voorkom. Raadpleeg u gesondheidsorgverskaffer vir 'n volledige lys van newe-effekte.
| Cymbalta | Prozac | |||
| Newe effekte | Van toepassing? | Frekwensie | Van toepassing? | Frekwensie |
| Hoofpyn | Ja | 14% | Ja | een en twintig% |
| Naarheid | Ja | 2. 3% | Ja | een en twintig% |
| Slaperigheid / slaperigheid | Ja | 9% | Ja | 13% |
| Diarree | Ja | 9% | Ja | 12% |
| Hardlywigheid | Ja | 9% | Ja | 5% |
| Droë mond | Ja | 13% | Ja | 10% |
| Ejakulasieversteuring / seksuele disfunksie | Ja | 2-4% | Ja | % nie gerapporteer nie |
| Slapeloosheid | Ja | 9% | Ja | 16% |
| Duiseligheid | Ja | 9% | Ja | 9% |
| Eetlusverlies | Ja | 7% | Ja | elf% |
| Senuweeagtigheid / angs | Ja | 3% | Ja | 13% |
Bron: DailyMed ( Cymbalta ), DailyMed ( Prozac )
Geneesmiddelinteraksies tussen Cymbalta en Prozac
MAO-remmer (MAO-remmer, of monoamien-oksidase-remmer) medisyne moet nie gebruik word tydens die gebruik van Cymbalta of Prozac of vir 'n tydperk voor of na die gebruik van Cymbalta of Prozac nie. Die kombinasie kan die risiko van serotonien sindroom , 'n lewensgevaarlike mediese noodgeval as gevolg van oortollige serotonien. Triptane, wat migraine medikasie is, soos Imitrex (sumatriptan), en ander antidepressante, moet nie in kombinasie met Cymbalta of Prozac gebruik word nie weens die risiko van serotonien sindroom. Die hoesonderdrukkende dextrometorfan, wat in Robitussin-DM en baie hoes- en koue produkte voorkom, moet ook vermy word, aangesien dit ook serotonien sindroom kan veroorsaak as dit gekombineer word met Cymbalta of Prozac.
Vermy alkohol wanneer u Cymbalta of Prozac gebruik.
Dit is nie 'n volledige lys van geneesmiddelinteraksies nie. Raadpleeg u gesondheidsorgverskaffer vir 'n volledige lys van dwelm-interaksies. Vertel u dokter oor al die medisyne wat u inneem, insluitend voorskrif, OTC en vitamiene.
| Dwelm | Dwelmklas | Cymbalta | Prozac |
| Rasagiline Selegiline Tranielcypromien | MAO'e | Ja | Ja |
| Alkohol | Alkohol | Ja | Ja |
| Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan | Triptans | Ja | Ja |
| Sint-Janskruid | Aanvulling | Ja | Ja |
| Warfarin | Stollingsmiddel | Ja | Ja |
| Kodeïen Hidrokodoon Hidromorfoon Metadoon Morfien Oksikodon Tramadol | Opioïede pynstillers | Ja | Ja |
| Dextromethorphan (in baie hoes- en koue produkte) | Hoesonderdrukker | Ja | Ja |
| Azitromisien Klaritromisien Eritromisien | Makrolied antibiotika | Nie | Ja |
| Aspirien Ibuprofen Meloksikam Nabumetone Naproxen | NSAID's | Ja | Ja |
| Citalopram Escitalopram Fluoksetien Fluvoxamine Paroksetien Sertralien | SSRI antidepressante | Ja | Ja |
| Desvenlafaxine Duloxetine Venlafaxine | SNRI antidepressante | Ja | Ja |
| Amitriptyline Desipramine Imipramine Nortriptylien | Trisikliese antidepressante | Ja | Ja |
| Baclofen Carisoprodol Siklobensaprien Metaxalone | Spierverslappers | Ja | Ja |
| Karbamazepien Divalproex natrium / valproiensuur Gabapentin Lamotrigine Levetiracetam Fenobarbital Fenitoïen Pregabaline Topiramaat | Antikonvulsante | Ja | Ja |
| Flecainide Propafenon Thioridazine Vinblastine | Geneesmiddels gemetaboliseer deur ensiem CYP2D6 | Ja | Ja |
| Alprazolam Clonazepam Diazepam Lorazepam | Bensodiasepiene | Ja | Ja |
Waarskuwings van Cymbalta en Prozac
Antidepressante, insluitend Cymbalta en Prozac, het 'n swart boks waarskuwing van selfmoord. 'N Black box-waarskuwing is die sterkste waarskuwing wat die FDA benodig. Kinders, adolessente en jong volwassenes (tot 24 jaar oud) wat antidepressante gebruik, het 'n verhoogde risiko vir selfmoordgedagtes en gedrag. Almal wat antidepressante gebruik, moet noukeurig dopgehou word.
