Hoof >> Dwelm Vs. Vriend >> Brilinta versus Plavix: verskille, ooreenkomste en wat is beter vir u

Brilinta versus Plavix: verskille, ooreenkomste en wat is beter vir u

Brilinta versus Plavix: verskille, ooreenkomste en wat is beter vir uDwelm vs. Vriend

Dwelmoorsig en hoofverskille | Toestande behandel | Doeltreffendheid | Versekeringsdekking en kostevergelyking | Newe-effekte | Dwelm interaksies | Waarskuwings | Vrae

Brilinta (ticagrelor) en Plavix (clopidogrel) is twee behandelingsopsies om die vorming van bloedklonte te voorkom. By mense met akute koronêre sindroom (ACS) of 'n geskiedenis van miokardiale infarksie (MI, of hartaanval), kan bloedklonte saamklamp en koronêre bloedvloei blokkeer. Medisyne soos Brilinta of Plavix kan voldoende bloedvloei rondom die hart verseker om 'n hartaanval of beroerte te voorkom.



Brilinta en Plavix is ​​deel van 'n groep medisyne wat genoem word anti-plaatjie middels , bloedverdunners, of P2Y12-remmers. Albei middels werk as reseptorantagoniste, wat beteken dat hulle die P2Y12-reseptor blokkeer wat verantwoordelik is vir die bevordering van bloedplaatjies en bloedklonte. Hierdie middels word gewoonlik minstens 'n jaar lank na 'n ACS-gebeurtenis daagliks geneem.



Alhoewel bekend is dat Brilinta in die meeste gevalle 'n meer effektiewe middel is, het albei middels belangrike verskille in newe-effekte en dosis.

Wat is die belangrikste verskille tussen Brilinta en Plavix?

Brilinta

Brilinta (Wat is Brilinta?) Is die handelsnaam vir ticagrelor. Alhoewel 'n generiese weergawe goedgekeur is, is dit nog nie in die handel beskikbaar nie. Daarom kan hierdie middel duurder wees as Plavix of ander soortgelyke middels soos Effient (prasugrel).



Volgens die American Heart Association (AHA) en American College of Cardiology (ACC) is Brilinta 'n voorkeur behandeling vir mense met ACS. Brilinta werk vinniger en het 'n omkeerbare manier van werking. Dit het ook beter plaatjie-inhibisie en pasiëntuitkomste in vergelyking met Plavix.

Brilinta word saam met 'n daaglikse aspirien as 'n tweemaal daaglikse pil geneem.

Plavix

Plavix (Wat is Plavix?) Is die handelsnaam vir clopidogrel. Anders as Brilinta, is Plavix tans beskikbaar as 'n generiese middel. Generiese Plavix is ​​gewoonlik 'n goedkoper opsie as bloedverdunner.



Plavix word as een keer per dag geneem. Dit word ook saam met 'n aspirien geneem om die risiko van ACS-gebeure verder te verminder.

Sommige mense kan as swak metaboliseerders van Plavix beskou word as gevolg van genetiese verskille in sekere lewerensieme. Diegene wat is CYP2C19 swak metaboliseerders kan nie Plavix effektief verwerk nie en moet moontlik 'n ander behandeling gebruik.

Belangrikste verskille tussen Brilinta en Plavix
Brilinta Plavix
Dwelmklas Bloedplaatjie
P2Y12-remmer
Bloedplaatjie
P2Y12-remmer
Handelsmerk / generiese status Slegs handelsnaam Handelsmerk- en generiese weergawe beskikbaar
Wat is die generiese naam? Ticagrelor Clopidogrel
In watter vorm kom die middel in? Mondelinge tablet Mondelinge tablet
Wat is die standaard dosis? Akute koronêre sindroom (ACS):
Aanvanklike laaddosis van 180 mg. Dan, 90 mg twee keer per dag vir die eerste jaar na 'n ACS-gebeurtenis. Daarna 60 mg daarna twee keer per dag.
Akute koronêre sindroom (ACS):
Aanvanklike laaddosis van 300 mg. Dan 75 mg een keer per dag.
Hoe lank is die tipiese behandeling? 12 maande of langer 12 maande of langer
Wie gebruik die medikasie gewoonlik? Volwassenes van 18 jaar en ouer Volwassenes van 18 jaar en ouer

Wil u die beste prys op Brilinta hê?

Teken in op Brilinta-pryswaarskuwings en vind uit wanneer die prys verander!



