Boniva versus Fosamax: verskille, ooreenkomste en wat is beter vir u

Dwelmoorsig en hoofverskille | Toestande behandel | Doeltreffendheid | Versekeringsdekking en kostevergelyking | Newe-effekte | Dwelm interaksies | Waarskuwings | Vrae
Boniva en Fosamax is twee voorskrifmedisyne wat gebruik word vir die behandeling van osteoporose. Osteoporose is 'n siekte van die bene. Dit kom voor wanneer die digtheid van die been of die beenmassa afneem, of as die kwaliteit van die been verswak. As die kwaliteit van die been afneem, het individue 'n verhoogde risiko vir beenbreuke of gebreekte bene. Hierdie frakture kan heupfrakture, vertebrale frakture en frakture aan die femur en dybeen insluit.
Daar is baie dinge wat u kans op osteoporose kan verminder. Dit sluit in gereelde fisieke aktiwiteit en oefening, die vermindering van alkoholinname, die weerhou van tabakgebruik en die eet van 'n dieet ryk aan vitamien D en kalsium. As u dokter bepaal dat u voorskrifbehandeling benodig vir osteoporose, kan hulle Boniva en Fosamax kies, wat deel uitmaak van 'n klas medisyne wat bekend staan as bisfosfonate. Daar is ander behandelingsopsies vir osteoporose, wat insluit Evista (raloksifeen), Forteo (Teriparatide), Prolia (denosumab), kalsitonien en estrogeenterapie.
Wat is die belangrikste verskille tussen Boniva en Fosamax?
Boniva (ibandronate) is 'n voorskrif medisyne wat as 'n bisfosfonaat geklassifiseer word. Bisfosfonate werk deur osteoklast-gemedieerde beenresorpsie te inhibeer. Dit belemmer nie die vorming van been nie. Tweedegenerasie-bisfosfonate, soos Fosamax, is sterker remmers van osteoklaste as dié van die eerste generasie, soos Didronel (etidronaat). Ander tweedegenerasie-bisfosfonate sluit in Actonel (risedronaat), Fosamax (alendronaat), Aredia (pamidronaat) en Herplaas (zoledroniese suur). Boniva is beskikbaar in 'n enkele sterkte orale tablet van 150 mg. Boniva in mondelinge vorm word een maal per maand geneem. Boniva is ook beskikbaar as 'n oplossing vir inspuiting in 'n konsentrasie van 3 mg / 3 ml.
Fosamax (alendronaat) is 'n voorskrifgeneesmiddel wat ook 'n tweedegenerasie-bisfosfonaat is. Fosamax is beskikbaar in orale tablette in sterktes van 5 mg, 10 mg, 35 mg en 70 mg. Dit is ook beskikbaar in 'n orale oplossing van 70 mg / 75 ml. Die dosisse van 5 mg en 10 mg is bedoel om dosisse een keer per dag te wees. Die dosisse van 35 mg en 70 mg is een maal per week dosisse.
Belangrikste verskille tussen Boniva en Fosamax | ||
---|---|---|
Boniva | Fosamax | |
Dwelmklas | Bisfosfonate | Bisfosfonate |
Handelsmerk / generiese status | Handelsmerk en generies beskikbaar | Handelsmerk en generies beskikbaar |
Wat is die generiese naam? | Ibandronate | Alendronaat |
In watter vorm (e) kom die middel in? | Oraal tablette en oplossing vir inspuiting | Orale tablette en mondelinge oplossing |
Wat is die standaard dosis? | 150 mg een keer per maand | 70 mg een keer per week |
Hoe lank is die tipiese behandeling? | Lang termyn | Lang termyn |
Wie gebruik die medikasie gewoonlik? | Volwassenes | Volwassenes |
Toestande behandel deur Boniva en Fosamax
Boniva en Fosamax word gebruik in beide die behandeling en voorkoming van osteoporose. Vir Fosamax sluit dit osteoporose in wat na menopousale en kortikosteroïede voorkom. Boniva is goedgekeur vir gebruik in postmenopousale, maar die gebruik daarvan by osteoporose wat deur kortikosteroïede veroorsaak word, is buite die etiket. Off-label verwys na die gebruik van 'n geneesmiddel vir 'n aanduiding waarvoor dit nie deur die Food and Drug Administration (FDA) goedgekeur is nie. Fosamax is ook goedgekeur in die behandeling van die siekte van Paget, 'n toestand waar bene groter en swakker word as normaal. Boniva word ook vir hierdie doel buite die etiket gebruik.