Ander waarskuwings:
- Serotonien sindroom is 'n lewensgevaarlike noodgeval wat veroorsaak word deur te veel serotonien. Pasiënte wat Cymbalta of Prozac gebruik, moet dopgehou word vir tekens en simptome van serotonien sindroom, soos hallusinasies, aanvalle, hartritme of bloeddrukveranderings (soos hoë bloeddruk) en agitasie. Soek mediese noodbehandeling indien enige van hierdie simptome voorkom. Die neem van ander middels wat die serotonienvlakke verhoog (triptane, trisikliese antidepressante, fentaniel, litium, tramadol, tryptofaan, buspiroon, dekstrometorfan, amfetamiene, Sint-Janskruid en MAO-hemmers) verhoog die risiko van serotonien sindroom.
- As u Cymbalta of Prozac staak, kan onttrekkingsimptome soos roering voorkom. U gesondheidsorgaanbieder kan u adviseer oor die beste manier om Cymbalta of Prozac te staak, met 'n stadige afneemplan. Moet nooit Cymbalta of Prozac skielik stop nie.
- Gebruik dit met omsigtigheid by pasiënte met aanvalle of bipolêre versteuring.
- Hiponatremie (lae natrium) as gevolg van die sindroom van onvanpaste antidiuretiese hormoonafskeiding (SIADH) kan voorkom en kan ernstig wees. Simptome kan insluit hoofpyn, konsentrasieprobleme, geheueverswakking, verwarring, swakheid en onvasheid, wat kan lei tot val. Soek noodbehandeling en stop Cymbalta of Prozac indien simptome voorkom.
- Vermy SSRI's by pasiënte met onbehandelde anatomiese smal hoeke (hoekgloukoom).
- SSRI's kan die bloedingsrisiko verhoog - hierdie risiko verhoog met die gebruik van aspirien, NSAID's of warfarin.
- Moenie bestuur of masjinerie bestuur voordat u weet hoe Cymbalta of Prozac u beïnvloed nie.
- Gebruik dit met omsigtigheid by pasiënte met nierprobleme.
- Cymbalta of Prozac kan bloedsuikervlakke by pasiënte met diabetes verander. Dit vereis monitering en kan dosisaanpassing aan diabetesmedisyne vereis.
- Cymbalta of Prozac kan gewigsveranderings veroorsaak. Cymbalta kan gewigstoename of -verlies veroorsaak, terwyl Prozac gewigsverlies kan veroorsaak. Monitor gewig tydens behandeling met Cymbalta of Prozac.
- Cymbalta of Prozac moet slegs tydens swangerskap gebruik word as die voordeel vir die moeder groter is as die risiko vir die baba. As u die medikasie staak, kan dit depressie of angs veroorsaak. Pasgeborenes wat in die derde trimester aan SNRI (soos Cymbalta) of SSRI (soos Prozac) blootgestel is, het egter komplikasies ontwikkel wat langdurige hospitalisasie, asemhalingsondersteuning en buisvoeding vereis. As u reeds Cymbalta of Prozac neem en agterkom dat u swanger is, kontak u dokter onmiddellik vir leiding.
- Cymbalta en Prozac is op die Beers 'List (dwelms wat onvanpas by ouer volwassenes kan wees). Raadpleeg u gesondheidsorgverskaffer om te sien of Cymbalta of Prozac veilig is vir u.
Ander Cymbalta-waarskuwings:
- Cymbalta-kapsules moet heel ingesluk word en kan met of sonder kos geneem word. Moenie die kapsule kou, fyngedruk of oopmaak nie.
- Daar was gevalle van lewerprobleme by mense wat Cymbalta gebruik - dit kan dodelik wees. Raadpleeg u dokter dadelik en hou op om Cymbalta te gebruik as u tekens van geelsug of lewerprobleme ontwikkel. Mense wat lewerprobleme het en / of 'n aansienlike hoeveelheid alkohol drink, moet Cymbalta nie inneem nie.
- Cymbalta kan ortostatiese hipotensie veroorsaak ('n daling in bloeddruk as u opstaan), val en / of flou word. Valle kan lei tot breuke of hospitalisasies.
- Erge velreaksies kan voorkom. Dit kan voorkom as gevolg van erythema multiforme of Stevens-Johnson-sindroom. Hou op om Cymbalta te neem en stel u dokter dadelik in kennis as u blase, veluitslag of velletsels kry. Indien simptome ernstig is, moet u mediese noodbehandeling verkry.
- Cymbalta kan urienprobleme veroorsaak. Stel u dokter in kennis as u probleme het met urinering.
- Monitor bloeddruk terwyl u Cymbalta inneem.
- Moenie Cymbalta neem as u chroniese lewersiekte of sirrose het nie.