Kry pryswaarskuwings

Toestande behandel deur Brilinta en Plavix

Albei medisyne is goedgekeur deur die FDA om die tempo van kardiovaskulêre gebeure by mense met ACS te verminder. Hierdie gebeure kan insluit hartaanvalle, beroerte, onstabiele angina (pyn op die bors wat veroorsaak word deur faktore wat kan lei tot 'n hartaanval), en ander hartverwante toestande .



Albei middels help om twee soorte hartaanvalle te voorkom: ST-elevasie miokardiale infarksie (STEMI) en nie-ST-elevasie miokardiale infarksie (NSTEMI). 'N STEMI kom voor wanneer die arterie van die hart heeltemal geblokkeer word. 'N NSTEMI word veroorsaak deur 'n gedeeltelike verstopping of vernouing van die hartslagaar.

Alhoewel albei vorms van hartaanvalle ernstig is, is dit nodig dat 'n STEMI revaskularisering of die plasing van 'n stent om die slagaar oop te maak. NSTEMI's kan dikwels met bloedverdunnende middels behandel word, hoewel 'n stent ook in ernstige gevalle benodig word.



Daar is 'n hoë risiko vir stenttrombose, of bloedklonte kan vorm na 'n stentplasing, ook bekend as 'n perkutane koronêre ingryping. Om trombose te voorkom, kan Brilinta of Plavix gebruik word om bloedplaatjie-aggregasie te verminder en bloedklonte rondom die stent te voorkom.

As u Brilinta of Plavix voorgeskryf word, sal u byna altyd 'n daaglikse aspirien voorskryf. Aspirien word in kombinasie met hierdie middels geneem om bloedklonte verder te voorkom. Die kombinasie van 'n aspirien en 'n P2Y12-remmer word genoem dubbele bloedplaatjie-terapie (DAPT).



Toestand Brilinta Plavix
Akute koronêre sindroom (ACS) Ja Ja
Hartaanval en beroerte (voorkoming) Ja Ja

Is Brilinta of Plavix meer effektief?

Daar is getoon dat Brilinta en Plavix effektief is om die risiko van hartprobleme te verminder nadat hulle 'n hartaanval, beroerte of ander gebeure met betrekking tot hartsiektes ervaar het. Kliniese toetse het egter getoon dat Brilinta meer effektief is as Plavix.

Gebaseer op 'n dubbelblinde, ewekansige kliniese studie genaamd die PLATO-verhoor , Daar is gevind dat Brilinta die tempo van kardiovaskulêre sterftes verlaag in vergelyking met Plavix. Na 12 maande se behandeling het die dood weens vaskulêre oorsake, hartaanval of beroerte voorgekom by 9,8% van die proefpersone wat ticagrelor ontvang, teenoor 11,7% van diegene wat clopidogrel gekry het. Nadat hulle die eindpunte van die studie nagegaan het, het PLATO-ondersoekers egter bevind dat daar 'n hoër persentasie bloeding in die ticagrelor-groep was in vergelyking met die clopidogrel-groep.

AAN meta-analise wat meer as tien kliniese studies saamgevoeg het, het getoon dat ticagrelor en clopidogrel dieselfde was in effektiwiteit en veiligheid. Daar is geen beduidende verskille tussen die twee middels gevind nie. Daar is gevind dat diegene wat ticagrelor gebruik, meer asemnood ervaar in vergelyking met clopidogrel.

Raadpleeg 'n dokter om uit te vind of Brilinta of Plavix 'n beter opsie vir u is.

Voorskrif afslagkaart

Wil u die beste prys op Plavix hê?

Teken in vir Plavix-pryswaarskuwings en vind uit wanneer die prys verander!

Kry pryswaarskuwings

Dekking en kostevergelyking van Brilinta teenoor Plavix

Vir mense wat onder Medicare-deel D pasiënte is, word Brilinta gewoonlik gedek. Die meeste versekeringsplanne sal ook Brilinta dek. Vanaf 2018 is a generiese weergawe van Brilinta is deur die FDA goedgekeur. Dit is egter nog nie in die handel beskikbaar nie. Die gemiddelde koste van Brilinta is meer as $ 500 vir 60 90 mg tablette. Die gebruik van 'n SingleCare-afslagkaart kan die koste tot minder as $ 350 verlaag.

Aangesien Plavix 'n generiese middel is, kan dit dikwels teen 'n goedkoper prys gevind word. Die meeste medisyne- en versekeringsplanne dek hierdie middel. Die gemiddelde kleinhandelskoste van die handelsnaam Plavix is ​​steeds meer as $ 200 vir dertig 75 mg tablette. 'N Plavix SingleCare-afslagkaart kan die algemene koste tot $ 15 verlaag, afhangende van die apteek wat u gebruik.

Brilinta Plavix
Word gewoonlik deur versekering gedek? Ja Ja
Tipies gedek deur Medicare? Ja Ja
Standaard dosis 90 mg tablette (hoeveelheid 60) 75 mg tablette (hoeveelheid 30)
Tipiese Medicare copay $ 19– $ 423 $ 0– $ 19
SingleCare-koste $ 350 - $ 390 $ 15+

Algemene newe-effekte van Brilinta teenoor Plavix

Die mees algemene newe-effek van Brilinta en Plavix is ​​bloeding. Geringe bloeding kan maklike kneusplekke, bloeiende tandvleis of neusbloeding insluit. Belangrike bloedingsgebeurtenisse sluit in interne bloeding, bloed in die urine of ontlasting en bloed wat opgooi. Onmiddellike mediese hulp is nodig as u ernstige bloeding ervaar.

Ander newe-effekte van Brilinta en Plavix sluit in kortasem (kortademigheid), duiseligheid, naarheid en diarree.

Newe-effekte van bloeding en kortasem hou dikwels meer verband met Brilinta in vergelyking met Plavix. Volgens sommige vergelykende studies , Het Brilinta meer bloeding opgelewer - sowel klein as groot gebeure - as Plavix.

Gelukkig is 'n teenmiddel is ontwikkel om die gevolge van Brilinta in ernstige bloedingsgevalle te keer. Aangesien Plavix 'n onomkeerbare remmer is, het dit nie 'n spesifieke teenmiddel om die effek daarvan te keer nie.

Brilinta Plavix
Newe effekte Van toepassing? Frekwensie Van toepassing? Frekwensie
Bloeding Ja 7,7% Ja 6,2%
Kort van asem Ja 13,8% Ja 7,8%
Duiseligheid Ja 4,5% Ja 3,9%
Naarheid Ja 4,3% Ja 3,8%
Diarree Ja 3,3% Ja 2,5%

Dit is miskien nie 'n volledige lys nie. Raadpleeg u dokter of apteker vir moontlike newe-effekte.
Bron: DailyMed ( Brilinta ), DailyMed ( Plavix )

Geneesmiddelinteraksies van Brilinta en Plavix

Opioïede en CYP3A4-indusers verminder die metabolisme of verwerking van Brilinta of Plavix in die liggaam. Hierdie interaksie kan lei tot laer vlakke van Brilinta of Plavix, wat kan verminder hoe goed dit werk.

CYP3A4-remmers en CYP3A4-indusers kan die bloedvlakke van Brilinta of Plavix verander. CYP3A4-remmers sluit in swamdodende middels soos ketokonasool en antibiotika soos klaritromisien. CYP3A4-indusers bevat middels soos rifampien, fenitoïne en karbamasepien.

Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's) en antistolmiddels soos warfarin het bloedverdunning. As u dit saamneem, kan die bloedingsrisiko verhoog word.

Brilinta kan interaksie hê met statienmedisyne en die verhoging daarvan newe-effekte . Alhoewel Plavix met statiene kan kommunikeer, is daar geen vaste bewyse wat daarop dui dat Plavix met statine-terapie inmeng nie. In werklikheid, studies het getoon dat statiene nuttig kan wees om die risiko van dood by mense met ACS verder te verminder.

Dwelm Dwelmklas Brilinta Plavix
Morfien
Oksikodon
Hidrokodoon
Opioïede Ja Ja
Ketokonasool
Itrakonasool
Klaritromisien
Ritonavir
CYP3A4 indusers Ja Ja
Rifampin
Fenitoïen
Karbamazepien
Fenobarbital
CYP3A4-remmers Ja Ja
Celecoxib
Diklofenak
Ibuprofen
NSAID's Ja Ja
Warfarin Antistolmiddels Ja Ja
Simvastatin
Lovastatin
Statiene Ja Nie
Digoksien Hartglikosied Ja Nie
Omeprazole
Esomeprazole
CYP2C19-remmers Nie Ja
Repaglinide Antidiabetiese Nie Ja

Dit is miskien nie 'n volledige lys van alle moontlike geneesmiddelinteraksies nie. Raadpleeg 'n dokter oor al die medisyne wat u gebruik.

Waarskuwings van Brilinta en Plavix

Beide Brilinta en Plavix het 'n hoër risiko vir bloeding as gevolg van die gebruik daarvan. Veral as dit gekombineer word met ander bloedverdunnende middels, kan Brilinta of Plavix die risiko van inwendige bloeding verhoog, soos bloeding binnekraniale of gastroïntestinale bloeding. Die gebruik van antiblodplaatmiddels soos Brilinta en Plavix word gewaarsku as u 'n bekende geskiedenis van bloeding of maagsere het.

Brilinta moet nie begin word by pasiënte wat a ondergaan nie kransslagaderomleidingoorplanting (CABG). As bloeding tydens hierdie prosedure egter beheer kan word, kan dit aanbeveel word om die behandeling met Brilinta voort te sit.

Brilinta moet nie met aspirien dosisse groter as 100 mg geneem word nie. Hoër dosisse aspirien kan verminder hoe goed Brilinta werk.

Mense met 'n genetiese disfunksie met CYP2C19 lewerensieme, kan verminderde effektiwiteit met Plavix ervaar. Dit is omdat Plavix hoofsaaklik deur die CYP2C19-ensiem verwerk word. As u vermoed dat u 'n swak metaboliserende CYP2C19 is, kan u dit neem toets om uit te vind. U kan 'n ander middel aanbeveel as u liggaam nie Plavix goed genoeg verwerk nie.

Vrae oor Brilinta teenoor Plavix

Wat is Brilinta?

Brilinta is 'n voorgeskrewe medisyne teen bloedplaatjies wat gebruik word vir die behandeling van mense met akute koronêre sindroom (ACS). Brilinta word ook twee keer per dag geneem om die vorming van bloedklonte te voorkom, ook bekend onder die naam ticagrelor. Brilinta word vervaardig deur AstraZeneca.

Wat is Plavix?

Plavix is ​​'n bloedplaatjie-medikasie wat gebruik word as 'n tablet per dag vir mense met ACS. Plavix is ​​beskikbaar as 'n handelsnaam en 'n generiese weergawe. Soos Brilinta en ander P2Y12-remmers, word Plavix saam met 'n daaglikse aspirien geneem. Plavix word vervaardig deur Bristol-Myers Squibb en Sanofi Pharmaceuticals.

Is Brilinta en Plavix dieselfde?

Nee. Brilinta en Plavix is ​​nie dieselfde nie. Dit word op verskillende maniere toegedien en het 'n paar verskille in newe-effekte en interaksies tussen geneesmiddels.

Is Brilinta of Plavix beter?

Brilinta is bemark en bestudeer as 'n effektiewer middel as Plavix. Daar is getoon dat dit 'n beter middel is om die aantal kardiovaskulêre sterftes te verminder en 'n hartaanval of beroerte te voorkom. Dit kan egter meer geneig wees om nadelige gevolge soos bloeding en kortasem te hê. Gebaseer op AHA en ACC riglyne , Brilinta is 'n voorkeurbehandeling bo Plavix.

Kan ek Brilinta of Plavix gebruik terwyl ek swanger is?

Daar is nie genoeg data nie om aan te toon dat Brilinta en Plavix heeltemal veilig is tydens swangerskap. Hierdie middels word gewoonlik nie aanbeveel nie, tensy die voordele daarvan swaarder weeg as die risiko's. Praat met u dokter oor u beskikbare behandelingsopsies terwyl u swanger is.

Kan ek Brilinta of Plavix saam met alkohol gebruik?

Dit is die beste om alkohol te vermy terwyl u bloedverdunners soos Brilinta of Plavix inneem. Dit is omdat alkohol ook bloedverdunnende eienskappe . Die drink van alkohol kan die gevolge van hierdie middels vererger en die risiko van ernstige bloeding verhoog.

Hoe lank moet u Brilinta neem na 'n stent?

Brilinta word geneem vir minstens 12 maande na 'n stentplasing, ook bekend as 'n perkutane koronêre ingryping. Na die eerste 12 maande moet Brilinta vir 'n verdere 12 maande teen 'n laer dosis geneem word. U dokter sal u toestand tydens u opvolgbesoeke evalueer om te bepaal hoe lank u op Brilinta moet wees.

Kan u ooit ophou om Brilinta in te neem?

Behandeling met Brilinta word gewoonlik as langtermyn beskou. U dokter wil dalk Brilinta stop as u dit sleg verdra of nadelige gevolge ervaar. Staking van Brilinta te gou kan die risiko van hartaanval of beroerte verhoog as u ACS of kransslagadersiekte het.

Wat is veiliger: Brilinta of Plavix?

Brilinta en Plavix is ​​oor die algemeen vergelykbaar ten opsigte van veiligheid en effektiwiteit. Daar is egter getoon dat Brilinta meer veroorsaak bloeding en kortasem in vergelyking met Plavix. Beide middels moet saam met ander bloedverdunners vermy word om die risiko vir nadelige gevolge te verminder.