Toestand | Boniva | Fosamax |
Postmenopousale osteoporose behandeling | Ja | Ja |
Oortoporose-behandeling met kortikosteroïede | Buite-etiket | Ja |
Post-menopousale osteoporose-profilakse | Ja | Ja |
Kortikosteroïed-geïnduseerde osteoporose-profilakse | Buite-etiket | Ja |
Paget se siekte | Buite-etiket | Ja |
Hiperkalsemie van kwaadaardigheid | Buite-etiket | Buite-etiket |
Ongunstige skeletgebeurtenisse as gevolg van beenmetastases | Buite-etiket | Nie |
Is Boniva of Fosamax meer effektief?
Die maandelikse studie vir mondelinge behandeling met ibandronaat vir osteoporose - voorkoming, ook bekend as die MOSIE verhoor , het meer as 1 700 postmenopousale vroue van 55 tot 84 jaar ingesluit. Die studie het Boniva eenmaal per maand met Fosamax een keer per week vergelyk met betrekking tot hul vermoë om beenmassadigtheid (BMD) by die lumbale ruggraat en in die totale heup te verhoog. Die resultate het getoon dat Boniva een keer per maand nie minderwaardig is as Fosamax met betrekking tot hierdie eindpunt nie. Die vermindering in beenomset en die verdraagsaamheid in gastro-intestinale was ook vergelykbaar.
Die Boniva Alendronate Proef in osteoporose, of BALTO verhoor , het die pasiënt se voorkeur tussen die eenmalige Fosamax en die eenmalige Boniva geëvalueer. Die resultate van hierdie gerandomiseerde, kruisversameling het bevind dat aansienlik meer pasiënte die eenmalige behandeling verkies, met 66,1% wat Boniva verkies, vergeleke met 26,5% wat Fosamax verkies. Die res het aangedui dat die een regimen nie die voorkeur bo die ander verkies het nie.
Hierdie inligting is nie bedoel as mediese advies nie. Slegs u dokter kan bepaal watter behandelingsopsie die geskikste is vir u toestand.
Dekking en kostevergelyking van Boniva teen Fosamax
Boniva is 'n voorskrifmedisyne wat gewoonlik deur kommersiële en Medicare-versekeringsplanne gedek word. Sonder versekering kan u een keer per maand $ 258 per tablet kos. Met 'n koepon van SingleCare kan die algemene koste van Boniva tot $ 22 beloop.
Fosamax is 'n voorskrifmedisyne wat deur kommersiële en Medicare-versekeringsplanne gedek word. 'N Voorraad van een maand Fosamax kan u soveel as $ 102 kos sonder versekering. N SingleCare koepon vir generiese Fosamax kan die koste verminder tot minder as $ 20.
Boniva | Fosamax | |
Word gewoonlik deur versekering gedek? | Ja | Ja |
Word tipies gedek deur Medicare Deel D? | Ja | Ja |
Hoeveelheid | 1, 150 mg tablet | 4, 70 mg tablette |
Tipiese Medicare copay | <$10 | <$10 |
SingleCare-koste | $ 22 - $ 98 | $ 16- $ 39 |
Algemene newe-effekte van Boniva versus Fosamax
Bisfosfonate is bekend vir hul neiging om gastro-intestinale newe-effekte soos buikpyn, naarheid, diarree en hardlywigheid te veroorsaak. Pasiënte met 'n geskiedenis van gastro-intestinale siektes is moontlik nie kandidate vir bisfosfonaatterapie nie, omdat hulle 'n hoë risiko het om hierdie newe-effekte te ervaar terwyl hulle met bisfosfonaatterapie besig is. Hierdie reaksies is soms erg genoeg om hospitalisasie te benodig.
Daar is albei bekend dat Fosamax en Boniva muskuloskeletale pyne in die bene, spiere en gewrigte veroorsaak.
Daar is getoon dat Boniva geassosieer word met verhoogde bloeddruk sowel as slapeloosheid, of probleme met slaap.
Die volgende tabel is nie 'n volledige lys van moontlike newe-effekte wat verband hou met Fosamax en Boniva nie. Raadpleeg u gesondheidsorgverskaffer vir 'n volledige lys.
Fosamax | Boniva | |||
Newe effekte | Van toepassing? | Frekwensie | Van toepassing? | Frekwensie |
Maagpyn | Ja | 6,6% | Ja | 7,8% |
Naarheid | Ja | 3,6% | Ja | 5,1% |
Dispepsie | Ja | 3,6% | Ja | 5,6% |
Hardlywigheid | Ja | 3,1% | Ja | 4,0% |
Diarree | Ja | 3,1% | Ja | 5,1% |
Winderigheid | Ja | 2,6% | Nie | Nvt |
Suuropwekking | Ja | 2,0% | Nie | Nvt |
Esofageale ulkus | Ja | 1,5% | Nie | Nvt |
Braking | Ja | 1,0% | Nie | Nvt |
Disfagie | Ja | 1,0% | Nie | Nvt |
Uitbreiding van die buik | Ja | 1,0% | Nie | Nvt |
Maagontsteking | Ja | 0,5% | Ja | twee% |
Muskuloskeletale pyn | Ja | 4,1% | Ja | 4,5% |
Hoofpyn | Ja | 2,6% | Nie | Nvt |
Smaak perversie | Ja | 0,5% | Nie | Nvt |
Hipertensie | Nie | Nvt | Ja | 6,3% |
Myalgie | Nie | Nvt | Ja | 2,0% |
Uitslag | Nie | Nvt | Ja | 2,3% |
Slapeloosheid | Nie | Nvt | Ja | 2,0% |
Bron: Fosamax ( DailyMed ) Boniva ( DailyMed )
Geneesmiddelinteraksies van Boniva versus Fosamax
Wanneer Boniva en Fosamax saam met kalsiumbevattende aanvullings of teensuurmiddels gegee word, kan die kalsium die opname van die Fosamax inmeng. Baie osteoporose-pasiënte moet 'n kalsiumaanvulling inneem. Daarom word aanbeveel dat u minstens 30 minute wag nadat u Fosamax geneem het om kalsium of enige ander orale medisyne in te neem.
Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's) word op hul eie geassosieer met gastro-intestinale newe-effekte soortgelyk aan bisfosfonate. Dit word nie aanbeveel om konsekwente dosisse NSAID's in te neem terwyl u bisfosfonate gebruik nie.
Daar is bewyse dat die toevoeging van bisfosfonate met H2-blokkers, 'n vorm van maagsuurverminderaars wat gebruik word vir die behandeling van sooibrand, die biobeskikbaarheid van die bisfosfonaatmiddel verhoog.
Hierdie grafiek bevat nie alle bekende geneesmiddelinteraksies nie. Raadpleeg u gesondheidswerker vir 'n volledige lys.
Dwelm | Dwelmklas | Fosamax | Boniva |
Kalsium Aluminium Magnesium Yster | Multivalente katioonaanvullings en teensuurmiddels | Ja | Ja |
Aspirien Ibuprofen Naproxen Diklofenak Ketorolac Meloksikam Celecoxib | Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDS) | Ja | Ja |
Famotidine Ranitidien | H2-blokkers | Ja | Ja |
Waarskuwings van Boniva en Fosamax
Tandekstraksies tydens bisfosfonaatbehandeling kan die risiko van osteonekrose in die kaak (ONJ), of die geleidelike dood van die kakebeen, verhoog. Voordat pasiënte met bisfosfonaat begin, moet hulle 'n tandheelkundige ondersoek ondergaan en oorweeg om vooraf voorkomende of regstellende tandheelkundige prosedures te doen.
Pasiënte met bestaande slokdarmtoestande soos Barrett se slukderm, dysfagie of maagsere kan hul toestand verder vererger deur bisfosfonate. Vanweë hul neiging om irritasie van die slukderm van die slukderm te veroorsaak, moet bisfosfonate die eerste oggend met 'n klein glas water geneem word. Ander medisyne, drankies en kos moet minstens 30 minute lank vermy word, maar ideaal vir twee uur. Pasiënte moet minstens 30 minute regop bly nadat hulle die dosis geneem het. Hulle moet nie gaan lê nie. Hierdie voorsorgmaatreëls sal irritasie van die slukderm verminder.
Pasiënte wat lae kalsiumvlakke of hipokalsemie het, moet die nodige stappe doen om hul kalsiumvlakke reg te stel voordat hulle met bisfosfonaatbehandeling begin. Pasiënte kan met kalsiumterapie voortgaan sodra hulle met bisfosfonate begin, solank hulle die riglyne volg om hul kalsiumdosis van die bisfosfonaat te skei.
Fosamax en Boniva moet met omsigtigheid gebruik word by pasiënte met nierfunksie of nierprobleme. Nierfunksie moet gemonitor word omdat verminderde nierfunksie beteken dat u nie die geneesmiddel so effektief uit u liggaam kan verwyder nie en dat die middel in u liggaam kan ophoop.
Vrae oor Boniva vs. Fosamax
Wat is Boniva?
Boniva is 'n voorskrifmedisyne in die klas genaamd bisfosfonate. Dit word gebruik om osteoporose te behandel en te voorkom. Boniva is beskikbaar as 'n intraveneuse oplossing sowel as 'n eenmalige mondelinge tablet.
Wat is Fosamax?
Fosamax is ook 'n voorskrifmedisyne in die klas medisyne wat bisfosfonate genoem word. Dit word gebruik in die behandeling en voorkoming van osteoporose. Fosamax is beskikbaar in orale tablette een keer per dag, een keer per week orale tablette en in 'n mondelinge oplossing.
Is Boniva en Fosamax dieselfde?
Boniva en Fosamax is tweedegenerasie-bisfosfonate, maar dit is nie presies dieselfde nie. Hulle grootste verskil is in die manier waarop hulle toegedien word. Boniva kan een maal per maand gegee word, terwyl Fosamax een maal per dag of een keer per week gegee kan word.
Is Boniva of Fosamax beter?
Studies het getoon dat Boniva en Fosamax baie soortgelyke kliniese uitkomste ten opsigte van beengesondheid het, maar ten minste een studie het getoon dat 'n oorweldigende meerderheid van die pasiënte die eenmalige dosis van Boniva verkies.
Kan ek Boniva of Fosamax gebruik terwyl ek swanger is?
Nie Boniva of Fosamax is by swanger vroue bestudeer nie. Die gebruik daarvan moet by swanger vroue vermy word om skade aan die fetus te voorkom.
Kan ek Boniva of Fosamax saam met alkohol gebruik?
Alkohol en alle vloeistowwe moet vermy word na die inname van Boniva of Fosamax vir 'n tydperk om slukdermirritasie te voorkom. Konsekwente alkoholverbruik hou verband met groter risiko's vir osteoporose, en daarom is dit 'n goeie idee om die verbruik te beperk.
Wat is die beste en veiligste middel vir osteoporose?
Die Nasionale Osteoporose-stigting bied riglyne vir die behandeling van osteoporose. Bisfosfonate soos Fosamax, Boniva, Reclast en Actonel word beskou as eersterangse voorskrifbehandelings, tesame met ander aanbevelings soos kalsiumaanvulling en oefening.
Verhoog Boniva beendigtheid?
Boniva word geassosieer met beduidende toenames in beenmineraaldigtheid (BMD). Dit verminder die risiko van frakture by osteoporose-pasiënte.
Moet u kalsium saam met Boniva inneem?
U moet nie kalsium op dieselfde tyd as Boniva inneem nie, maar u kan kalsium neem vir beenverlies terwyl u Boniva behandel. U moet minstens 30 minute wag na u bisfosfonaat dosis voordat u u kalsiumaanvulling inneem.