- Moenie Cymbalta neem as u ernstige niersiekte het nie.
Ander Prozac-waarskuwings:
- In seldsame gevalle was daar verslae van uitslag en allergiese reaksies / sistemiese anafilakse reaksies, wat noodlottig was. As u 'n uitslag of allergiese simptome het, moet u ophou om Prozac in te neem en onmiddellik mediese behandeling te kry.
- Prozac kan QT-verlenging en ventrikulêre aritmie veroorsaak, wat lewensgevaarlik kan wees. Sekere pasiënte het 'n hoër risiko as gevolg van mediese toestande of ander medisyne. Vra u dokter of Prozac veilig is vir u.
Vrae oor Cymbalta versus Prozac
Wat is Cymbalta?
Cymbalta, ook bekend onder die generiese naam duloxetine, is 'n SNRI, of serotonien-norepinefrien heropname-remmer. Cymbalta, wat beskikbaar is in beide handelsmerke en generiese vorms, behandel depressie, angs, fibromialgie, pyn as gevolg van diabetiese perifere neuropatie en chroniese spier- en skeletpyn.
Wat is Prozac?
Prozac, ook bekend as sy generiese naam, fluoksetien, is 'n SSRI of selektiewe serotonienheropname-remmer. Prozac behandel depressie, obsessief-kompulsiewe versteuring, bulimia nervosa, premenstruele dysforiese versteuring en paniekversteuring. Prozac is beskikbaar in beide handelsmerke en generiese vorms.
Is Cymbalta en Prozac dieselfde?
Cymbalta en Prozac is soortgelyk, maar nie dieselfde nie. Cymbalta is 'n SNRI of serotonien-norepinefrien heropname-remmer. Sommige ander SNRI's bevat Effexor (venlafaxine) en Pristiq (desvenlafaxine).
Prozac is 'n SSRI. Ander SSRI-medisyne waarvan u al gehoor het, sluit in Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Luvox (fluvoxamine), Paxil (paroxetine) en Zoloft (sertraline).
Is Cymbalta of Prozac beter?
Studies toon dat Cymbalta en Prozac dieselfde is wat veiligheid en doeltreffendheid betref.
Die beste medisyne vir u kan slegs deur u gesondheidsorgverskaffer bepaal word, wat u diagnose, simptome, mediese toestande en geskiedenis kan oorweeg, asook enige ander medisyne wat u inneem en wat moontlik met Cymbalta of Prozac kan interaksie.
Kan ek Cymbalta of Prozac gebruik terwyl ek swanger is?
Pasgeborenes wat in die derde trimester van die swangerskap aan sekere antidepressante, insluitend Cymbalta of Prozac, blootgestel is, het ernstige komplikasies opgedoen. Hierdie komplikasies sluit in lang hospitalisasies, buisvoeding en asemhalingsondersteuning.
Raadpleeg u dokter as u Cymbalta of Prozac inneem en agterkom dat u swanger is. As jy borsvoeding , raadpleeg ook u OB-GYN.
Kan ek Cymbalta of Prozac saam met alkohol gebruik?
Nee. Cymbalta of Prozac moet nie met alkohol gekombineer word nie. Die kombinasie verhoog die risiko van respiratoriese depressie - vertraagde asemhaling, nie genoeg suurstof nie - en kan sedasie en slaperigheid verhoog en waaksaamheid benadeel.
Watter antidepressant is beter as Prozac?
Alle antidepressante het uitgebreide toetse ondergaan om veiligheid en doeltreffendheid te toon. Hoewel Prozac baie effektief kan wees, werk dit nie vir almal nie, want mense reageer anders op verskillende medisyne. Raadpleeg u gesondheidsorgverskaffer vir mediese advies as u Prozac inneem en voel dat dit nie werk nie nadat u dit ses tot agt weke geneem het.
Hoe verskil Cymbalta van ander antidepressante?
SNRI-medisyne soos Cymbalta werk op serotonien en norepinefrien in die brein, terwyl SSRI-medisyne soos Prozac op serotonien werk. Cymbalta word ook aangedui om sekere soorte pyn te behandel, soos fibromialgie, muskuloskeletale pyn en neuropatiese diabetiese pyn, benewens depressie en angs.
Wie moet nie Cymbalta neem nie?
Mense wat antidepressante in die monoamienoksidase-inhibeerder (MAOI) -klas medisyne gebruik, moet Cymbalta nie inneem nie. Ander medisyne is in wisselwerking met Cymbalta (sien die grafiek hierbo). Vra u gesondheidsorgverskaffer oor serotonien-sindroom en of die medisyne wat u inneem veilig is in kombinasie met Cymbalta.
Cymbalta moet ook nie by kinders gebruik word vir depressie, perifere neuropatiese pyn by diabetika of chroniese spier- en skeletpyn nie.
Verwante leeswerk:
